AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Fragebogenauswertung Momentdarstellung der kontinuierlichen Glukose-Messung in Baden-Württemberg Seminar Kontinuierliche Glukose-Messung Stuttgart, 27. März 2010

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Zentren Biberach, Göppingen (Päd.), Mutlangen, Karlsruhe (2), Ludwigsburg, Öhringen, Remshalden, Reutlingen, Schwetzingen, Spaichingen, Praxis: 6Klinik: 6 Arzt:8Beraterin:5 Ambulant: 11 (z.T. Mehrfachnennungen)stationär 5 Systeme: Medtronic 9Abbott 3 (aus zwei Zentren)

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Anwendung Einweisung durch Diabetesberaterin: 7 durch Arzt1 beide1 Auswertung durchDiabetologe4 Diabetesberaterin3 Patient1 Kontinuierliche Anwendungnein 2 ja ? Prozessbeschreibung im QMnein 7 ja 0

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Anwendungsdauer 3 Tage1 2 – 7 Tage1 5 Tage1 6 Tage1 5 – 6 Tage4 3 d- 5 Monate/Pat einmalig/Pat7 (unterschiedl. Dauer)

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Indikationen nicht erklärbare BZ-Schwankungen (5) Basalratenfindung für CSII (2) Diskrepanz zwischen HbA1c und BZ- Tagebuch (2) unklare nächtliche BZ-Verläufe (Hypos, Dawn; 2) Schwangerschaft Hypoglykämien ausprobieren therapeutisch

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Akzeptanz gut z.T. würden Patienten Kosten selbst tragen von „gut“ bis „war schrecklich“ unterschiedlich keine Angaben / nicht viel Erfahrung: 3

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Abrechnung Einzelne Sensoren von der Firma zur Verfügung gestellt2 „privat“ / IGEL 3 Noch unklar / Klinik4 Problem! Keine Angabe2 Kasse in Einzelfällen

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Komplik., Ausfälle keine Komplikationen2 keine Angabe6 Entzündungen an der Einstichstelle Probleme bei Pat. mit wenig Unterhautfettgewebe Sensor lag nicht richtig (Abbott) 6 Tage mit Schlauch am Bauch (...?) doch recht lange bei 1 sehr intelligenten Patienten eingesetzt: Nicht zuverlässig keine Ausfälle7

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Defekte keine:2 keine Angaben2 ab und zu „Error“ bei Kalibration (CGMS) bei 3 von 10 Versuchen Ausfall in der ersten Nacht 1x lange Dauer bis zur Sensor- Funktionsfähigkeit keine Fehlermeldung, wenn Sensor nicht richtig sitzt (Abbott) falsch niedrige Messung (Abbott)

AK Insulinpumpentherapie Albrecht Dapp Kommentare positiv, dass Patient Werte nicht sieht (CGMS)