Hamburg April 2013 Dr. med. vet. Susanne Janßen

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 Präsentation transkript:

Hamburg - 17. April 2013 Dr. med. vet. Susanne Janßen MRSA & Co Hamburg - 17. April 2013 Dr. med. vet. Susanne Janßen

MRSA – Maßnahmen der Sanierung Antiseptische Behandlung (Nase, Rachen, Haut, Haare) Umfelddesinfektion Die Sanierung hat das Ziel der Verminderung und schließlich der Eradikation des MRSA S.Janßen,04-13

MRSA –Sanierungsschema Ganzkörperwaschung einschl. Haarwäsche mit Octenisan® 1x /d 7d lang Nach jedem Zähneputzen (mindestens jedoch 2x/d) Mundspülung mit Octenidol® 7d lang Sanierung des Nasenvorhofes mit Mupirocin- Nasensalbe 3x/d 7d lang S.Janßen,04-13

MRSA –Umfelddesinfektion tägl. Wechsel der Zahnbürste ( Zahncremetube und Mundwasserflasche wischdesinfizieren) tägl. Desinfektion des Zahnputzbechers tägl. Wechsel der Bettwäsche Wischdesinfektion von Kosmetikaflaschen/-tuben und sonstigen Körperpflegeprodukten Wischdesinf. Brille, Hörgeräte, o.ä. keine Deo-roll-ons

MRSA – Sanierungskontrolle Sanierungsmaßnahmen über 7 Tage Tag 5, 8 und 9 Kontrollabstriche Wenn Tag 5 positiv  Verlängerung auf insgesamt 12 Tage (Kontrolle Tag 11, 13 und 14) Langzeitkontrolle nach 1 Monat S.Janßen,04-13

Clostridium difficile cave: keine Wirksamkeit von Händedesinfektionsmitteln gegenüber Sporen  Händewaschen zusätzlich zur Händedesinfektion! S.Janßen,04-13

Clostridium difficile Hygiene Isolierung Handschuhpflege mit nachfolgender Händedesinfektion + Händewaschung sporozide Flächendesinfektion S.Janßen,04-13

Zusammenfassung 3 und 4 MRGN  Sanierungsmaßnahmen sind derzeit nicht evaluiert und werden nicht empfohlen Die Umweltpersistenz der MRGN ist im Gegensatz zu MRSA geringer ausgeprägt, Ausnahme: A. baumannii Hauptsächlicher Übertragungsweg für MRSA sind Hände und Flächen Nach IfSG besteht für stationäre Einrichtungen und Einrichtungen für ambulantes Operieren die Verpflichtung, das Auftreten von MRSA zu erfassen und zu bewerten

multiresistente gramnegative Stäbchen Bundesgesundheitsblatt 10 - 2012 Klassifizierung multiresistente gramnegative Stäbchen Bundesgesundheitsblatt 10 - 2012

Eingruppierung gramnegative Stäbchen

Eingruppierung gramnegative Stäbchen

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