Blutungen

Informationen Blutvolumen beim Mensch rund fünf bis sechs Liter (8% des Körpergewichts) Wird vom Herzen durch den Blutkreislauf gepumpt Erfüllt Vielzahl wichtiger Aufgaben: z.B. Transport von Sauerstoff zu den Zellen, Abtransport von Kohlendioxid Kann lebensbedrohlich werden, insbesondere bei arteriellen Blutungen mit grossem Blutverlust

Erkennen Äussere Blutungen sind sichtbar Innere Blutungen sind schwer erkennbar Arterielle Blutungen können pulsierend austreten- Gefahr von grossem Blutverlust

Erkennen Bild ? Bild Schnittverletzung

Handeln Selbstschutz mit Schutzhandschuhen und ev. Schutzbrille Betroffenen in seiner Lage unterstützen Bei schwerwiegenden Verletzungen und grossem Blutverlust: Alarmierung des Rettungsdienstes Versuch die Blutung zu stoppen Keine Wundreinigung Keine Salben oder Pulver auftragen

Handeln Bei sehr starker Blutung sofortiger Druck direkt in die Wunde und lokale Kältetherapie (bei Kindern droht Gefahr der Unterkühlung) Wundverband anlegen: Sterile Wundauflage auf die Wunde legen Verband oder Dreiecktuch zum Fixieren verwenden

Handeln Druckverband anlegen bei stark blutenden Wunden: Sterile Wundauflage auf die Wunde legen Verband (z.B. Kurzzugbinde) oder Dreiecktuch einmal um betroffene Körperstelle binden Druckpolster (z.B. eine weitere Kurzzugbinde) direkt auf Höhe der Blutungsquelle legen und mit Verband fest einbinden Der ideale Druck stoppt die Blutung und ist nur so stark wie nötig. (Die Durchblutung des Gewebes bleibt erhalten). Extremität hochhalten wird nach PHTLS nicht mehr empfohlen.

Handeln Anlage Druckverband

Handeln Einsatz Tourniquet Nur bei Extremitätenblutungen einzusetzen Nur wenn Blutstillungsversuche durch Druckverband erfolglos Zwischen Wunde und Herz anlegen, möglichst wund nah Direkt auf der Haut anlegen Nicht über Gelenke anlegen Zeit der Tourniquetanlage auf vorgesehenem Feld notieren Nur durch geschultes Personal verwenden Chirurgische Versorgung der Wunde sollte innerhalb von 2 h erfolgen Anlage kann starke Schmerzen verursachen

Handeln Alternativen zum Abbinden von Wunden mittels Tourniquet Material muss mindestens 5cm breit sein Darf nicht einschneiden Darf keine venöse Stauung verursachen

Handeln Blutungen bei offenen Wunden am Brustkorb werden nicht abgedeckt sondern offen gelassen (um Komplikationen wie einen «Spannungspneumothorax» zu verhindern).

Handeln Betroffenen ohne Bewusstsein und mit normaler Atmung: Stabile Seitenlagerung Betroffenen ohne Bewusstsein und ohne normale Atmung: Sofortiger Start der BLS Massnahmen