94. Deutscher Röntgenkongreß Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Vergleich der direkten digitalen Flachdetektor-Mammographie und der digitalen Mammographie in Photon-Counting-Technik anhand eines antropromorphen Hochkontrastphantoms Krug B, Wein B, Christ H, Kraus B, Sinzig N, Peters S, Maintz D 94. Deutscher Röntgenkongreß Hamburg, 29. Mai bis 1. Juni 2013

Hintergrund Vergleich der digitalen Krug B et al. AJR 2007;181: 931 Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Hintergrund Vergleich der digitalen Krug B et al. AJR 2007;181: 931 Flachdetektor-Mamographie und der Film-Folien-Mammographie Digitale Flachdetektor-Mammographie Selenia Dimensions, Hologic Photon-Counting-Technik Microdose L30, Philips/Sectra

Gerätetechnologischer Vergleich Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Gerätetechnologischer Vergleich Selenia Philips/Sectra Dimensions Microdose L30 Pixelkantenlänge (mm) 70 50 Anode/Filter W/Rh W/Al Streustrahlenraster HTC-Raster nein Nominale DQE 0,8 0,9 Belichtungsautomatik Vormessungen Vormessungen in einem reprä- bei den ersten repräsentativen 3 Lines, dann P.-Abschnitt Adaption der Geschwindigkeit NHS Breast Screening Program http://www.cancerscreening.nhs.uk/breastscreen/publications/nhsbsp-equipment-report-1201.pdf

Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Zielsetzung: Vergleich der Detektionsraten von simulierten Mikroverkalkungen bei einer direkten Flachdetektor-Mammographie-Anlage und einer auf Photonen-Zählung basierenden Mammographie-Anlage mittels eines antropromorphen Mamma-Phantoms.

Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Prüfkörper Phantom 50 Transparentfolien ohne und mit zufällig verteilten simulierten Mikroverkalkungen von 100 mm - 1400 mm Durchmesser Streukörper antropromorpher Streukörper PMMA-Platte von 50 mm Höhe 100 - 199 mm 200-399 mm 400 - 599 mm >599 mm lobuliert rund

Mittlere Parenchymdosis AGD Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Messreihen K1: Belichtungsautomatik, 30 kV, 217 mAs A: Belichtungsautomatik, 32 kV, 22 mAs K2: manuelle Einstellung, 30 kV, 88 mAs Mittlere Parenchymdosis AGD K1: 2,82 mGy A: 1,13 mGy K2: 1,13 mGy

Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Form der Auswertung Bildauswertung 4 Radiologen anhand eines strukturierten elektronischen Erhebungsbogens Statistik Methoden der deskriptiven Statistik Friedmann-Test, Wilcoxon-Test Q. 1: 50 MV Größe 1 Q. 2: 14 MV Größe 4 Q. 3: 22 MV Größe 2 Q .4: 15 MV Größe 3

Serie K1 A K2 Quadrant 2: 13 lobulierte Mikroverkalkungen von 400 - 1400 mm Durchmesser

Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Ergebnisse Über alle Auswerter und Auswertungen gemittelte Anzahl der Übereinstimmungen der Einstufungen der Auswerter mit dem Referenzstandard Messreihe K1 0,504 ± 0,152 Messreihe A 0,524 ± 0,175 Messreihe K2 0,463 ± 0,161

Anzahl der abgrenzbaren Mikroverkalkungen Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Anzahl der abgrenzbaren Mikroverkalkungen Referenz

Größe der abgrenzbaren Mikroverkalkungen Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Größe der abgrenzbaren Mikroverkalkungen Referenz Referenz Referenz Referenz

Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik Schlußfolgerung Die direkte Flachdetektor-Technik und die auf Photonen-Zählung basierende Technologie erwiesen sich bei einem Hochkontrastphantom, mittels dessen bereits die Überlegenheit der digitalen Flachdetektor- Mammographie gegenüber der Filmfolientechnik nachgewiesen wurde, bei gleichen Organdosen als diagnostisch gleichwertig in der Detektion von simulierten Mikroverkalkungen.