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Änderungen in den neuen ICD 10 GM Version 2004 für Internisten:

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Präsentation zum Thema: "Änderungen in den neuen ICD 10 GM Version 2004 für Internisten:"—  Präsentation transkript:

1 Änderungen in den neuen ICD 10 GM Version 2004 für Internisten:
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Änderungen in den neuen ICD 10 GM Version 2004 für Internisten: Michael Gruß

2 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Die ICD 10 gelten erstmals einheitlich in Deutschland für den ambulanten und stationären Bereich. Michael Gruß

3 Für die Krankheit SARS wurde ein neuer Kode U 04.9 eingeführt.
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Für die Krankheit SARS wurde ein neuer Kode U 04.9 eingeführt. Michael, Gruß

4 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen -         Kodierungen multiresistenter Keime sind jetzt unter U 80 – U 85 möglich. Michael Gruß

5 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen -         Für Lymphangiome (D18._) wurden Lokalisationen an fünfter Stelle eingeführt. Michael Gruß

6 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Für Leukämien, die refraktär auf Standardinduktions-chemotherapien sind, ist der Zusatzcode C95.8! geschaffen worden. Michael Gruß

7 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen        Für Immunschwächen nach Chemotherapie oder Strahlentherapie wurde der Kode D 90 geschaffen. Michael Gruß

8 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen      Bei der arteriellen Hypertonie (I10._) kann jetzt das Vorliegen einer hypertensiven Krise kodiert werden, ohne dass eine Definition dafür existiert. Michael Gruß

9 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Außerdem kann zwischen benignem und malignem Hypertonus unterschiedlich kodiert werden, ohne dass eine Definition dafür existiert. Michael Gruß

10 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Entsprechende Kodiermöglichkeiten für I11._ und I13._ liegen nicht vor. Michael Gruß

11 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen      Bei der Koronaratherosklerose (I25.1_) wird nicht mehr nach der Beschaffenheit der Gefäße unterschieden, sondern nach der Anzahl und dem Ausmaß der Stenose der befallenen Gefäße. Michael Gruß

12 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Für den „alten Myokardinfarkt“ (I 25.2_) wurden Möglichkeiten zur Angabe des Infarktalters eingeführt. Michael Gruß

13 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Die „iatrogene Lungenembolie“ (I26.8) wurde gestrichen und soll wie eine normale Lungenembolie (I26._) kodiert werden je nachdem, ob ein (0) oder kein (1) akutes Cor pulmonale vorliegt. Michael Gruß

14 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen      Beim Vorhofflattern (I48.0_) und Vorhofflimmern (I48.1_) kann jetzt differenziert nach „paroxysmal“ (- 0), „chronisch“ (- 1) und „n.n.bez“ (-9) kodiert werden.. Michael Gruß

15 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Bei der Rechtsherzinsuffizienz (I 50.0_) kann jetzt zwischen primär (0) und sekundär (1) differenziert kodiert werden. Michael Gruß

16 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen    Bei der Linksherzinsuffizienz (I50.1_) kann jetzt das NYHA-Stadium (1-4) kodiert werden. Michael Gruß

17 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen       Bei den Krankheiten der Hirngefäße (I63._ - I66._) wird nicht mehr nach „intra- und extrakraniell“ sondern nach „cerebralen und präcerebralen Gefäßen“ unterschieden. Michael Gruß

18 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Bei der AVK (I70.2_) wurde jetzt auch der Schulter-Arm-Typ (I70.25) eingeführt. Michael Gruß

19 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen   Bei der COLD (J44._) wurde für die Exacerbation die Möglichkeit der Ausmaßdarstellung mittels FEV 1 gegeben. Michael Gruß

20 Der „iatrogene Pneumothorax“ ist jetzt mit J 95.80 kodierbar. .
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Der „iatrogene Pneumothorax“ ist jetzt mit J kodierbar. . Michael Gruß

21 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Die Pankreatitis (K85._) kann jetzt ohne Organkomplikationen (- 0) und mit Organkomplikationen (- 1) kodiert werden. Michael Gruß

22 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen -         Das Ulcus decubitus (L89) lässt sich jetzt in Grade nach Wagner und nach Häufigkeit der Stellen zusätzlich noch differenziert in Rezidiv oder nicht Rezidiv kodieren. Michael Gruß

23 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen     Die chronische Niereninsuffizienz (N18.8) lässt sich orientiert an der glomerulären Filtrationsrate in Stadium 1 – 4 kodieren. Michael Gruß

24 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen DKR 0211c Bei Patienten, die zur Chemotherapie aufgenommen werden, ist als Hauptdiagnose das Malignom zu kodieren, das mit der Chemotherapie behandelt wird. Michael Gruß

25 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Der Kode Z51.1 Chemotherapiesitzung wegen bösartiger Neubildung ist (unabhängig von der Dauer des Aufenthaltes) nicht als Hauptdiagnose zu kodieren. Michael Gruß

26 Änderungen in den neuen OPS-301 Version 2004 für Internisten:
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Änderungen in den neuen OPS-301 Version 2004 für Internisten: Michael Gruß

27 Es wurden viele unbestimmte Kodes (-x und –y) weggelassen.
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Es wurden viele unbestimmte Kodes (-x und –y) weggelassen. Michael Gruß

28 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen   Es gibt jetzt grau hinterlegte fakultative OPS für kalkulierende Häuser, die optional verwendet werden können (z.B. Sonographien). Michael Gruß

29 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Die Biopsien im oberen GI-Trakt (1-440._) wurden eingeteilt in Biopsien (- a) oder > 5 „Stufenbiopsie“ (- 9). Michael Gruß

30 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen   Die Biopsien im untern GI-Trakt (1-444._) wurden eingeteilt in 1-5 (- 7) und >5 „Stufenbiopsien“ (- 6). Michael Gruß

31 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen     Es wurde ein Kode für „komplexe endokrinologische Funktionsuntersuchungen“ eingeführt. Michael Gruß

32 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen    Unter 3-05_ wird die Endosonographie kodierbar. Somit auch die TEE (3-052) Michael Gruß

33 Die systemische Thrombolyse lässt sich jetzt mit 8-020.8 kodieren.
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Die systemische Thrombolyse lässt sich jetzt mit kodieren. Michael Gruß

34 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Beim Einlegen von Stents in Blutgefäße (8-836._) kann differenziert nach Anzahl und Medikamentenbeschichtung (f – j) kodiert werden. Michael Gruß

35 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Beim Einlegen von Stents in Koronararterien (8-837._) kann differenziert nach Anzahl und Medikamentenbeschichtung (k0 – kx und m0 – mx) kodiert werden. Michael Gruß

36 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Die OPS für die Chemotherapien (8-54_) werden jetzt je nach Komplexität differenziert kodiert. Michael Gruß

37 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen        Die geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung (8-550_) wird nach Dauer der Behandlung differenziert kodierbar. Michael Gruß

38 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Die Frührehabilitation (8-551_) wird ebenso nach Dauer der Behandlung differenziert kodierbar. Michael Gruß

39 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen      Für die häusliche maschinelle Beatmung (8-716._) wird die Ersteinstellung (- 0) und die Kontrolle (- 1) kodierbar. Michael Gruß

40 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen     Die Dauer der maschinellen Beatmung (8-718._) wurde je nach Dauer weiter differenziert. Michael Gruß

41 Es gibt jetzt Kodes für die hyperbare Oxygenation (8-721._).
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen   Es gibt jetzt Kodes für die hyperbare Oxygenation (8-721._). Michael Gruß

42 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen    Für die Transfusion von patientenbezogenen Thrombozytenpräparaten wurde der Kode geschaffen. Michael Gruß

43 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Der Block für die Transfusion von Plasmabestandteilen und Gerinnungsfaktoren (8-810._) wurde neu aufgeteilt, Michael Gruß

44 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen wobei nicht geklärt scheint, wie Gerinnungsfaktorengemische kodiert werden Michael Gruß

45 Es gibt jetzt einen Kode für die Photopherese (8-824)
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen      Es gibt jetzt einen Kode für die Photopherese (8-824) Michael Gruß

46 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen       Es gibt 2 Kodes für die Feststellung des Hirntodes ( und ) Michael Gruß

47 Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden
... in guten Händen Ebenso wurde ein Kode für die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende (8-978) geschaffen. Michael Gruß

48 Es gibt viel zu tun , packen wir´s an (Esso
Evangelisches Vereinskrankenhaus gGmbH Hann . Münden ... in guten Händen Es gibt viel zu tun , packen wir´s an (Esso Michael Gruß


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