Guten Morgen und herzlich willkommen

Präsentation zum Thema: "Guten Morgen und herzlich willkommen"—  Präsentation transkript:

1 Guten Morgen und herzlich willkommen
Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

2 Arthrose und dessen Herkunft, Diagnose sowie die Behandlungsmöglichkeiten zur Linderung, besonders bei PPS Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

3 PPS-Syndrom Instabil oder Stabil * Muskelschmerzen bei
Belastung und in Ruhe * neue Instabilität kleiner und großer Gelenke * klassische Zeichen einer sekundären Erkrankung (Müdigkeit, Schwäche) * Kälteintoleranz mit Ödemen * Arthrose großer Gelenke und der Wirbelsäule * Wirbelsäulenskoliosen * Bänder-, Kapsel- und Sehnen- entzündungen * Sturzfolge, Osteoporosefolge * teigige Extremitätenschwellung Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

4 Im Volksmund auch Gelenkverschleiß
Arthrosis deformans : altgriechisch= Gelenk und lateinisch= verstümmeln sie werden in primäre und sekundäre Arthrosen eingeteilt diese werden weiter in 4 Stadien der Knorpel- schädigung eingeteilt es wird nach Gelenkbezug und Sonderform ein- geteilt Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

5 Was passiert bei Arthrose?
Betroffenes Kniegelenk bei medialer Gonarthrose Betroffenes Iliosakralgelenk Röntgen, CT, MRT: Gelenkspaltverschmälerung Zysten Sklerosierung Osteophyten Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

6 Primäre/sekundäre Arthrose
mit Primär ist die Minderwertigkeit des Knorpelgewebes bei unklarer Ursache gemeint mit Sekundär wird eine mechanische Ursache bei Überlastung, Entzündung oder metabolische Strg. verbunden Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

7 Stadieneinteilung Grad 1 : Rauigkeit, Knorpelschichtausdünnung tangentiale Fissuren treten auf Grad 2: Knorpelersatz durch minderwertiges Material, Bildung von Pseudozysten auch Geröllzysten Grad 3: Ulceration (tiefliegende Substanzdefekte) Bindegewebe- und Chondrozytenproli- feration Grad 4: Abflachung der Knochenplatte und Osteophytenbildung Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

8 Gelenkbezug und Sonderformen
Name der Arthrose Ort der Arthrose Heberden-Arthrose Fingerendgelenke Bouchard-Arthrose Fingermittelgelenke Rhizarthrose Daumensattelgelenk Radiocarpalarthrose Handgelenkbereich Cubitalarthrose Ellenbogengelenk Omarthrose Schultergelenk Kiefergelenkarthrose Kiefergelenke Spondylarthrose Wirbelgelenke Iliosakralarthrose Kreuz-Darmbeingelenk Coxarthrose Hüftgelenk Gonarthrose Kiefergelenk Sprunggelenkarthrose Sprunggelenke Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

9 Knorpelfunktion Reibungsverminderung/ Abfederung/Gelenk
Knorpeloberfläche Zellstabilisatoren, Wasser, Bindegewebsfasern Grenzschicht Knochen Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

10 Knorpelzellen hier schon als umgebaute Knochenstruktur
Die Arbeit ist ähnlich, allerdings ist die nachgebaute Qualität des Knochens höher. aufbauende Zellen abbauende Zellen Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

11 Belastungszonen hier am Hüftgelenk dargestellt
physiologisches Hüftgelenk mechanische Hauptbelastungszone hier blau Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

12 mögliche Ursachen Alterungsprozess von Binde-und Stützgewebe Fehl-und Überlastung (Adipositas, Achsenfehler, Instabilität und Gelenkdysplasien) lokale Schädigung (Trauma, Infektion, Entzündung, Gelenkblutungen) sonstige Erkrankungen (Gicht u.a.) Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

13 Pathogenese Knorpelabrieb, -schaden Osteophyten (Knochenauswüchse) an den Gelenkrändern aufgrund hoher Belastung zunehmende Deformierung der Gelenkflächen (Arthrosis deformans) lokale subchondrale Knochendestruktion Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

14 mechanische Hauptbelastungszone hier blau, deutlich kleiner
Hüftgelenkdysplasie mechanische Hauptbelastungszone hier blau, deutlich kleiner Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

15 Klinik anfänglich Bewegungsschmerz, später Ruheschmerzen ; „Anlaufschmerz“, Schwellung im und um das Gelenk, schmerzhafte Bewegungseinschränkungen, zunehmende Deformität mit Fehlstellung, Instabilität und Muskelatrophie, Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

16 Gelenkbezug und Sonderformen !
aktivierte Heberden-Arthrose des rechten Zeigefinger Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

17 schematische Darstellung der radiologischen Zeichen am Hüftgelenk
Osteophyt subchondrale Sklerosierung Geröllzyste Gelenkspaltverschmälerung schematische Darstellung der radiologischen Zeichen am Hüftgelenk Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

18 Diagnose Anamnese, Klinik, Röntgenbefund:
röntgenolgisch breiter Gelenkspalt (nicht sichtbares Knorpelgewebe) erscheint deutlich verschmälert Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

19 Röntgenbild einer Heberden- Arthrose
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20 Therapie physikalische Therapie
medikamentöse Therapie und Muskelrelaxans (Achte bei PPS= Dosis reduzieren) operative Korrektur o. Gelenkersatz Chondroprotektiva (umstritten, Dosis nicht einschätzbar) Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

21 Risikofaktoren Bewegungsmangel –Arbeit, Freizeit-
schnelles Fluchtverhalten fehlende physiologische Haltung Fehlhaltung durch Schmerz Psyche Erkrankungen Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

22 Begünstigende Faktoren *geht in beide Richtungen*
Stress Sitzgelegenheit Arbeitsvektor Arbeitsgeräte Eigene Fitness Erkrankungen z.B.: Osteoporose Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

23 Mögliche Folgen bei Bewegungsmangel
Rücken-schmerz Stoffwechsel-erkrankung/Schlafstrg. Kopf-/Magen-schmerzen Herzprobleme/Herzschwäche Körperober-flächenver-größerung hier schließt sich der Kreis wieder Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

24 wichtige Bewegungsfaktoren für die physikalische Therapie
Fitness Wahrnehmung, Training Übung, Wiederholung Automatismus Änderung der Statik Schmerzlinderung Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

25 Fitness Leistungsbereitschaft für eine geforderte Aufgabe
körperliches und psychisches Wohlbefinden immer vorausgesetzt Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

26 Wahrnehmung, Training, Übung
Spüren des Körpers Systematik in der Wiederholung von Bewegung mit dem Ziel der Muskulatur-Veränderung und Anpassung selbiger Systematische Wiederholung von Bewegungsabläufen mit dem Ziel der Leistungssteigerung ohne Muskulatur- Veränderung – Koordination- Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

27 Ziele der physikalischen Therapie
Koordination Beweglichkeit Kraft Ausdauer Schnelligkeit Stoffwechselerhöhung und somit Knorpelernährung Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

28 Kraft: wird in statische und dynamische Kraft eingeteilt
Koordination: räumlich, zeitliche Steuerung einzelner Bewegungen bzw. Abläufe selbiger nach Vorgaben und Zielen Beweglichkeit: bezeichnet den Bewegungsbereich der Gelenke und ist abhängig von Gelenkstruktur, Muskelmasse, Dehnfähigkeit von Muskel, Bandapparat, Sehne und Haut Kraft: wird in statische und dynamische Kraft eingeteilt Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

29 Schnelligkeit: beinhaltet Reaktionszeit, Geschwindigkeit der Einzelbewegung, Bewegungshäufigkeit und Fortbewegungsgeschwindigkeit Ausdauer: wird in lokale und allgemeine Ausdauer, sowie mit und ohne Sauerstoffverbrauch Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

30 Übungen! „Fingertheater“ Warm up:
Hände bitte kräftig aneinander reiben, nun die Hände gegenseitig massieren. Danach jeden Finger zwischen Zeigefinger Daumen, der Gegenhand nehmen und kräftig kneten. Jetzt Seitenwechsel und nachspüren, wie nun das Blut in die Hände und Finger strömt. Es wird warm. Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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32 Mobilisation und Funktion: Arme vorstrecken und 20x schnell hintereinander zugreifen. Wichtig: beim Zugreifen die Faust fest schließen und beim Öffnen die Finger soweit wie möglich austrecken und abspreizen. Atembegleitung durch die tiefe Bauchatmung Dann die Hand ausschütteln. Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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34 Fingerkoordination: Handinnenseiten aufeinander legen und mit den Daumen beginnend die Finger langsam kreuzen. Das Tempo langsam erhöhen und die Finger abwechselnd rechts und links voneinander kreuzen Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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36 „Fingertanz“ Die Handinnenflächen aufeinanderlegen und die Finger auffächern, somit berühren sich die Fingerkuppen. Nun wieder beim Daumen beginnend umkreisen sich die Fingerpaare gegenseitig. Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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38 „Fingerstapeln“ Die Handinnenflächen aufeinanderlegen und die Finger auffächern, somit berühren sich die Fingerkuppen. Nun beim Daumen beginnend die Finger gegenseitig auf den Partner legen. Hierbei können oben und unten langsam gewechselt werden. Abschließend die Hände ausschütteln! Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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40 soweit wie möglich in Richtung Unterarm
„Fingerdehnen“ Den Daumen der nach oben zeigenden Hand soweit wie möglich in Richtung Unterarm führen, halten und dabei 10x tief ein- und ausatmen. Die Handinnenfläche auf den Tisch ablegen und mit dem Zeigefinger beginnend die Fingerspitze mit Hilfe der Gegenfinger in Richtung Handrücken bewegen. Halten und dabei 5X tief ein- und ausatmen. Mit den weiteren Fingern ebenso verfahren. Wichtig: nicht über die Schmerzgrenze hinaus gehen! Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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42 „Fingerwellness“ Die Hände abwechselnd im warmen und kaltem Medium bewegen. (Wasser, Wachs, Erbsenbad, Sandbad u. ä.) Wärme-/Kühlgel in Verbindung mit Handmassagen Physiotherapie Simone Jahns, Fischerstr. 10, Ratzeburg, Telefon

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44 Super durchgehalten! Danke für Eure Aufmerksamkeit
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