Einführung Eva-Bettina Bröcker

Präsentation zum Thema: "Einführung Eva-Bettina Bröcker"—  Präsentation transkript:

1 Einführung Eva-Bettina Bröcker
Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie Universität Würzburg Wintersemester 2007/2008

2 Funktionsbereiche der Klinik
Allgemeine Ambulanz/Privatambulanz Stationen (4 Stationen, 1 Tagesstation) Operationstrakt Routinelaboratorien Forschungslaboratorien Lichtabteilung Allergieabteilung Spezialambulanzen

3 Teilgebiete der Dermatologie (Zusatzbezeichnungen)
Allgemeine Dermatologie Allergologie Dermatohistologie Dermatologische Infektiologie Dermatologische Onkologie Operative Dermatologie Pädiatrische Dermatologie Phlebologie Proktologie

4 Experimentelle Forschung an der Hautklinik Würzburg
Melanom - Immunologie Klinische Forschergruppe der DFG (Bröcker, Becker) Entzündungsforschung (Schön, Trautmann, Kerstan) Tumorbiologie (Becker, Bröcker, Friedl, Ugurel, Kauczok , Wachter) Autoimmunkrankheiten (Schmidt, Seitz)

5 DIE HAUT größtes Organ • ca. 2 m² • ca. 3 kg ohne Subkutis • ca. 20 kg mit Subkutis Grenzorgan zur Umwelt Träger zahlreicher Funktionen

6 FUNKTIONEN DER HAUT Barrierefunktion mechanischer Schutz Schutz vor UV-Licht Schutz gegen Hitze und Kälte Schutz gegen Mikroorganismen immunologischer Schutz Sinnesfunktionen Soziale Funktion

7 BESTANDTEILE DER HAUT Epidermis Dermis Subkutis Adnexorgane • Haare • Nägel • Talgdrüsen • Schweißdrüsen

8 EPIDERMIS geschichtetes verhornendes Plattenepithel ektodermaler Herkunft Schichten: zelluläre Bestandteile: • Stratum corneum • Keratinozyten [90%] • Stratum granulosum • Langerhanszellen • Stratum spinosum • Melanozyten • Stratum basale • Merkelzellen

9 EPIDERMALE KINETIK Zellgewinn durch Mitosen im Stratum basale
Zellverlust • durch terminale Differenzierung • durch Apoptose Transitzeit durch Str. spinosum: 14 Tage Turnoverzeit des Str. corneum: 14 Tage

10 Manuell eingefügtes Objekt
Keratinozyten aus: P. Fritsch Dermatologie und Venerologie

11 SEKRETORISCHE FUNKTION DER KERATINOZYTEN
Trauma UV-Licht Endotoxine Kontaktallergene Irritantien Zytokine proinflamma-torische Zytokine [IL-1, IL-6, TNFα] Chemokine und Chemotaxine [MCP-1, IL-8, CSF] Wachstumsfaktoren [TGFα, TGFβ]

12 Manuell eingefügtes Objekt
Langerhans-Zelle Melanozyt

13 MELANOZYTEN dendritische Zellen neuroektodermaler Abkunft im Stratum basale langsame Vermehrung, geringe Mobilität Hauptfunktion: Synthese von Melanin, Transfer von Melanosomen in Keratinozyten Melanin-„Versorgung“ von ca. 30 Keratinozyten durch einen Melanozyten [„epidermale Melanineinheit“]

14 MELANIN Polymerisationsprodukt von Tyrosin, Schlüsselenzym Tyrosinase
Eumelanin [schwarz] dunkle Hautfarbe Phäomelanin [rot] helle Hautfarbe

15 LANGERHANS-ZELL- HISTIOZYTOSE früher : Histiozytosis X
Monoklonale Proliferation LANGERHANS-ZELL- HISTIOZYTOSE früher : Histiozytosis X CD 1a M. Abt-Letterer-Siwe Hand-Schüller-Christian-Syndrom Eosinophiles Granulom

16 Manuell eingefügtes Objekt

17 Manuell eingefügtes Objekt
Desmosomale Verbindungen Desmoglein aus: P. Fritsch Dermatologie und Venerologie, Springer

18 Klinische Bilder in Vorlesung!
Pemphigus vulgaris Klinische Bilder in Vorlesung! Antikörper gegen Desmoglein 3 Akantholyse

19 Manuell eingefügtes Objekt

20 Basalmembranzone

21 Manuell eingefügtes Objekt
aus: P. Fritsch (1998) Dermatologie und Venerologie, Springer

22 Bullöses Pemphigoid Autoantikörper gegen Hemidesmosomen
Pralle Blasen auf entzündlicher Haut Erkrankung des alten Menschen Direkte Immunfluoreszenz Histologie

23 HAARE Funktionen: schützend, sensorisch, sozial
Typen: Terminal-, Vellushaar Zahl: ca Haarfollikel am Kapillitium ( bei Blonden bis ) Wachstum: cm /Monat Ausfall: ca 100 / Tag Giovanni Bellini,

24 Manuell eingefügtes Objekt
Der Haarzyklus 3 Jahre 3 Wochen 3 Monate aus: P. Fritsch (2003) Dermatologie und Venerologie, Springer

25 NÄGEL harte Keratinplatten [Zytokeratine]
Funktion: Schutz der Finger-/Zehenkuppen, Hilfsmittel der Greiffunktion Wachstum: Fingernagel: 0,5-1,2 mm/Wo Fußnagel: 0,2-0,5 mm/Wo. Turnover: Fingernagel: 4- 6 Monate Fußnagel: Monate

26 Manuell eingefügtes Objekt
Schweißdrüse 1 : sekretorischer Drüsenanteil 2 : Schweißdrüsengang 3. Akrosyringium 4. Schweißdrüsenpore 5. Endigungen cholinerger Nerven

27 EKKRINE SCHWEISSDRÜSEN
APOKRINE SCHWEISSDRÜSEN generalisiert, unter-schiedliche Dichte unabhängig von Haarfollikeln cholinerge Innervation Funktionen: • Thermoregulation • Ausscheidung Axillen, Genitoanalregion in Haarfollikel mündend adrenerge Innervation Funktion: Pheromon-Produktion

28 Manuell eingefügtes Objekt
DERMIS

29 DERMIS fibroelastisches Gewebe von hoher Reiß- festigkeit und Elastizität Bestandteile: • extrazelluläre Matrix [Glykosaminglykane, Proteoglykane] • Fasern [Kollagenfasern, elastische Fasern] • Zellen [Fibroblasten, Mastzellen, ...] • Blutgefäße, Lymphgefäße, Nerven

30 Manuell eingefügtes Objekt

31 Dendritische Zellen und Hautnerven