Atmungssystem Anna Nemeth 2014.

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1 Atmungssystem Anna Nemeth 2014

2 Atemweg 1. Nase und Nasenhöhle Obere Luftwege 2. Rachen (Pharynx)
3. Kehlkopf (Larynx) Untere Luftwege 4. Luftröhre (Trachea) 5. Lunge (Pulmo)

3 Anatomie der Nasenhöhle und des Rachens
olfactory epithelium

4 Anatomie der Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen

5 Sinus paranasales (Nasennebenhöhlen)

6 Respiratorisches Epithel
Schleimhaut der Nasenhöhle und Pharynx Respiratorisches Epithel (Nasopharynx) Mehrschichtiges unverhorntes Plattenepithel (Oropharynx)

7 Kehlkopf (Larynx) Aufgaben des Kehlkopfes
Atmung: Versichert den freien Atemweg: Respirationsstellung Stimmritze (geöffnet) Schutz für die Luftwege Husten-, Niesenreflex, Glottis-Verschluss Beim Schlucken Kehldeckel (Epiglottis) Stimmbildung (Phonation) Phonationsstellung Stimmritze (geschlossen), Stimmbänder angespannt

8 Skelett des Kehlkopfes I Cartilago thyroidea

9 Skelett des Kehlkopfes II Cartilago cricoidea et arytenoidea
Articulatio cricoarytenoidea Articulatio cricothyroidea Stimmband

10 Skelett des Kehlkopfes III Cartilago epiglottica, Epiglottis
Schildknorpel Ringknorpel

11 Verbindungen der Kehlkopfknorpel
Cartilago triticea Die äusseren Kehlkopfbänder versichern, dass der Kehlkopf als Ganzes sich bewegt Membrana thyrohyoidea Lig. thyrohyoideum medianum Lig. cricothyroideum (Lig. conicum) Koniotomie Lig. cricotracheale

12 Kehlkopfhöhle (mediansagittaler Schnitt)
Rima glottidis: Pars intermembranacea Pars intercartilaginea Corpus adiposum praeepiglotticum Rachen Vestibulum laryngis Plica aryepiglottica Tuberculum corniculatum et cuneiforme Plica vestibularis (Falsches Stimmband) Epi Ventriculus laryngis (Morgagnische Ventrikel, Kehlkopfventrikel) Thyr. Plica vocalis: Stimmband (zw.: Proc. vocalis des Stellknorpels und dem Schildknorpel) Cavum infraglotticum Cric. Speiseröhre Trachea

13 Kehlkopfmuskeln I 1. äussere 1. M. cricothyroideus
Eigene Kehlkopfmuskeln: bewegen die einzelnen Kehlkopfknorpel: 1. äussere 2. innere 1. M. cricothyroideus (pars recta et obliqua) - „Grobspanner” des Stimmbandes - innerviert wird vom N. laryngeus superior (N. vagus) N. laryngeus superior N. laryngeus recurrens

14 Kehlkopfmuskeln II innere Muskeln: innerviert vom N. laryngeus inferior (aus N. laryngeus recurrens) (N. vagus) Muskeln des Kehlkopfeinganges: M. aryepiglotticus – Sphincter des Kehlkopfeinganges M. thyroepiglotticus Rima glottidis einstellende Muskeln: M. crycoarytenoideus post. („Posticus”) – Öffner der Stimmritze (d) M. crycoarytenoideus lateralis – Schliesser der Stimmritze © Mm. arytenoideus transversus et obliquus – Schliesser der Stimmritze (b) M. thyroarythenoideus (lateralis) – hilft bei Schliessen der Stimmritze (a) M. vocalis – Feineinstellung des Stimmbandes

15 des N. laryngeus recurrens
Laryngoskopie Indirekt: mit Spiegel Direkt: mit Laryngoscop Stellungen der Stimmbänder: normale Atmung (Flüstern): die Pars intermembranacea ist geschlossen mittlere Atmung:, paralaterale stärke Atmung: laterale Phonation: median Lähmung: intermedier (cadaver), paramedian Lähmung des N. laryngeus sup. Einseitige Lämung des N. laryngeus recurrens Median-Stellung Cadaver-Stellung Einatmung Phonation

16 Aditus laryngis et rima glottidis mit indirekter Laryngoskopie

17 Trachea und die Hauptbronchien
Bifurcatio tracheae bei Neugeborenen: Th2 bei Erwachsenen: Th4-5 beim alten Menschen: Th7 Bronchus principalis dexter Bronchus principalis sin.

18 Lunge Entwikelt sich aus dem Vorderdarmepithel (Entoderm) in den mesodermalen Pleura-Sack hinein. Sie wird durch das innere Pleuraschicht bedeckt (Pleura pulmonalis) Gliederung: Apex pulmonis Basis pulmonis Facies costalis Facies diaphragmatica Facies mediastinalis

19 Bronchialbaum dichotomische Verzweigungen
Septum interlobulare Arterie véna bronchiolus Lungenläppchen

20 Cavum pleurae (herscht Negativdruck)
Pleura parietalis : Pleura costalis (Rippenfell), Pleura mediastinalis, Pleura diaphragmatica Pleura visceralis: Pleura pulmonalis (Lungenfell) Ligamentum pulmonale Cavum pleurae (herscht Negativdruck) Recessus costodiaphragmaticus Recessus costomediastinalis Recessus phrenicomediastinalis

21 Der Brustkorb (Thorax)
Apertura thoracis superior Querschnitt Apertura thoracis inferior Herz Lunge „bohnenförmig”

22 Die Wandstruktur des Brustkorbes
Haut BGW M. serratus ant.

23 Die Wandstruktur des Brustkorbes
Haut BGW M. serratus ant. M. intercostalis ext. M. intercostalis int.

24 M. transversus thoracis
Die Wandstruktur des Brustkorbes Haut BGW M. serratus ant. V. intercostalis A. intercostalis N. intercostalis M. intercostalis ext. M. intercostalis int. M. transversus thoracis

25 M. transversus thoracis
Die Wandstruktur des Brustkorbes Haut BGW M. serratus ant. V. intercostalis A. intercostalis N. intercostalis Fascia endothoracica M. intercostalis ext. M. intercostalis int. Pleura parietalis M. transversus thoracis

26 M. transversus thoracis
Die Wandstruktur des Brustkorbes Haut BGW M. serratus ant. Cavum pleurae Lunge V. intercostalis A. intercostalis N. intercostalis Fascia endothoracica M. intercostalis ext. Pleura visceralis M. intercostalis int. Pleura parietalis M. transversus thoracis

27 M. transversus thoracis
Die Wandstruktur des Brustkorbes Haut Bindegewebe Pleura parietalis M. transversus thoracis M. serratus ant. M. intercostalis int. Fascia endothoracica V. intercostalis A. intercostalis M. intercostalis ext. N. intercostalis

28 (v) (v) Zwischenrippenmuskeln Membrana intercostalis post.
Discus intervertebralis Corpus vertebrae Rippe M. intercost. internus M. intercost. externus M. intercost. externus Membrana intercostalis ant. Rippenknorpel (v) (v)

29 Zunahme des Brustkorbvolumens
Einatmung Rippenbogen hebt sich auf Rippenknorpel hebt sich auf Zunahme des Brustkorbvolumens

30 Spatium intercostale 5 (linke Kuppel)
Der Zwerchfell: sehnige-muskulöse Trennwand Thorax Costa 5 (rechte Kuppel) Spatium intercostale 5 (linke Kuppel) Abdomen

31 Der Zwerchfell ist der wichtigste Atemmuskel
Einatmung (Inhalation) Abflachen des Zwerchfells Ausatmung (Exhalation) Zwerchfell-Rippenwinkel Zwerchfell-Rippenwinkel