Stabilisation: Was gehört alles dazu? Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013. Stabilisation: Was gehört alles dazu?

Posttraumatischer Stress Bei bekannten und/oder vermuteten Lebensbelastungen. Mögliche Symptome zeigen sich bei den Betroffenen in anfallartigem o. a. subklinischen Auftreten von: Angst, Panikattacken Unruhe, Getriebenheit, Hektik, Schlafstörungen, Angst einzuschlafen Flashbacks: einschießende traumatischer Bilder bzw. Sinneseindrücke Depression, Trauer, Hoffnungslosigkeit, Stumpfheit, Gefühl der Leere Gereiztheit, Ärger, Wut „Selbstmedikation“ mit Nikotin, Alkohol o.a. illegalen Drogen Selbstzweifel, Selbsthass, Selbstverletzendes Verhalten (->SVV) Suizidalität Rückzug bis zur (sozialen) Isolation Zahlreiche (psychosomatische) körperliche Beschwerden Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.

Psychoedukation I Die Psychoedukation ist für die Betroffenen elementar, um zu verstehen, was mit ihnen geschieht. Sie stellt einen Erklärungsrahmen zur Verfügung, der den Betroffenen hilft, ihre Symptome einzuordnen und zu bewerten. Sie klärt auf über die Symptomentstehung, die Symptommuster und begründet die weiteren Betreuungs- bzw. Behandlungsschritte. Sie richtet sich nicht nur an die Betroffenen selbst, sondern auch an Eltern bzw. Angehörige. Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.

Psychoedukation II Deine Symptome sind eine normale, in der damaligen traumatischen Situation evtl. sogar sinnvolle Reaktion (z.B. Erstarrung oder Sprachlosigkeit).  Zentrale Botschaft: Nicht Du bist verrückt. Sondern, das, was Du erlebt hast, ist verrückt. Das, was Du erlebt hast, wird Trauma/traumatisch genannt. Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.

Psychoedukation III Das traumatische Gedächtnis ist in Erinnerungs- Splittern gespeichert. Dadurch kann es besonders leicht durch ähnliche Reize abgerufen werden und erscheint dadurch plötzlich im Hier-und-Jetzt.   Das Erlebnis bzw. seine Konsequenzen führen dazu, dass Du anders über die Welt, die Menschen und über Dich denkst. Einige Dinge, die Du tust, um Deine Symptome in den Griff zu bekommen, verhindern eine Besserung (z.B. Selbstverletzungen, Selbstbetäubung, Vermeidung). Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.

Psychoedukation IV Ich werde Dich deshalb anleiten und unterstützen: Techniken trainieren, Dich in bessere innere Zustände zu bringen (Ressourcenarbeit, Stress-Coping).  Dein Gedächtnis für das traumatische Erlebnis ordnen und verarbeiten.  Darüber sprechen, wie Du seit dem Trauma über die Welt und über Dich denkst und bestimmte Dinge tust.  Andere Möglichkeiten ausprobieren, um Deine Symptome in den Griff zu bekommen. Oberstes Ziel: Wieder Herr werden im eigenen Haus. Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.

Stabilisierung Imaginationsübungen zur Verbesserung Deiner Stress- Toleranz und Selbststeuerung (z.B. sicherer, innerer Ort, Tresorübung, inneres Kind)   Triggeridentifikation: Welche Dinge, Situationen, Menschen sind Auslöser für schlechte Gefühle. Entsprechende Vermeidungs- bzw. Verhaltensplanung, bis Coping geht. Unterstützung und Stabilisierung des Bezugssystems. Und: Ist Dein Zuhause ein sicherer Ort? Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.

Stabilisierung II Dissoziationsstop/ Reorientierung: Wir zeigen Dir Übungen, die Dir helfen im Hier-und-Jetzt zu bleiben, wenn Dein Bewusstsein „abdriftet“. Notfallkoffer: damit Du weißt, was Du machen kannst, wenn Du unter Druck gerätst. Selbstfürsorge-Training: Was tut mir in körperlicher, mentaler und emotionaler Hinsicht gut? Positive-Life-Event-Liste zur Entwicklung positiver Gedanken über sich selbst („Ich bin …“) Lutz Bohnstengel: Stabilisierung in der Inobhutnahme. Bundestagung Inobhutnahme in Berlin: 25.-26.09.2013.