Endokriner Regelkreise II

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 Präsentation transkript:

Endokriner Regelkreise II Pathophysiologie Endokriner Regelkreise II Vorlage zur Vervollständigung SS 2017

Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse TPO SS 2017

Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse SS 2017

Hypothyreose Schilddrüsenunterfunktion  Mangel an T3/T4 Angeboren: temp. Jodüberschuss Adult: SS 2017

Hashimoto-Thyreoiditis Hakaru Hashimoto, 1912 Autoimmunerkrankung Auto-Antikörper Risikofaktoren: Symptome: SS 2017

Hyperthyreose Basedowsche Krankheit (Morbus Basedow) Schilddrüsenüberfunktion  zu viel T3/T4 Endokriner Exophthalmus Basedowsche Krankheit (Morbus Basedow) Autoimmunerkrankung: “Schilddrüsen-Autonomie” SS 2017

Hyper/Hypothyreose SS 2017 STRUMA: unkontrolliertes Wachstum: a) Jodmangel b) T3/T4 Überschuss aber Rezeptordefizit = Ausbleiben der neg Rückkoppplung SS 2017

Die Bedeutung von Glucocorticoiden für die Regulation der Schilddrüsenaktivität Neuromedin B Lipocortin I=Annexin A1 https://www.intechopen.com/books/glucocorticoids-new-recognition-of-our-familiar-friend/role-of-glucocorticoids-in-regulation-of-iodine-metabolism-in-thyroid-gland-effects-of-hyper-and-hyp SS 2017

Struma, Kropf Häufigste Ursache: Mögliche Ursachen: SS 2017

Schildrüsenschädigung durch Umweltgifte Dioxin PCB rT3 = reverses T3 = falsch deiodiniert = biol. unwirksam

Somatotropin, Wachstumshormon, growth hormone, GH Produktion stimuliert durch: Produktion vermindert SS 2017

Somatotropin (STH), growth hormone, (GH) STH- Überschuss: Ursache - STH-Mangel: Ursache Iatrogen = Behandlung von Kleinwuchs SS 2017

Somatotropin (STH), growth hormone, GH) STH- Überschuss: Folgen STH-Mangel: Folgen - SS 2017

Somatotropin (STH), growth hormone, GH) Abusus: Doping: Landwirtschaft: SS 2017

Prolactin Stimulation der Prolaktin-Sekretion Hemmung der Prolaktin-Sekretion SS 2017

Prolactin-Dopamin A9 A12 A10 Nucleus arcuatus hypothalami = Area A12 Substantia nigra Nucleus arcuatus hypothalami = Area A12 A12 N.Arcuatus Tuberomammiläre Population A10 Ventrales tegmentum SS 2017

Prolactin Opiate (via -Rezeptor), Orgasmus, Stress, Berührung der Brustwarzen SS 2017

Prolactin Antipsychotic-induced hyperprolactinemia. Bostwick JR, Guthrie SK, Ellingrod VL. Pharmacotherapy. 2009 Jan;29(1):64-73 Relationship between prolactin, breast cancer risk, and antipsychotics in patients with schizophrenia: a critical review. De Hert M et al. Acta Psychiatr Scand. 2016;133(1):5-22. Montejo ÁL et. al. R. Spanish consensus on the risks and detection of antipsychotic drug-related hyperprolactinaemia. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2016: S1888-9891 SS 2017

Störungen der Gonadotropin-Sekretion GNRH: Gonadotropin releasing hormone, Gonadoliberin XY XX FSH, Follikel stimulierendes Hormon, Follitropin LH, Luteinisierendes Hormon = ICSH, interstitielle Zellen stimulierendes Hormon SS 2017

Weibliche Sexualhormone Gonbadoliberin SS 2017

Choriongonadotropin: Gonadotropine Heterodimere Glykoprotein-Hormone: LH, FSH, hCG Choriongonadotropin: -subunit: 92 Aminosäuren -subunit: 145 Aminosäuren gebildet in: bewirkt per LHCG-Rezeptor: negative Ladung von hCG: Induktion von Testosteron in Testes: Tumormarker: SS 2017

Ovarialzyklus: SS 2017

Ovarialzyklus: Polyzystisches Ovarialsyndrom, PCOS (u.a. zugerechnet zu:resistant ovary syndrome) Vermutete Ursachen: SS 2017

Sexualhormone: Mann Sertoli-Zellen: FSH induziert: Inhibin: Activin: Anti-Müller-Hormon (AMH): Androgen-Binding-Protein (ABP): Activin AMH Activin SS 2017

Activin & Inhibin… Activin: Inhibin: Strukturell nahe verwandte Peptidhormone Activin: Inhibin: FSH induziert Bildung beider Hormone in: verstärkt Stimuliert Stimuliert : Synthese zusätzlich verstärkt durch Stimuliert embryonal: Indikator für: Tumormarker für: SS 2017

Hypogonadismus Hypergonadotroper Hypogonadismus-1: Unterfunktion der Gonaden bei zT. normaler Morphologie Hypergonadotroper Hypogonadismus-1: © Malcolm Gin Klinefelter Syndrome, 47 XXY: Turner-Syndrom, 45 X0: Monosomie X © Johannes Nielsen SS 2017

Hypogonadismus Hypergonadotroper Hypogonadismus-2: Mumps, Parotitis epidemica: Varicocoele testis: © Gray‘s Anatomy on wikipedia Primäre Ovarialinsuffizienz SS 2017

Hypogonadismus Hypogonadotroper Hypogonadismus: sekundärer und tertiärer HG Sekundär: Problem auf Ebene der Hypophyse: SS 2017

Hypogonadismus Tertiärer Hypogonadotroper Hypogonadismus - Kallmann Syndrom: KS, Olfactogenitales Syndrom SS 2017

Hypogonadismus & Unklare Geschlechtsdifferenzierung bei normaler Gonosomenverteilung INTERSEX Congenitale adrenale Hyperplasie (CAH) = Adrenogenitales Syndrom Müller-Gang-Persistenzsyndrom: Pseudo-Hermaphroditismus SS 2017

Hypogonadismus & Unklare Geschlechtsdifferenzierung bei normaler Gonosomenverteilung INTERSEX Androgenresistenz-Syndrom: 5-alpha-Reduktase-Defizienz: SS 2017

Vasopressin Synthese: Speicher: Antidiuretisches Hormon, ADH AVP Synthese: Speicher: Diurnale Freisetzung – vor allem nachts – beeinflussbar durch: SS 2017

Antidiuretisches Hormon, ADH, Adiuretin Vasopressin Antidiuretisches Hormon, ADH, Adiuretin Zentrale Wirkung: Periphere Wirkung: SS 2017

Nicotin Vasopressin Diabetes insipidus SS 2017

Vasopressin Zuviel Vasopressin: Zu wenig Vasopressin: Diabetes insipidus centralis: Diabetes insipidus renalis: Zuviel Vasopressin: Paraneoplastisches Syndrom Schwartz-Bartter-Syndrom, SIADH SS 2017

Oxytocin: Ocytocin; gr. oxy= schnell, tokos=Geburt SS 2017

Oxytocin-Wirkung auf das Gehirn: Mutter-Kind-Bindung… Oxytocin modulates neural circuitry for social cognition and fear in humans. Kirsch P, Esslinger C, Chen Q, Mier D, Lis S, Siddhanti S, Gruppe H, Mattay VS, Gallhofer B, Meyer-Lindenberg A. J Neurosci. 2005 Dec 7;25(49):11489-93. Roles of oxytocin neurones in the control of stress, energy metabolisms, and social behaviour. Onaka T, Takayanagi Y, Yoshida M. J Neuroendocrinol. 2012 Feb 21. doi: 10.1111/j.1365-2826.2012.02300.x. SS 2017

Vasopressin & Oxytocin oder: Love and the Brain “The hormones oxytocin and vasopressin are important for social attachment, according to a series of precise studies in monogamous mice-like animals, known as prairie voles. In the above two images, the blue coloring represents oxytocin binding sites and the red coloring signals vasopressin binding sites in the vole brain. Some of these highlighted brain areas are thought to be associated with reward. Researchers believe that oxytocin and vasopressin create bonding in these animals, and possibly humans, by activating brain areas that produce feelings of pleasure or reward, which helps reinforce behaviors.” Images reprinted with permission of Wiley-Liss, Inc., a subsidiary of John Wiley & Sons, Inc. J. Comp. Neurol. 2004; 468(4):555-70. Lim MM, et al. Copyright ©2004.  http://www.sfn.org/index.cfm?pagename=brainbriefings_loveandthebrain SS 2017