Fortbildung und Workshop 1. Halbjahr 2017 Demenzpflege: Demenzweltgestaltung Standards und Konzepte für die Pflege und Betreuung Fortbildung und Workshop 1. Halbjahr 2017 Sven Lind – Gerontologische Beratung Haan Urheberrecht (copyright) Sven Lind

1. Neuropathologie Abbauprozess (u. a. Retrogenese) Entkoppelung (Diskonnektion) und Funktionsverluste Verlust der Impulsunterdrückung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Neuropathologie Abbauprozess (Retrogenese) „Abschaltprogramm“ Kurzeitgedächtnis, Orientierung Mobilität Schließmuskel (Harn- u. Stuhlinkontinenz) Reflexivität (pathologische Verkindlichung) Kachexie Schmerzempfinden Schluckvermögen (Dysphagie) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Neuropathologie Diskonnektion (Entkoppelung) und Funktionsverluste Agnosie Desorientierungen Fehlwahrnehmungen, Halluzinationen Unterscheidungsunfähigkeit Verallgemeinerungsunfähigkeit Fehlende Krankheitseinsicht Falsche Körperwahrnehmung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Neuropathologie Enthemmung (Disinhibition) Verhaltensautomatismen Handlungssegmente Wandern Verbaläußerungen (Rufen, Schreien, Reden u. a.) Zwangsverhalten Biografisch bedingte Verhaltensmuster Biografisch bedingte Reaktionsweisen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

2. Kompensations- und Vereinfachungsstrategien Ritualisierung (Gewohnheitslernen) Aufmerksamkeitsregulierung Doppelstrategien in der Pflege Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Kompensations- und Vereinfachungsstrategien Ritualisierung Stetigkeit (Gewohnheitslernen - Konzept Verinnerlichung - Vorhersehbarkeit) Personale Stetigkeit Handlungs- und Kommunikationsstetigkeit Stetigkeit in der Tagesstrukturierung Milieustetigkeit Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Kompensations- und Vereinfachungsstrategien Einschränkungen der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses Konzepte der Reizgestaltung Ein-Reiz-Prinzip („Monotasking“) Vertraute Beruhigungsreize Dosierung der Reize Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Selbstpflege als Scheintätigkeit In Vergangenheit zurückführen Kompensations- und Vereinfachungsstrategien Konzepte der Doppelstrategien Aufmerksamkeitsregulierung: Aufmerksamkeit binden – Ablenken von der Pflege Selbstpflege als Scheintätigkeit In Vergangenheit zurückführen Ständige Beruhigung und Bestärkung (Ammensprache, Berührungen u. a.) Ablenkung (Worte, Gesten, Singen, Gegenstände) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Vertiefung der Inhalte 1 Nennen Sie konkrete Kompensations-strategien aus Ihrer eigenen Praxis. Führen Sie Beispiele an, wo diese Kompensationsstrategien keine deutliche Wirkung zeigten.

3. Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge Anpassung an biografische Verhaltensmuster Umgang mit Desorientierungsphänomenen Vermeidung von Überforderung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge Anpassung an biografische Verhaltensmuster (Konzept Schlüsselreiz - Zugangsmodus) Vertraute Kommunikation Reihenfolge und Vollständigkeit der Pflegehandlung (Beendigungsreiz) Auslösereize (Rituale u. a.) Vertraute Gegenstände Einhalten bestimmter Zeitpunkte Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge Umgang mit Realitätsverlusten (Ablenkung) (Desorientierungsphänomene) Belastungsgrad niedrig: Löschungsstrategie: Ablenken durch Verbalisierung Belastungsgrad stark: Löschungsstrategien: Ortswechsel, Tätigkeiten, Handpuppeneinsatz, Verkleidung, Singen, Tanzen, Gehen, etwas Neues zeigen u. a. Belastungsgrad drohende Dekompensation: Löschungsstrategie: Mitgehen und Mitmachen bei wahnhaften Halluzinationen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge Anpassung an das biografische Gedächtnis Umgang mit Realitätsverlusten (Gestaltung) (Desorientierungsphänomene) Beispiele „Zeitungen austragen“ und „Wasserhäusle kontrollieren“ Beispiel „Hühner füttern“ Beispiele „Viehfütterung“ und „Hühnergatter“ (Verkleinerungsstrategien) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge Regulierung der Reizgefüge (Vermeidung von Überforderung) Verminderung der Intensität Verlangsamung der Reizdarbietung Verringerung der Reizmenge Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

4. Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte Ersatz vertrauter Handlungen, Gegenstände und Orte Ersatz vertrauter Personen und Haustiere Umgang mit belastenden Erinnerungen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte Ersatz vertrauter Tätigkeiten, Gegenstände und Orte Scheintätigkeiten (Wäsche falten u. a.) Scheingegenstände („Geld“, „Schlüsselbund“ u. a.) Scheinorte („Büro“, „Haltestelle“, „Sparkasse“ u. a.) Gerüche (Kuhmist u. a.) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte Ersatz vertrauter Personen und Haustiere Scheinpersonen (Pfarrer, Arzt u. a.) Angehörige (Scheinperson: Sohn, Tochter u. a.) Angehörige (Puppe, Kuscheltier u. a.) Angehörige (Fotos) Simulierte Präsenz (Video, Audio, Briefe u. a.) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte Umgang mit belastenden Erinnerungen und Träumen „Veränderung“ der Erinnerung („Bescheinigung“, „Testament“ u. a.) „Geburten“ (Puppen u. a.) „Diebstahl“ und „Kirchgang“ „Bombenangriffe“ u. a. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Vertiefung der Inhalte 2 Führen Sie Beispiele aus Ihrer Praxis für die Modelle der Scheinweltgestaltung an. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Literatur Fortbildungsprogramm Demenzpflege. Verlag Hans Huber, Bern 2011 Strategien einer biografisch orientierten Scheinweltgestaltung: Stress und Überforderung vermeiden. Pflegezeitschrift, 63 (2010),11,668– 671 Pflegen und Beruhigen ergänzen sich. Die Schwester / der Pfleger, 49 (2010), 12, 1190-1192 Mehr Schein als Sein. Altenpflege, 37 (2011), 3, 52-53 Gewohnte Verhaltensmuster aktivieren. Pflegezeitschrift, 64 (2011), 4, 210-213 Realitätsverzerrungen bei Demenz – Wenn Erinnerungen Realität werden. Die Schwester / Der Pfleger, 50 (2011), 11, 1048-1050. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Kontakt Sven Lind Gerontologische Beratung Zwirnerweg 9 D-42781 Haan E-Mail: Sven.Lind@web.de www.gerontologische-beratung-haan.de

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