BSE Viele Fragen Einige Antworten Dr Erik Schmid

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Inhaltsangabe Einleitung Was heißt BSE ? Was ist bisher geschehen ? Was weiß man ? Was ist unklar ? Was können (sollen) wir tun ? E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Einleitung BSE ist eine Krankheit der Rinder Stellt Infektionslehre auf den Kopf Herausforderung für Bekämpfung Politik: Krisenmanagement? Konsument: Angst, Hysterie, (Vernunft) Krise als Chance (Umdenken) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Was heißt BSE ? B ovine Rind S pongiforme Schwammartige E nzephalopathie Gehirnerkrankung Schwammartige Gehirnerweichung beim Rind Mad Cow Disease Rinderwahn E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Was heißt TSE ? T ransmissible Übertragbare S pongiforme Schwammartige E nzephalopathien Gehirnerkrankung Schwammartige Gehirnerweichung bei vielen Tierarten auch beim Menschen E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten TSE Schaf (Scrapie), Rind (BSE), Katze (FSE) Elch, Hirsch (Chronic Wasting Disease) Nerz (Mink Encephalopathie) Mensch : Kuru Fatale Familiäre Insomnie (FFI) Gerstmann-Sträussler-Scheinker-Syn Creutzfeldt-Jacob-Disease (nv CJD) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Scrapie TSE des Schafes Seit über 200 Jahren bekannt Extremer Juckreiz, Zittern langsame Ausbreitung, Zuchtfamilien fortschreitender Verlauf regionale Verteilung kein Bezug zum Menschen E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten TSE Mensch Kuru Menschenfresser in Neuguinea Gerstmann-Sträussler-Scheinker-Syndrom eindeutige genetische Komponente (FFI) Creutzfeldt-Jacob-Krankheit alte Personen, ähnlich Alzheimer kein Bezug zu anderen TSE E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten „Neue“ TSE BSE Seuchenartiges Auftreten in England Verbindung mit Scrapie (Tiermehl) Neue Variante Creutzfeldt-Jacob-Krankheit junge Patienten, rascher Verfall Bezug zu BSE E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Was ist Geschehen ? BSE Erstes Auftreten im UK in 1986 Seuchenartige Ausbreitung 179.000 Fälle (über 99% aller Fälle) Ursache Verfütterung von Tiermehl Starker Rückgang in UK 1.300 Fälle in anderen Ländern Europas E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Was ist geschehen ? v CJD Erstes Auftreten im UK in 1996 Übertragung von BSE auf Mensch (SRM) 91 Fälle (87 UK, 3 Fr, 1 IRL) Junge Patienten Horrorszenarien für weitere Entwicklung E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Tiermehl Ausgangsmaterial-Zusammensetzung: Schlachtabfälle- tauglich (50 bis 90%) Konfiskate-untauglich Teile gefallene Tiere getötete Tiere (Seuchentiere)-Scrapie Hunde, Katzen, Labortiere verdorbene Lebensmittel E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Spezifiziertes Risiko Material Gehirn, Rückenmark, Augen, Mandeln, Darm von Rind, Schaf und Ziege über 12 Monate. Milz von Schaf und Ziege verendete Tiere alles, was mit SRM vermischt E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Risikotiere Alle Rinder mit ZNS-Erscheinungen Notschlachtungen verendete Tiere Importtiere aus Ländern mit BSE Mit Tiermehl gefütterte Tiere Tiere über 30 Monate E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Altersverteilung Tiere mit BSE E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Beispiel CH, klinische Fälle E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Untersuchungsprogramm CH E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Was Wissen wir ? Erreger sogen. Prion-Proteine (Prusiner) Infektiöse, erbliche und spontane Ursachen Inkubationszeit sehr lange Rind 2,5 bis 8 Jahre, Mensch bis 40 Jahre Überspringen von Artgrenzen Schaf-Rind-Mensch Keine Tier-Tier -Übertragung (horizontal) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Seuchenerreger Bisher Bakterien, Viren Gewebe, Zellen Genet. Info (DNS) Steuert Proteinprod. Immunogen (AG) Steuerbar? (Gentec) Neu Prionen in Zellen als PrP c ist selbst Protein „verdreht“ PrP Res ???? E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Gesichertes Infektionsquelle: infiziertes Tiermehl Erreger sehr resistent (130°, 3 bar, 20 Min) Erregermenge Gewebe sehr unterschiedlich Gehirn, RM, Augen sehr viel (109/g) Dünndarm viel (106/g) Innereien (Kn-Mark) wenig (104/g) Muskelfleisch, Milch kein (<1/g) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Gesichertes Klinische Erkrankung nicht unter 3 Jahren (30 Monate) Verhaltensstörung (nervös, ängstlich) Sensibilitätsstörung (überempfindlich auf Berührung, Lärm, Licht) Bewegungsstörungen (Einknicken, steifer Gang, Übertriebene Reflexe, Springen über Hindernisse) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Diagnose Am lebenden Tier nur klinisch DD: jede andere ZNS-Erkrankung (Tollwut, Listeriose, CCN, Acetonämie) Sicherung durch Histologie (Gehirn) „Schnelltest“ ist keine Frühdiagnose Immunhistochemie, Western Blot E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

? Diagnose möglich ab: Histologie Prionics®-Check Immunhistochemie Infektivität Histologie Vorklinisch Klinisch ? Infektion Zeit

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten BSE-Testverfahren Sensitivität Empfindlichkeit Schwellenwert „falsch negative“ Schießt sofort Spezifität Genauigkeit Treffsicherheit „falsch positive“ Trifft genau E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Offene Fragen Werden (wurden) Maßnahmen umgesetzt UK, CH: Fälle gehen (stark) zurück Portugal, Irland, Frankreich steigen Dänemark, Spanien, Deutschland vereinzelt Italien, Finnland, Schweden, Griechenland, Österreich frei Geographische Risikobewertung (OIE) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Scientific Steering Committee EU Kat 1: äußerst unwahrscheinlich Norwegen, Argent, Austr, Nz, Chile, Paraguay, Kat 2: unwahrsch, aber nicht ausgeschl. Finnland, Schweden, Aut, USA, Can, Kat 3: wahrscheinliches Risiko B, DK, D, F, IRL, I, NL, CH, ESP Kat 4: größtes Risiko UK, Portugal E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten Warum Kat 2 für Aut Erst seit 1995 im gemeinsamen Markt Traditionell naturnahe Produktion (viel Bio) Kraftfutter „Mehl“ ist Getreide Soja immer billiger als Tiermehl Gute TKV-Standards Gutes Überwachungs- und Kontrollsystem Insel der Seeligen oder Insel der Tüchtigen E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

Empfehlungen, Konsument weniger, besseres, teureres Fleisch Herkunft nachfragen Produktionsbedingungen nachfragen Haltungsbedingungen nachfragen regionale (biologische) Marken Vorsicht bei Importwaren und im Ausland (besonders bei Verarbeitungsware) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten na dann Mahlzeit E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten