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Weimar 05.02.2005 Ulrike Franke & Herbert H.G. Wettig Evaluation der Wirkung von Theraplay auf Rezeptive Sprachstörungen Zwei empirische Studien zur.

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1 Weimar Ulrike Franke & Herbert H.G. Wettig Evaluation der Wirkung von Theraplay auf Rezeptive Sprachstörungen Zwei empirische Studien zur Wirkung von Theraplay auf Klein- und Vorschulkinder mit multipler Diagnose von Sprachverständnisstörungen und oppositionell verweigerndem oder scheuem Interaktionsverhalten oder autistoidem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit. DBKS Deutscher Bundesverband Klinischer Sprechwissenschaftler Weimar 5. Februar 2005 Die Wirkung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

2 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Überblick Statements zu Sprachverständnisstörungen Selektierte Stichproben (mit Sprachverständnisstörungen) Die Wirkung von Theraplay bei sprachverständnisgestörten Klein- und Vorschulkindern mit oppositionell verweigerndem Interaktionsverhalten bei sprachverständnisgestörten Klein- und Vorschulkindern mit scheuem sozialem Interaktionsverhalten bei sprachverständnisgestörten Klein- und Vorschulkindern mit autistoidem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

3 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Es gibt offenbar kaum Forschung zu Sprachverständnisstörungen nach B. Zollinger, Störungen des Sprachverständnisses. Edition SZH, Eine große Anzahl von Autor/innen beschreiben zwar, wie und wann Kinder die ersten Worte und Sätze sprechen; zur Entwicklung des Sprachverständnisses finden sich jedoch nur vereinzelte Publikationen. - Der Grund? Sprachverständnis ist schwer zu erforschen. - Denn, Sprachverständnis ist nie direkt beobachtbar, nur als Reaktion auf verstandene bzw. nicht verstandene Sprache. Wenn die Hypothese zutrifft, dass das Sprachverständnis der Sprachproduktion vorausgeht, dann wäre zwingend,... dass bei Abklärung von Störungen der Sprachproduktion auch das Sprachverständnis genauer untersucht würde. Aber dies ist nur selten der Fall. Spezielle Ansätze zur Therapie von Sprachverständnisstörungen fehlen weitgehend. Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

4 Rezeptive Sprachstörung (Statements zum Sprachverständnis)
Sprachverständnis steht in engem Zusammenhang mit der Gesamtentwicklung eines Kindes. Die Entwicklung des Sprachverständnisses ist eingebettet in die Entwicklung des Denkens. (K. Sarimski, 1984, 29, zit. in Mathieu, 1995, 37) Fehlendes Sprachverständnis verunmöglicht dem Kind wichtige Erfahrungen und damit auch große (Entwicklungs-)Fortschritte. (Susanne Mathieu, Vergleichende Untersuchung. In: VHN 64, 36-52) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

5 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Rezeptive Sprachstörung nach CASCAP-D (Doepfner et al., 1999), deutsche Version der Clinical Assessment Scale for Child and Adolescent Psychopathology Grundlegendes Merkmal ist ein Defizit im Sprachverständnis mit Auffälligkeiten im Wortschatz. ...wenn das Ausmaß bezogen auf Alter und Intelligenz des Kindes außerhalb der Norm liegt. ... wenn ein Kind vieles von dem nicht versteht, was die Bezugsperson ihm sagt bzw. es fragt. DD: Abgrenzung zu expressiver Sprachstörung und zum Mangel an sozialer Gegenseitigkeit. Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

6 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Selektierte Stichproben mit rezeptiven Sprachstörungen (Sprachverständnisstörungen) LSS Kontrolliere Längsschnittstudie (N=60*+30) N= 52 Kinder mit rezeptiven Sprachstörungen* insgesamt N= 19 oppositionell-verweigernde Kinder*. N= 20 scheue, sozial zurückgezogene Kinder* N= 14 Kinder* mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit N= 30 klinisch unauffällige Klein-und Vorschulkinder gleichen Alters und Geschlechts (matched sample) MZS Multi-Zentren-Studie (N=252) N=164 Kinder mit rezeptiven Sprachstörungen* insgesamt N= 95 oppositionell-verweigernde Kinder* N= 82 scheue, sozial zurückgezogene Kinder* N= 42 Kinder* mit mangelnder sozial. Gegenseitigkeit Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

7 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Die Wirkung von Theraplay bei sprachverständnisgestörten Klein- und Vorschulkindern mit oppositionell-verweigerndem Verhalten Koinzidenz von rezeptiven Sprachstörungen und sozialen Interaktionsstörungen Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

8 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Oppositionell verweigerndes Sozialverhalten nach CASCAP-D (Doepfner et al., 1999) Das Kind provoziert Auseinandersetzungen. Das Kind schlägt, tritt, beißt andere. Das Kind fügt absichtlich anderen Schmerzen zu. Das Kind begeht Grausamkeiten gegenüber Tieren und anderen Menschen. (DD: Abgrenzung gegen Aggression, Dominanz, Reizbarkeit) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

9 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Geschlecht, Alter und Stand der rezeptiv sprachgestörten, oppositionell verweigernden Kinder LSS: N=19 Kinder 79% Jungen (N=15) 21% Mädchen (N= 4) 3,75 :1 Relation J : M 4;03 Jahre durchschnittl. 4;01 Jahre Jungen 5;03 Jahre Mädchen 79% 15 eheliche Kinder 16% 3 nicht eheliche K. 5% 1 Adoptivkind (1 k.A.) MZS: N=95 Kinder 72% Jungen (N=68) 28% Mädchen (N=27) 2,5 :1 Relation J : M 4;05 Jahre durchschnittl. 4;04 Jahre Jungen 4;08 Jahre Mädchen 74% 68 eheliche Kinder 24% 22 nicht eheliche K. 2% 2 Pflegekinder (3 k.A.) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

10 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Stand der Mutter und Erziehungsform der rezeptiv sprachgestörten oppositionell-verweigernden Kinder LSS: N=19 Kinder 83% 15 verheiratete Mütter 17% 3 getrennt lebende M (1 k.A.) 88% 15 gemeinsam erziehend 12% 2 allein erziehend (2 k.A.) 95% 18 i.Deutschland geboren 95% 18 Deutsch als Mutterspr. 17% 3 zweisprach. erziehend 63% 12 sind im Kindergarten MZS: N=95 Kinder 53% 50 verheiratete Mütter 12% 11 unverh.zus.lebende M. 13% 12 getrennt lebende M. 1% 1 verwitwete Mutter 20% 18 ledige Mütter (3 k.A.) 67% 63 gemeinsam erziehend 33% 31 allein erziehend (1 k.A.) 87% 81 i.Deutschland geboren 94% 89 Deutsch als Mutterspr. 15% 14 zweisprach. erziehend 77% 73 sind im Kindergarten Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

11 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Ausprägungsgrad der Störungen der sozialen Interaktion und der Sprachverständnisstörung der oppositionell verweigernden Kinder Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit den klinisch unauffälligen Kindern Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

12 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Oppositionell verweigerndes Verhalten der rezeptiv sprachgestörten Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

13 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Kooperationsunwilligkeit der rezeptiv sprachgestörten, oppositionell verweigernden Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad der rez. Sprachgestörten Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

14 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Unaufmerksamkeit der rezeptiv sprachgestörten, oppositionell verweigernden Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad der rez. Sprachgestörten Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

15 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Grad der rezeptiven Sprachstörung der oppositionell verweigernden Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

16 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Reduktion der Störungen sozialer Interaktionen und der Sprachverständnisstörungen der oppositionell verweigernden Kinder nach Behandlung mit Theraplay Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit der ‚Norm‘ der klinisch unauffälligen Kinder Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

17 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung des oppositionell-verweigernden Verhaltens der sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

18 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Kooperationsunwilligkeit der sprachverständnisgestörten, oppositionell verweigernden Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

19 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Unaufmerksamkeit der sprachverständnisgestörten, oppositionell verweigernden Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

20 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der rezeptiven Sprachstörung der sprachverständnisgestörten, oppositionell verweigernden Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

21 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Klinische und statistische Signifikanz der Verringerung der Symptome nach der Behandlung mit Theraplay M=Mittelwert nach CASCAP-D, =Veränderung, s=Standardabweichung 4-stufige Skala: 1=unauffällig; Symptom: 2=leicht...,3=deutlich, 4= stark Symptome LSS N=19 oppos. Verweigernde MZS N=95 oppos. Verweigernde TT-BTT-E M  M s prob.> F oppositionell verweigernd 3.2  1.4 0.9 0.0001 3.2  1.6 0.8 unkooperativ 3.1  1.4 1.1 3.0  1.5 unaufmerksam 2.9  1.4 0.0025 3.1  2.0 1.0 rezeptiv sprachgestört 2.9  2.1 0.0010 3.0  2,0 Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

22 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit des Therapieerfolgs der anfangs oppositionell verweigernden, sprachverständnisgestörten Kinder 2 Jahre nach Behandlung mit Theraplay Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit der ‚Norm‘ der klinisch unauffälligen Kinder Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

23 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der verringerten oppositionellen Verweigerung der sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

24 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit verringerter Unkooperativität der anfangs oppositionell-verweigernden, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

25 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit verringerter Unaufmerksamkeit der anfangs oppositionell-verweigernden, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

26 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der verringerten rezeptiven Sprachstörung der sprachverständnisgestörten, anfangs oppositionell-verweigernden Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

27 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verbesserung des Sprachverständnisses der sprachverständnisgestörten, oppositionell verweigernden Kinder Erhebungsmethode: Pizzamiglio-Sprachverständnistest nach B. Zollinger Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

28 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Therapiedauer der sprachverständnisgestörten, anfangs oppositionell-verweigernden Kinder (Anzahl der Therapiesitzungen mit je 30 Minuten) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

29 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Wirkung von Theraplay bei sprachverständnisgestörten, scheuen Klein- und Vorschulkindern mit Koinzidenz von rezeptiver Sprachstörung und sozialen Interaktionsstörungen Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

30 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Scheues Verhalten in sozialen Interaktionssituationen nach CASCAP-D (Doepfner et al., 1999) Das Kind fühlt sich in (vielen) Situationen offensichtlich sehr unsicher und unwohl. Das Kind spricht – wenn überhaupt – durchgängig leise, stockend, errötend – scheu. Das Kind vermeidet Blickkontakt. Das Kind vermeidet aufgrund seiner Unsicherheit nahezu jeden Kontakt zu Gleichaltrigen. Das Kind kann sich in kaum einer Situation gegen unberechtigte Wünsche und Forderungen von Gleichaltrigen behaupten. (DD: Abgrenzung gegen Überangepasstheit, soziale Zurückgezogenheit, Soziale Angst, mangelndes Selbstvertrauen, Interessenlosigkeit) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

31 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Geschlecht, Alter und Stand der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder LSS: N=20 Kinder 70% Jungen (N=14) 30% Mädchen (N= 6) 2,3 :1 Relation J : M 4;01 Jahre durchschnittl. 4;05 Jahre Jungen 3,06 Jahre Mädchen 74% 14 eheliche Kinder 21% 4 nicht eheliche K. 5% 1 Adoptivkind (1 k.A.) MZS: N=82 Kinder 67% Jungen (N=55) 33% Mädchen (N=27) 2,0 :1 Relation J : M 4;03 Jahre durchschnittl. 4;03 Jahre Jungen 4;02 Jahre Mädchen 73% 58 eheliche Kinder 20% 16 nicht eheliche K. 6% 5 Adoptiv/Pflegekd (3 k.A.) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

32 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Stand der Mutter und Erziehungform der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder LSS: N=20 Kinder 90% 17 verheiratete Mütter 5% 1 getrennt lebende M. 5% 1 ledige Mutter (1 k.A.) 88% 15 gemeinsam erziehend 6% 1 allein erzieh. Mutter 6% 1 allein erzieh. Vater (3 k.A.) 95% 19 i.Deutschland geboren 95% 19 Deutsch als Mutterspr. 11% 2 zweisprach. erziehend 75% 15 sind im Kindergarten MZS: N=82 Kinder 67% 54 verheiratete Mütter 10% 8 unverheir.zus.lebende 5% 4 getrennt lebende M. 19% 15 ledige Mütter (1 k.A.) 75% 61 gemeinsam erziehend 25% 20 allein erziehend (1 k.A.) 80% 63 i.Deutschland geboren 89% 72 Deutsch als Mutterspr. 19% 15 zweisprach. erziehend 75% 60 sind im Kindergarten Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

33 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Ausprägungsgrad der Störungen der sozialen Interaktion und der Sprachverständnisstörung der scheuen Kinder Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit den klinisch unauffälligen Kindern Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

34 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Scheu der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

35 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Unkooperatives Verhalten der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

36 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Unaufmerksamkeit der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

37 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Grad der rezeptiven Sprachstörung scheuer Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

38 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Reduktion der Störungen sozialer Interaktionen und der rezeptiven Sprachstörungen der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder nach Behandlung mit Theraplay Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit der ‚Norm‘ der klinisch unauffälligen Kinder Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

39 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Scheu der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

40 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Kooperationsunwilligkeit der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

41 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Unaufmerksamkeit der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

42 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der rezeptiven Sprachstörung der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

43 Klinische und statistische Signifikanz der Verringerung der Symptome nach der Behandlung mit Theraplay M=Mittelwert nach CASCAP-D, =Veränderung, s=Standardabweichung 4-stufige Skala: 1=unauffällig; Symptom: 2=leicht...,3=deutlich, 4= stark Symptome LSS N=20 scheue, rezeptiv sprachgestörte Kinder MZS N=82 scheue, rezeptiv sprachgestörte Kinder TT-BTT-E M  M s prob.> F rez. sprachgestört 3.0  2.2 0.9 0.0013 3.1  1.9 0.0001 scheu 2,5  1.1 2,9  1.2 0.8 unaufmerksam 2.4  1.9 0.0099 2.8  1.8 1.0 unkooperativ 2.0  1.3 0.0051 2.3  1.3 1.1 Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

44 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der verringerten sozialen Störungen und der rezeptiven Sprachstörungen der anfangs scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder 2 Jahre nach Behandlung mit Theraplay Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit der ‚Norm‘ der klinisch unauffälligen Kinder Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

45 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der verringerten Scheu der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

46 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit verringerter Unkooperativität der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

47 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der verringerten Unaufmerksamkeit der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

48 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der verringerten rezeptiven Sprachstörung der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

49 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verbesserung des Sprachverständnisses der scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: Pizzamiglio-Sprachverständnistest nach B. Zollinger Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

50 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Therapiedauer der anfangs scheuen, sprachverständnisgestörten Kinder (Anzahl der Therapiesitzungen mit je 30 Minuten) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

51 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Wirkung von Theraplay bei sprachverständnisgestörten Klein- und Vorschulkindern mit autistoidem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Klein- und Vorschulkinder mit Koinzidenz von rezeptiven Sprachstörungen und sozialen Interaktionsstörungen Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

52 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Mangelnde soziale Gegenseitigkeit in sozialen Interaktionssituationen nach CASCAP-D (Doepfner et al., 1999) Das Kind ist unfähig, Blickkontakt, Mimik, Gestik zur Regulation sozialer Interaktionen einzusetzen. Der Mangel an sozio-emotionaler Gegenseitigkeit äußert sich in beeinträchtigter, devianter Reaktion auf die Emotionen anderer Menschen. Dazu Mangel an Verhaltensmodulation im sozialen Kontext oder nur labile Integration des sozialen, emotionalen und kommunikativen Verhaltens. Keine Aufnahme von Beziehungen zu Gleichaltrigen mit gemeinsamen Interessen und Aktivitäten. Die Merkmale treffen in allen Situationen zu. Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

53 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Geschlecht, Alter und Stand der sprachverständnisgestörten Kinder mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit LSS: N=14 Kinder 86% Jungen (N=12) 14% Mädchen (N= 2) 6 :1 Relation J : M 3;11 Jahre durchschnittl. 3;10 Jahre Jungen 4,06 Jahre Mädchen 86% 12 eheliche Kinder 7% 1 nicht eheliche K. 7% 1 Adoptiv/Pflegekd (1 k.A.) 57% 8 frühkdl. Autismus % Junge ist mental unheilbar krank. MZS: N=42 Kinder 71% Jungen (N=30) 29% Mädchen (N=12) 2,5 :1 Relation J : M 3;11 Jahre durchschnittl. 4;00 Jahre Jungen 3;08 Jahre Mädchen 85% 34 eheliche Kinder 10% 4 nicht eheliche K. 5% 2 Adoptiv/Pflegekd (2 k.A.) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

54 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Stand der Mutter und Erziehungform der sprachverständnisgestörten Kinder mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit LSS: N=14 Kinder 100% 14 verheiratete Mütter 93% 13 gemeinsam erziehend 7% 1 allein erziehend 86% 12 i.Deutschland geboren 93% 13 Deutsch als Mutterspr. 14% 2 zweisprach. erziehend 69% 9 sind im Kindergarten MZS: N=42 Kinder 71% 29 verheiratete Mütter 7% 3 unverheir.zus.lebende 10% 4 getrennt lebende M. 12% 5 ledige Mütter (1 k.A.) 85% 35 gemeinsam erziehend 15% 6 allein erziehend (1 k.A.) 73% 29 i.Deutschland geboren 88% 36 Deutsch als Mutterspr. 26% 11 zweisprach. erziehend 56% 23 sind im Kindergarten Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

55 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Ausprägungsgrad der Störungen des sozialen Interaktionsverhaltens und der rezeptiven Sprachstörungen der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistoidem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit den klinisch unauffälligen Kindern Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

56 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Mangelnde soziale Gegenseitigkeit der sprachverständnisgestörten Kinder Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

57 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Unkooperatives Verhalten der sprachverständnisgestörten Kinder mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

58 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Unaufmerksamkeit der sprachverständnisgestörten Kinder mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

59 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Spielstörung der sprachverständnisgestörten Kinder mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

60 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Sprachverständnisstörung der Kinder mit mangelnder sozialer Gegenseitigkeit Durchschnittlicher Ausprägungsgrad Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

61 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Reduktion der Störungen sozialer Interaktionen und der rezeptiven Sprachstörungen der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistoidem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit nach Behandlung mit Theraplay Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit der ‚Norm‘ der klinisch unauffälligen Kinder Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

62 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung des Mangels an sozialer Gegenseitigkeit der autistoiden, sprachverständnisgestörten Kinder Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

63 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der sozialen Isoliertheit der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

64 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Spielstörungen der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

65 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung des unkooperativen Verhaltens der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

66 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der Unaufmerksamkeit der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

67 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Verringerung der rezeptiven Sprachstörung der rezeptiv sprachgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

68 Klinische und statistische Signifikanz der Verringerung der Symptome nach der Behandlung mit Theraplay M=Mittelwert nach CASCAP-D, =Veränderung, s=Standardabweichung 4-stufige Skala: 1=unauffällig; Symptom: 2=leicht...,3=deutlich, 4= stark Symptome LSS N=14 rezeptiv sprachgestörte Kinder m. mang. soz. Gegens. MZS N=42 rezeptiv sprachgestörte Kinder m. mang. soz. Gegens. TT-BTT-E M  M s prob.> F rez. sprachgestört 3.8  2.9 0.7 0.0002 3.5  2.4 1.1 0.0001 unkooperativ 3.5  1.8 0.9 3.0  2.0 1.3 spielgestört 3.1  1.9 2.8  1.8 mangelnde soz. Gegenseitigkeit 3.1  2.1 0.8 0.0013 sozial isoliert 2.2  1.1 0.0032 2.2  1.3 unaufmerksam 3.1  2.6 1.0 0.0104 3.1  2.0 Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

69 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion der sozialen Interaktionsstörungen und rezeptiven Sprachstörungen der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit 2 Jahre nach Behandlung mit Theraplay Vergleich der klinisch auffälligen Klein- und Vorschulkinder mit der ‚Norm‘ der klinisch unauffälligen Kinder Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

70 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion des autistischen Mangels an sozialer Gegenseitigkeit der sprachverständnisgestörten Kinder nach Theraplay Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

71 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion der sozialen Isoliertheit der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

72 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion der autistischen Spielstörungen der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

73 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion des unkooperativen Verhaltens der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

74 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion der Unaufmerksamkeit der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

75 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Nachhaltigkeit der Reduktion der rezeptiven Sprachstörungen der sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit Erhebungsmethode: CASCAP-D (Döpfner et al., 1999) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

76 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Therapiedauer der anfangs sprachverständnisgestörten Kinder mit autistischem Mangel an sozialer Gegenseitigkeit (Anzahl der Therapiesitzungen mit je 30 Minuten) Mittelwerte Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen

77 Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen
Theraplay Institut D Leonberg Obere Burghalde 42 Fragen zur Therapieform Theraplay: Ulrike Franke Logopädin, Lehrlogopädin reg. Play Therapist and Supervisor (APT) certified Theraplay Therapist and Trainer (TTI) Tel Fax Fragen zur Evaluationsforschung: Herbert H.G. Wettig Diplompsychologe Tel Fax Theraplay ist ein unter Wz und geschütztes Wort- und Bildzeichen Weimar Wikrung von Theraplay bei Rezeptiven Sprachstörungen


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