Sectio auf Wunsch Wiebke Schrader Leitende Hebamme Geburtshilfe und Perinatalmedizin Diakonische Dienste Hannover
Inhalt Vorstellung unserer Klinik Von der Geburtsplanung zur Hebammenberatung Das Beratungsgespräch Erfolgsbericht und Fazit 15.11.2012 • Wunschsectio •
Perinatalzentrum Hannover- Kirchrode Zahlen, Daten, Fakten 2011: 2.030 Geburten 16,5 Hebammen-Planstellen 25 Hebammen Prof. Schild (CA) Geburtshilfe und Perinatalmedizin Versorgungsstufe Level 1 Kooperation mit dem Kinder- und Jugendkrankenhaus auf der Bult direkt vor Ort Seit 3,5 Jahren Erfahrung in der Hebammenberatung bei Wunschsectio Sectiorate: 30,4 % 15.11.2012 • Wunschsectio •
Von der Geburtsplanung zur Hebammenberatung Prozessablauf Erstkontakt erfolgt über das Gespräch zwischen werdenden Eltern und Facharzt Darauf folgt eine Ultraschalluntersuchung Ausschluss einer medizinischen Indikation durch den FA Aufklärung über die fehlende Indikation und über die medizinischen Risiken einer Sectio durch den FA Bei weiter bestehendem Wunsch einer Sectio wird auf Hebammenberatung hingewiesen Hebammenberatung findet nie am selben Tag statt! 15.11.2012 • Wunschsectio •
Wichtige Rahmenbedingungen Das Beratungsgespräch Wichtige Rahmenbedingungen Ich empfehle die Begleitung der Schwangeren durch den Partner Zeitfenster: mindestens 1 Stunde Geschützter Raum Wenn möglich Telefone ausstellen 15.11.2012 • Wunschsectio •
Das Beratungsgespräch Emotionale Faktoren Beratungsgespräch – keine Rechtfertigung Paar erzählt ausführlich seine Gründe für die Wunschsectio Ich nehme die genannten Gründe ernst und vermittle dies auch verbal Die Gründe des Paares bestimmen den sachlichen Beratungsinhalt Keine Entscheidung an diesem Tag Angebot eines Folgegesprächs 15.11.2012 • Wunschsectio •
Beispielargumentation durch offene (Gegen-)Fragen Das Beratungsgespräch Beispielargumentation durch offene (Gegen-)Fragen „Ich habe Angst davor, dass meinem Kind etwas passiert“ „Was wissen Sie über die Nachteile für das Neugeborene bei einem geplanten Kaiserschnitt?“ „Ich habe Angst vor den Schmerzen während der Geburt“ „Was wissen Sie über die Schmerzen nach einem Kaiserschnitt?“ 15.11.2012 • Wunschsectio •
Erfolgsbericht und Fazit Zahlen, Daten, Fakten 2011: 42 Hebammenberatungen 6 erfolgte Wunschsectios 36 Frauen/ Paare haben sich für eine Spontangeburt entschieden, davon 4 sekundäre Sectios Fazit: Reduzierung der Wunschsektios um 86 % durch Hebammenberatung in der Henriettenstiftung 15.11.2012 • Wunschsectio •
Vielen Dank fürs Zuhören! 15.11.2012 • Wunschsectio •