Das neue Gesicht Dr.med.dent. Hans Amrhein Dr.Dr.med. Alfred Künzler

Präsentation zum Thema: "Das neue Gesicht Dr.med.dent. Hans Amrhein Dr.Dr.med. Alfred Künzler"—  Präsentation transkript:

1 Das neue Gesicht Dr.med.dent. Hans Amrhein Dr.Dr.med. Alfred Künzler
Spezialist SSO für Kieferorthopädie Dr.Dr.med. Alfred Künzler Facharzt für Kiefer- und Gesichtschirurgie FMH Spezialist SSO für Oralchirurgie

2 Das Aussehen des Gesichtes wird bestimmt durch das Skelett, die Zähne und die Weichteile.

3 Die Profillinie wird bestimmt
durch die Lage von - Nasenskelett

4 Die Profillinie wird bestimmt
durch die Lage von - Nasenskelett Oberkiefer

5 Die Profillinie wird bestimmt
durch die Lage von - Nasenskelett - Oberkiefer - Unterkiefer

6 Die Profillinie wird bestimmt
durch die Lage von - Nasenskelett Oberkiefer Unterkiefer - Frontzahnstellung

7 Mittelwertsgesicht: Harmonische Profillinie
Reguläre Position Oberkiefer Reguläre Position Unterkiefer Reguläre Verzahnung Kaufunktion intakt Kiefergelenksfunktion o.k. Lippenschluss normal Gesicht entspannt

8 Abweichungen vom normalen Wachstumsmuster im Ober- und Unterkiefer führen zu Dysgnathien.
dys-: = von der Norm abweichend gnathos: = Kiefer

9 Beispiele für Dysgnathien:
Rücklage des Unterkiefers (Distalbiss) Offener Biss Vorbisslage des Unterkiefers (Progenie)

10 Funktionelle und psychologische Probleme
bei Rücklage des Unterkiefers: Vorbeissen nötig beim Abbeissen Fehlbelastung der Kiefergelenke OK-Frontzähne beissen in Unterlippe UK-Frontzähne beissen in Gaumen- schleimhaut Wenig vorteilhafter „unzufriedener“ Gesichtsausdruck

11 Funktionelle und psychologische Probleme beim offenen Biss:
Abbeissen nicht möglich Fehlbelastung der Kiefergelenke Lippenschluss nur mit Mühe Mundatmer, häufig Erkältungen Schluckstörung, Sprachstörung Wenig vorteilhafter „doofer“ Gesichtsausdruck

12 Funktionelle und psychologische Probleme
bei Vorbisslage des Unterkiefers: Abbeissen nicht möglich Fehlbelastung der Kiefergelenke Lippenschluss nur mit grosser Mühe Gesichtsmimik beeinträchtigt Wenig vorteilhaftes „agressives“ Aussehen

13 Aufgaben des Kieferorthopäden im Rahmen einer kombinierten kieferchirurgischen Behandlung
1. Diagnostische Fallplanung 2. Absprachen mit dem Kieferchirurgen (Abstimmung der Grobkonzepte) 3. Festlegen allfälliger Extraktionen 4. Vorbereiten, d.h. koordinieren der Zahnbögen für die Operation

14 Fallbeispiel 1: Extreme Rücklage des Unterkiefers, „Vogelgesicht“

15 Anfangsbefund

16 Aufgaben der Kieferorthopädie:
1. Engstand beheben 2. Frontzahnabstand zwischen Oberkiefer und Unterkiefer herstellen 3. Feinkoordination der Zahnbögen

17 Gebisszustand nach kieferorthopädischer Vorbereitung für Operation

18 Gesicht vor Operation

19 Unterlagen für die Operationsplanung:
Fotografie 1:1 Vermessung und Analyse des Gesichtsprofils im Röntgenbild Modellanalyse Weichteilanalyse Beurteilung der Mimik, Lippenfunktion und Frontzahn-entblössung

20 Durchzeichnung Röntgenbild

21 Bestimmen des Idealprofils

22 Operationsplanung: Verlängern des Unterkiefers Kinnvorverlagerung

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24 Modelloperation

25 Simulation des Operationsresultates

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27 Dentales Resultat nach der Operation (1)

28 Dentales Resultat nach der Operation (2)

29 Vergleich Simulation mit Operationsresultat

30 Seitliches Schädelröntgen
vor Operation nach Operation

31 Vergleich Fotografie vor und nach Operation

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33 Wir danken Ihnen für Ihr Interesse und für Ihre Aufmerksamkeit!