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Veröffentlicht von:Irmingild Heist Geändert vor über 10 Jahren
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Kinder-und jugendpsychiatrische Aspekte der Kindesmißhandlung
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Arten der Mißhandlung Körperliche Mißhandlung Vernachlässigung
Emotionaler Mißbrauch Sexueller Mißbrauch
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Epidemiologie Inanspruchnahme KJP-Institutionen: 30% Verdachtsfälle (gesamt) Verdachtsfälle unter 13 a: 3% Registrierte Kinderschutzfälle: 0,3% vor 18.Lj, davon das Doppelte(=0,6%) im 1. Lj Sexueller Mißbrauch: Männl.:weibl. 1:2 bis1:4)
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Körperliche Mißhandlung
Nicht durch Unfall verursachte Verletzungen, Stellvertretendes Münchhausen-Syndrom, Nicht organische Gedeihstörung Psychosozial bedingte Kleinwüchsigkeit
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Vernachlässigung Mangel an körperlicher Fürsorge
-an medizinischer Fürsorge -an häuslicher Routine, Regeln und Aufsicht -an emotionaler Wärme und Verfügbarkeit -an kognitiver Stimulation und Ermutigung durch konstruktiven Zeitvertreib
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Emotionaler Mißbrauch
Extreme Feindseligkeit und Kritik Zurückweisung und Liebesentzug Aufmerksamkeitsentzug Unbeständigkeit Drohungen, das Kind zu verlassen Unangemessene Belastungen und Forderungen
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Sexueller Mißbrauch Penetrierend Nicht penetrierend Innerfamiliär
Ausserfamiliär
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Psychische Auswirkungen von Mißhandlungen I
Störungen der Gefühlsregulation Anormale Bindungsmuster Beeinträchtigte Entwicklung des Selbstkonzepts Defizite in der symbolischen und sozialen Entwicklung Defizite in der kognitiven Entwicklung
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Psychische Auswirkungen von Mißhandlungen II
Störungen der Emotionen und des Verhaltens Herabgesetzte Widerstandskraft(Resilienz) Weitergabe von Generation zu Generation Auswirkungen des sexuellen Mißbrauchs
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Fehlerquellen in Diagnostik und Therapie
Bei sexuellem Mißbrauch: Fixierung der Opfer in der Opferrolle Unterschätzung der Loyalität von mißhandelten Kindern gegenüber den (Tätern) Eltern übermäßiges Agieren aufgrund eigener Betroffenheit Voreiliges Einleiten juristischer Maßnahmen
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Interventionen und Behandlungsstrategien
Gefahrenabwehr Kontrolle Festlegung von Verbindlichkeit Objektivierung Sicherheit schaffen Förderung protektiver Faktoren Ermutigung Freiwilligkeit Perspektivität Möglichkeiten öffnen
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