Themenübersicht Ernährungsempfehlungen Zusammensetzung des Körpers Energiehaushalt Homöostase der Nahrungsaufnahme.

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1 Themenübersicht Ernährungsempfehlungen Zusammensetzung des Körpers Energiehaushalt Homöostase der Nahrungsaufnahme

2 Kenntnisse über: Zusammensetzung Körper Tätigkeiten, Lebenserhaltung, Energiebedarf Resorption/Verdauung Steuerung Nahrungsaufnahme Zusammensetzung der Nahrung Zustandekommen von Ernährungsempfehlungen

3 Körpermodelle 1-Komponenten- Modell Gewicht 2-Komponenten- Modell Fettmasse Fettfreie Masse 3-Komponenten- Modell Interstitielle Masse, Skelett, Bindegewebe Fettmasse ECM BCM 4-Komponenten- Modell Fettmasse ECM (evtl. Unterteilung in ECM/ECW) BCM ICW ECW extracellular water ICW Intracellular water

4 Fettmasse & fettfreie Masse Zwei-Komponenten-Modell (nach Biesalski) Weiblich <35J.Männlich <35J. Normal20-29,9%10-19,9% Grenzwertig30-34,9%20-24,9% Adipositas35-44,9%35-34,9% Extr. Adipositas≥ 45%≥ 35%

5 Fettmasse & fettfreie Masse Densitometrie, Anthropometrie, Hautfaltendicke, Bioelektrische Impedanzanalyse, (Dual-energy-X-ray- absorptiometry, CT, Kernspin) Zwei-Komponenten-Modell

6 indirekte Methode): Person wird sowohl in Luft als auch in Wasser eingetaucht gewogen. Das Körpervolumen wird aus dem Gewichtsverlust in Wasser berechnet, Körperdichte: KG/Körpervolumen (ACHTUNG: Korrekturfaktor für die Temperatur des Wassers und eingeschlossene Luft in GIT und Lunge). Aus der Dichte wird auf das Körperfett geschlossen, wobei angenommen wird, dass die Dichte von Fett mit 0,9 g/cm³, die der fettfreien Masse mit 1,1 g/cm³ konstant ist. Siri-Formel: Densitometrie

7 (mobile Methoden, doppelt indirekt): aus einfachen KG und Größenmessungen wird der Ernährungsstatus abgeschätzt. Bsp.: Body Mass Index (BMI): Kg/m² Der Body-Mass-Index wird folgendermaßen berechnet: BMI = m/l² wobei m die Körpermasse (in Kilogramm) und l die Körpergröße (in Metern) angibt.Körpermasse Körpergröße 18,5 – 25 normal Anthropometrie

8 EinteilungBMI (kg/m²) Untergewicht<18,5 Normalbereich18,5-24,9 Übergewicht25,0-29,9 Adipositas≥30,0 Klasse I30,0-34,9 Klasse II35,0-39,9 Klasse III≥40,0 Body Mass Index

9 Hautfaltendicke http://www.uni-potsdam.de/u/putz/apr01/bilder/trippo2.jpg

10 Hinweis auf Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen bei starker Ansammlung von Bauchfett WHR: Frauen >0,8, Männer >1,0 BU: Frauen >88cm, Männer >94cm Taillen-Hüft-Verhältnis Bauchumfang http://www.hpat hy.com/diseases /images/obesity- android- gynoid.jpg

11 Bioelektrische Impedanzanalyse http://www.outlet-partner.com/images/webpages/nb_bia- messung-skizze.gif modifiziert Ein nicht wahrnehmbarer Wechselstrom (meist 800 µ A) mit hoher Frequenz (50kHz) wird angelegt und Spannungs- abfall an einem Ohmeter Ger ä t gemessen. Da nur Wasser und gel ö ste Elektrolyte den Strom leiten k ö nnen, ist der Gesamtk ö rper- widerstand (die Impedanz) ein Ma ß f ü r das gesamte leitende Volumen, d. h. f ü r das Gesamtk ö rperwasser (TBW) bzw. die FFM

12 BIA – Physikalische Grundlagen Da gilt: V = A ∙ L und A = L/Z V= L/Z ∙ L, also V = L²/Z http://www.ipm-amstetten.at/PIC/bia2.jpg Mensch: TBW = k ∙ L²/Z

13 BIA - Multifrequenz Frequenz 1-5kHz: ECW Frequenz >50kHz: TBW Standardisierte Messung Gewicht, Größe, Alter, Geschlecht, R, Xc gehen in Berechnung ein 4-Komponenten Modell (aus ECW u. TBW Berechnung ICW)

14 BIA - Ergebnisgrößen TBW – Total Body Water  43% extrazellulär  57% intrazellulär LBM – Lean Body Mass TBW = k ∙ L²/Z LBM = TBW/0,732

15 BIA - Ergebnisgrößen BCM –Body Cell Mass  Normwerte (18-75J):  m: 53-59%, w: 50-56% ECM – Extra Cellular Mass BCM = LBM ∙ φ ∙ k ECM = LBM - BCM

16 BIA - Ergebnisgrößen BF – Body Fat  0,9 g/cm³ (Isolatorfunktion) Zellanteil  Normbereich  w: 50-56%, m: 53-59% BF = KG - LBM

17 im Gegensatz zum herkömmlichen Röntgen: 2 leicht unterschiedliche Röntgenstrahlenquellen, dabei zeigen Gewebe unterschiedlicher Dichte unterschiedliche Schwächung, eher zur Knochendichtemessung verwendet Dual-Energy-X-Ray-Absorptiometry DEXA