Medikamentöse Therapie AnalgetikaSchmerzmittel –Ben-u-ron –Paracetamol –Novalgin –Tramal –Valoron –Morphin etc. Antiphlogistika –NSA, NSAR Entzündungshemmer.

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1 Medikamentöse Therapie AnalgetikaSchmerzmittel –Ben-u-ron –Paracetamol –Novalgin –Tramal –Valoron –Morphin etc. Antiphlogistika –NSA, NSAR Entzündungshemmer –Ibuprofen –Voltaren –Arcoxia –Kortisonpräparate

2 Medikamentöse Therapie Lokalanästhetika –Scandicain –Lidocain –Carbostesin Myotonolytika –Musaril

3 Medikamentöse Therapie Spezifische Medikation bei speziellen Indikationen Thrombosepropyhlaktika und Therapeutika –Heparine –Marcumar Osteoporose –Diphosphonate FosamaxActonel –Vitamin D –Calzium Chondroprotektiva –Kein gesicherter Wirkungsnachweis –teuer GumbaralHyalart

4 Injektions- und Infiltrationstherapie SubkutanIntramuskulärIntravenösintraartikulär

5 a Facettengelenksinfiltrarion b perineural-epidurale Injektion c spinale Injektion

6 Narkosemobilisation Vorsichtiges Aufdehnen von Gelenkkapselsteifen –Genuin –Posttraumatisch –Postarthritisch Meist Knie und Schultergelenk –Cave KnochenbrücheRezidivsteifenMuskelrisse KG-Nachbehandlung essenziell –Kurze Hebel

7 Strahlenbehandlung Verwendung von ionisierenden Strahlen –Maligne Tumore –Periartikuläre Verkalkungen Nach Hüftendoprothesen Hüftpfannenbrüchen

8 Technische Orthopädie Ältestes Therapieprinzip in de Orthopädie Orthesen –Hilfsmittel zur Anwendung an WirbelsäuleExtemitäten –Gelenkführung –Entlastung –Korrektur –Immobilisation Beispiele –Entlastung der LWS Leibbinde Drellmieder mit Rückenpelotte –Ruhigstellung Überbrückungsmieder nach Hohmann 3-Punkte-Korsett bei Wirbelbrüchen –Wachstumslenkung Cheneau-, Boston-Korsett bei Skoliose –Reziproker Gehapparat bei Querschnittlähmung

9 Orthesen

10 Orthesen

11 Orthesen

12 Orthesen

13 Prothesen Prothesen –Ersatz von verlorenen oder nicht angelegten Gliedmaßen –Nie vollwertiger Ersatz Keine Sensibilität SchalenbauweiseModularprothese Prothesenschulung erforderlich Endbelastbarkeit des Stumpfes Hohe Kontaktfläche Prothesentypen –Zehenersatz –Kurzprothese –Knöchelübergreifende Prothese –Unterschenkel-Kurz-Prothese –Unterschenkelprothese mit Oberschaft –Oberschenkelschaft –Oberschenkelstumpfprothese –Beckenkorbprothese

14 Prothesen Versorgung abhängig von –Lebensalter –Kooperationsbereitschaft –Grunderkrankung –Lebenserwartung

15 Prothesen Aktivitätslevel Klasse 0 –Patient nicht geh- oder transferfähig Prothese verbessert Lebensqualität oder Mobilität des Patienten nicht Klasse 1 –Transfer- und Gehfähigkeit auf ebenem Grund gegeben Prothese für den eingeschränkten oder uneingeschränkten häuslichen Gebrauch Klasse 2 –Geringe Umgebungsbarrieren können gemeistert werden Patient kann das Haus mit Prothese verlassen Klasse 3 –Wechselnde Schrittlänge möglich, Bodenunebenheiten kein Problem Prothese für berufliche / bedingt sportliche Belastungen Klasse 4 –Patient mit Prothese „uneingeschränkt“ mobil Patient besser als Klasse 3, Sportfähigkeit

16 Prothesen

17 Prothesen

18 Prothesen C-Leg für hochaktive Patienten

19 Rollstuhlversorgung ToilettenstuhlKlapprollstuhl Spezialrollstühle mit Sitzzurichtung Selbstfahrende Elektrorollstühle

20 Orthopädische Schuhe und Einlagen Einlagen nur bei speziellen Indikationen –Funktion AbstützungBettungKorrektur –Herstellung nach GipsabdruckTrittspurverfahren –Verschiedene Materialien –Spreizfuß mit Metatarsalgie –Fußfehlstellungen Plattfuß Diabetischer Fuß

21 Orthopädische Schuhe und Einlagen Orthopädischer Schuh –Zugerichteter Konfektionsschuh BallenrolleMittelfußrolleSchmetterlingsrollePufferabsatz –Maßangefertigter Schuh oder Stiefel InnenschuhOrthoprotheseMaßschuhe

22 Orthopädische Schuhe und Einlagen Pufferabsatz Ballen- und Mittelfußrolle

23 Orthopädische Schuhe und Einlagen Innenschuh Viscoheel-Einlage Schuhsohlenerhöhung Orthoprothese Vorfußentlastungs- schuh