SINUSITIS MAXILLARIS ACUTA

Präsentation zum Thema: "SINUSITIS MAXILLARIS ACUTA"—  Präsentation transkript:

1 SINUSITIS MAXILLARIS ACUTA
Akute Entzündung der Kieferhöhle (Akut=Symptomatik <8 Wochen oder <4 Mal pro Jahr)

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3 Ätiopathogenese Meist Folge von Entzündungen der Nasenschleimhaut (meist virale Rhinitis) Viren: Rhino-, Korona-, Influenza-, Adenoviren Bakterien: H. influenzae, S. pneumoniae, S. aureus Durch Resorption der Luft entsteht schmerzhafter Unterdruck (Vakuumsinusitis) Akute Rhinitis: Schleimhautschwellung Verschluss der Nebenhöhlenostien Reizung der Schleimhaut, Ödem, Sekretion

4 Symptome Schleimig-eitrige Nasensekretion Nasale Obstruktion
Abgeschlagenheit, Schlafstörung Hyposmie Unterlidschwellung Fieber Schmerzen (lokale Druckschmerzen, Kopf- und Zahnschmerzen, Intensivierung bei Lageveränderung)

5 Diagnostik Anamneseerhebung
Palpation (Wange, faziale Kieferhöhlenwand) Sensibilitätsprüfung an den Nervenaustrittspunkten des II. Trigeminusastes Schmerzprovokation Inspektion vorderes Cavum nasi und Mundhöhle Perkussion/Vitalitätsprobe der Zähne Röntgen: Nasennebenhöhlen (okzipito-frontal, -mental)

6 Weiterführende Diagnostik
Endoskopie: Nase, Nasopharynx Abstrich (Erreger und Resistenz) Diaphanoskopie Ultraschall: Kieferhöhlen CT Kieferhöhlenendoskopie Interdisziplinäre Untersuchungen (Augen, Neuro) MRT: Kieferhöhlen

7 Therapie Konservativ: Operativ:
Abschwellende Nasentropfen, Mukolytikum, (Antibiotikum) „hohe Einlage“ (mit Sympathomimetika getr. Watte) Wärmebehandlung mit Kopflichtbad Inhalationen mit Kamille oder Salbei Operativ: Kieferhöhlenpunktion: „scharfe Punktion“-unterer Nasengang, „stumpfe Punktion“-natürliches Ostium (mittlerer Nasengang)

8 Literatur Internet Bücher www.awmf-online.de www.zm-online.de
Weitere Adressen für Bilder Bücher Thieme: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde MLP-Duale Reihe: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde