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Sportverletzung Was nun? ?
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Sportverletzungen in Zahlen
3-5% der Deutschen erleiden eine Sportverletzung im Verlauf eines Jahres (1,25 – 2 Millionen). Drei Viertel davon sind Männer. Fischer B (2003) Min. Gesundh. NRW, Schneider S (2006) BR J Sports Med.
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Sportverletzungen in Zahlen
Fast die Hälfte aller Verletzungen (46,5%) entstehen bei welcher Sportart? Gläser H (2004), Henke T, Luig G, Schulz D (2014)
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Sportverletzungen in Zahlen
X Sportverletzungen in Zahlen
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Sportverletzungen in Zahlen
Gläser H (2004), Henke T, Luig G, Schulz D (2014)
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Sportverletzungen in Zahlen
Häufigste Verletzungen: Verstauchungen, Verrenkungen, Bandverletzungen Brüche insbesondere der Unteren Extremität … .. Schneider S (2006) BR J Sports Med.
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Ziel der Nachbehandlung
„Bestmögliche psychische, physische und soziale Wiederherstellung des Sportlers“ (Patientenbeispiel)
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Phasen der Nachbehandlung
Akute Phase (bis 3. Woche) Frühe Phase (3. bis 6. Woche) Späte Phase (6. bis 12. Woche) Sportzspezifische Phase, Return to Sports (ab 12. Woche) Beachte: Dauer der Phasen in höchstem Maße individuell und Abhängig von Art der Verletzung
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Phasen der Nachbehandlung
Akute Phase (bis 3. Woche): Information und Angstabbau Schmerzen lindern und Schwellung reduzieren Überwachung der Wundheilung und Allgemeinzustand Schmerzfreies bewegen (je nach betroffener Struktur) In der Regel Belastungsreduktion (z.B. Gehstützen) Direkt nach Verletzung: PECH Möglichst schnelle Rückkehr Alltag (ADL´s)
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Phasen der Nachbehandlung
Frühe Phase (3. – 6. Woche): Bewegungsaumaß und Belastung steigern Erhöhte Mobilisierung des Gewebes/Gelenkes Zunehmend aktive Mobilisierung durch den Sportler Reduktion der passiven TH Techniken Beginn mit Übungen für Ausdauer, Muskelkraft, Koordination, Stabilisation.
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Phasen der Nachbehandlung
Späte Phase ( Woche): Schwerpunkt v.a. Koordination, Kraft, Sensomotorik Belastung des betroffenen Gewebes weiter steigern Beginn mit einfachen Sportartspezifischen Einzelbewegungen Enge Betreuung durch Therapeuten/Ärzte Gefahr der Überlastung durch „falschen“ Ehrgeiz
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Phasen der Nachbehandlung
Return to Sports(ab 12. Woche): Allgemeine Kriterien zur „Sportfähigkeit“: Keine Entzündungs- oder Überlastungszeichen Ausreichende Schmerzfreie aktive/passive Beweglk. Gelenkstabilität (bzw. Implantate/Rekonstruktionen) Keine internistischen Kontraindikationen Ausreichende Herz-Lungen-Funktion Mitarbeit Patient und entsprechende Motivation
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Phasen der Nachbehandlung
Return to Sports(ab 12. Woche): Spezielle Kriterien zur „Sportfähigkeit am Knie“: Symmetrische Kraftentwicklung Symmetrische Ergebnisse in den Tests: Drop Vertical Jump (Kontrolle Uex)
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Phasen der Nachbehandlung
Return to Sports(ab 12. Woche): Spezielle Kriterien zur „Sportfähigkeit am Knie“: Symmetrische Kraftentwicklung Symmetrische Ergebnisse in den Tests: Drop Vertical Jump Single Leg Hop Test
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Phasen der Nachbehandlung
Return to Sports(ab 12. Woche): Spezielle Kriterien zur „Sportfähigkeit am Knie“: Symmetrische Kraftentwicklung Symmetrische Ergebnisse in den Tests: Drop Vertical Jump Single Leg Hop Test Y-Balance, Star Excursion …….
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Patientenbeispiel: Maike
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Ziel der Nachbehandlung
„Bestmögliche psychische, physische und soziale Wiederherstellung des Sportlers“ (Patientenbeispiel)
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Phasen der Nachbehandlung
Akute Phase (bis 3. Woche) Frühe Phase (3. bis 6. Woche) Späte Phase (6. bis 12. Woche) Sportzspezifische Phase, Return to Sports (ab 12. Woche) Beachte: Dauer der Phasen in höchstem Maße individuell und Abhängig von Art der Verletzung
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Maike: Phasen der Nachbehandlung
Akute Phase: Anamnese, Untersuchung Screening durch Fragebogen (Impact of Event Scale) Information und Angstabbau (Familiäres Umfeld) Überwachung der Wundheilung und Allgemeinzustand Information, Aufklärung, Erklärung, Beruhigung
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Maike: Hierarchie der Angst
Schnelle Bewegungen nach außen (auslösende Bewegung) Körperkontakt mit dem Gegner Kniescheibe rutscht wieder raus Schmerzen im Knie Etwas nach 5 Monaten Pause falsch zu machen X Auf das Tor zu schießen Joggen/Rennen 1 am meisten Angst 10 am wenigsten Angst
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Maike: Phasen der Nachbehandlung
Frühe Phase: Bewegungsaumaß und Belastung gesteigert Beginn mit Übungen in der MTT an Geräten: Übungen mit reduzierter Kraftbelastung Beinachsenverbesserung koordinativ Volles Krafttraining im Bereich Hüfte/Rumpf Methodische Übungen um Angst abzubauen
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Maike: Phasen der Nachbehandlung
Späte Phase: Volle Belastung im Training der Gesamten Uex Kraft voll Koordination voll Ausdauer voll Sanfte Hopser vorwärts beidbeinig (Matte zu Matte) Weiterhin Angstabbau
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Maike: Phasen der Nachbehandlung
Return to Sports Sprünge in allen Varianten Beidbeinig: Vorwärts, Seitwärts, Diagonal, Rotationen Weite, Geschwindigkeit, Kastensprünge Einbeinig: Weite, Geschwindigkeit, Square Hops
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Ergebnis nach 6 Monaten:
Symmetrische Werte in allen Tests! Volle Rückkehr zum Sport und alter Leistung! Nach 6 Monaten wieder mit Fußball aufgehört weil sich das gesamte Team verändert hat.
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Ergebnis nach 6 Monaten:
Fazit: Rehabilitation ist IMMER individuell und in höchstem Maße von Voraussetzungen des Therapeuten/Arztes und des Patienten abhängig!
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Vielen Dank für ihre Aufmerksamkeit
- Fragen bitte bis zum Ende des Vortrages aufheben -
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