Desinfektion Ziel Einen Gegenstand in einen Zustand versetzen, dass von ihm keine Infektionsgefährdung mehr ausgehen kann Eine 99.9999% Keimreduktion.

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1 Desinfektion Ziel Einen Gegenstand in einen Zustand versetzen, dass von ihm keine Infektionsgefährdung mehr ausgehen kann Eine % Keimreduktion

2 Desinfektion Wir unterscheiden
Chemische Desinfektion im Bereich Mensch Händedesinfektion Hautdesinfektion Chemische Desinfektion Instrumenten Flächen Chemo-thermische Desinfektion Thermolabile Instrumente z. B. Endoskope, Beatmungsschläuche Geschirr Wäsche Thermische Desinfektion Instrumente Steckbeckenautomaten

3 Wirkungsspektrum A Abtötung von Bakterien, Pilzen und Pilzsporen
B Inaktivierung von Viren C Abtötung von Milzbrand-Sporen D Abtötung von Gasödem- und Wundstarrkrampf- Sporen

4 Desinfektion am Menschen
Händedesinfektion Hautdesinfektion Intakte Haut, z. B. Verletzte Haut z. B. Schleimhaut z. B.

5 Flächendesinfektion Ziel Wir unterscheiden
Verminderung der Umgebungskontamination Sicherstellung einer desinfizierten Arbeitsfläche bei aseptischen Verrichtungen Wir unterscheiden laufende gezielte besondere

6 Reinigung Ziel Optische Sauberkeit = mechanische Entfernung unerwünschter/optischer Substanzen/Verschmutzungen Reduktion der Mikroorganismen um Keime Das Kundenumfeld muss sauber frei von Staub und Verunreinigungen sein optisch akzeptabelen und ansprechenden Zustand = Visitenkarte Anwendungsbereiche Flächen-, Mobiliar- und Gerätereinigung

7 Reinigung/Desinfektion
Unbehandelte Fläche Reinigung optische Sauberkeit Desinfektion Keimreduktion 99,9999% Sterilisation 10-6 Keimreduktion 100% Die einwandfreie Reinigung ist die Voraussetzung für eine erfolgreiche Desinfektion und Sterilisation

8 Reinigung/Desinfektion - Personenschutz
Umgang mit Desinfektionsmitteln Empfehlungen zur Handhabung einhalten Sich schützen mit Handschuhen, evtl. mit Schutzbrille, Überschürze, Atemschutzmaske Gut lüften – gut belüftete Räume!!! Verhütung gesundheitlicher Gefahren bei der Desinfektion von Flächen und Instrumente in Spital und Praxis; suvaPro; Bestellnummer: 2869/23.d

9 Flächendesinfektion Praktische Umsetzung

10 Kleine Flächen Produkt alkoholisch
gezielte, chemische Wischdesinfektion Einwirkungszeit Personenschutz Kleine Flächen werden gezielt mit Alkohol 70% desinfiziert. = chemische Desinfektion.Es ist eine Wischdesinfektion: Wie unsterile Einweg- Handschuhe anziehen (Hautschutz)Personenschutz z.B. Alkohol auf Navit-Lappen oder direkt auf die Fläche die Fläche vollständig benetzen Einwirkungszeit 30 Sek. oder bis die Fläche trocken ist zu beachten: Alkohol für grössere Flächen nicht anwenden (Explosion) Alkohol hat nur eine eingeschränkte Wirkung bei Kontanmination mit Körperflüssigkeiten hoher Eiweissfehler d.h. durch die Koagulation von Eiweiss werden die darin eingeschlossenen Keime geschützt

11 Grosse Flächen Produkt wässrig gezielte, chemische Wischdesinfektion
Dosierung, Einwirkungszeit, Standzeit Personenschutz Meist werden Produkte mit reinigender Komponente benutzt Es handelt sich um eine chemische und gezielte Desinfektion Für grosse Flächen(Boden) verschüttetes Blut Einwirkungszeit abhängig von der Dosierung, wenn die Fläche trocken ist kann sie wieder begangen werden Standzeit der Lösung, (Herstellerangaben) Personenschutz: Unsterile Einweg- Handschuhe, Schutzbrille

12 Prozent positiver Abstriche im Zimmer eines MRSA - positiven Patienten.
Dieses Dia soll vor allem die Aerzte und Pflegenden ansprechen, die lieber Graphiken sehen als Bilder. Boyce JM, Potter-Bynoe G, Chenevert C, King T. Environmental contamination due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus: possible infection control implications. Infect Control Hosp Epidemiol Sep;18(9):622-7 Boyce JM et al. 1997

13 Instrumentendesinfektion
Ziel Dekontamination, Reinigung und Desinfektion der Instrumente Sterilisation Medizinprodukte

14 Instrumentendesinfektion Aufbereitung
Manuelle Aufbereitung Anforderungen an Produkt gelistet nach DGHM, BAG: Wirkungsspektrum wässriges Produkt oder Pulver Standzeit der Lösung Eintauchverfahren Anforderung an Behälter Maschinelle Aufbereitung Gelistet nach RKI Chemo-thermische Desinfektion Thermische Desinfektion Normen beachten EN ISO 15883 Abtöten der Mikroorganismen durch die Einwirkung von mikrobiziden Substanzen auf das Desinfektionsgut mittels Eintauchverfahren. Standzeit der Lösung, Herstellerangaben beachten Aufbereiten des Behälters, wie Eimer Anforderung an den Behälter: mit Deckel ev. mit Sieb Die Maschinelle Aufbereitung, ist der manuellen Aufbereitung zu bevorzugen.

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16 Reinigung/Desinfektion Desinfektionsplan
Ziel Arbeitsmittel zur Standardisierung von Arbeitsabläufen und Verfahrensweisen Anwendung Handelsname Konzentration Einwirkzeit Der Desinfektionsplan muss den jeweiligen individuellen Bedingungen einer Einrichtung angepasst werden.

17 Reinigungs- und Desinfektions-plan

18 Dosiertabelle flüssig
Ansetzen der Lösung Mit kaltem Wasser füllen, bis zur Markierung entsprechende Menge Wasser rausnehmen Desinfektionsmittel nach Dosiertabelle zugeben und mischen mit Datum versehen Wie: unsterile Einweg- Handschuhe anziehen den Mopp in die Desinfektionslösung eintauchen Fläche vollständig benetzen kein Nachtrocknen! Aufbereiten des Material gleich wie bei der Reinigung

19 Dosiertabelle fest (Pulver)
Ansetzen der Lösung mit kaltem Wasser Einlegen der Instrumente Instrumente ganz in die Lösung eintauchen keine Luftblasen in Hohlkörpern Einwirkungszeit beachten (1B) Spülung und Trocknung unsterile Einweghandschuhe anziehen /Instrumente aus dem Behälter nehmen unter fliessendem Wasser abspülen/Instrumente trockenen In geschlossenen Behälter für die Steri legen unsterile Einweg- Handschuhe ausziehen /hygienische Händedesinfektion Aufbereiten des Materials wie bei der Reinigung