in der Komplexität des Gehirns

Präsentation zum Thema: "in der Komplexität des Gehirns"—  Präsentation transkript:

1 in der Komplexität des Gehirns
Psychopharmaka in der Komplexität des Gehirns Erstellt von: Prim.a MR.in Dr.in Margot Peters, PLL.M. Ärztliche Leiterin Sonnenpark Bad Hall FÄin f. Psychiatrie und psychotherapeutische Medizin Psychoedukation

2 Allgemeines Ergebnis von 500 Millionen Jahren Evolution
aufgefaltet nimmt es eine Fläche von ca cm2 = 1/4 m2 ein es hat eine Masse von ca. 50 dag = 1/2 kg es besteht aus geschätzt 100 Milliarden Neuronen (= Nervenzellen) und 10 bis 50 Mal so vielen Gliazellen (= "Stützzellen") Psychoedukation

3 Allgemeines jedes Neuron ist mit bis zu Synapsen (= Verbindungen) mit anderen Neuronen verbunden; nach Edelmann (1995) sind das ca. 1 Milliarde Synapsen in der Hirnmasse von der Größe eines Streichholzkopfes die Sinneszellen befeuern mit Millionen Nervenfasern mit bis zu 300 Impulsen/Sek. das Gehirn das Gehirn ist in einer Höhlung von ca cm3 untergebracht Psychoedukation

4 Quellennachweis: Dr. Luis Raúl Lépori Psychoedukation

5 Wirkungsweise von Botenstoffen
S E R O T O N I N Moduliert exzessive Reize Hemmt negative Emotionen (Angst, Furcht, Depression, Hilflosigkeit) Hemmung des Schmerzempfindens Regulation des Schlafzustandes Regulation des Nahrungs- u. Sexualverhaltens/-erlebens Bildung von Gedächtnisspuren Psychoedukation

6 Wirkungsweise von Botenstoffen
N O R A D R E N A L I N Erhöhung von Aufmerksamkeit u. Orientierung bei spezifischen Reizen aus der Umgebung („Alarmreaktionen“) Erhöhung der positiven Motivation des Lustempfindens Hemmung der Schmerzweiterleitung Blutdruck, Herzfrequenz Psychoedukation

7 Wirkungsweise von Botenstoffen
D O P A M I N Kognitive Prozesse, Gedächtnis, Motivation, Emotion Kontrolle der Bewegung wirkt auf Hypophyse u. Prolaktinproduktion bei Sucht Verstärkersystem Belohnungssystem Psychoedukation

8 Wirkungsweise von Botenstoffen
A C E T Y L C H O L I N Gedächtnis – Speicherung und Abruf von Informationen Erregung der Schmerzrezeptoren Spielt Rolle bei Schizophrenie Depression Manie Mb. Alzheimer Mb. Parkinson Psychoedukation

9 Wirkungsweise von Botenstoffen
G A B A Angsterkrankungen Chorea Huntington Epilepsie Reguliert Aktivitäts- / Erregungszustand des Gehirns Psychoedukation

10 Substanzgruppen Antidepressiva, Antipsychotika, Tranquilizer,
Phasenstabilisatoren, andere Imipramin = 1. AD vom Schweizer KUHN in den 50er Jahren, TCA (Tofranil) Iproniaziol = Tuberkulostatikum (1957) als MAOH, Psychoedukation

11 Substanzgruppen Tricyckl. AD Saroten, Anafranil
Tetracykl. AD Trittico, Tolvon, Ludiomil Andere zum Bsp. Stablon S S R I Tresleen, Cipralex, Seropram, Pram, Sertralin, Adjuvin, Fluktine, Citalopram, S SN A R I Efektin, Ixel, Mirtabene, Cymbalta, Psychoedukation

12 Substanzgruppen SNADARI Wellbutrin N A R I Edronax
Wkg. über Melatonin und Serotonin Valdoxan Psychoedukation

13 Nebenwirkungen T C A Mundtrockenheit Verschwommen sehen Harnverhalten
Herzrhythmus-störungen S, NA, D – R I Schlaflosigkeit Tremor Schwitzen Gleichgewichts-beschwerden Störung der Sexualfunktion Psychoedukation

14 Neuroleptika Niedrig potent Hoch potent Dominal Alte Generation Truxal
Nozinan Nebenwirkung Parkinsonsymptom, Prolaktin Herz/Blutdruck, Gewicht, Stoffwechsel, Blutbild Hoch potent Alte Generation Haldol Dapotum Leponex Neue Generation Risperdal Zyprexa Abilify Seroquel Solian Zeldox Psychoedukation

15 Tranquilizer Benzodiazepine (1959 v. Leo STERNBACH (österr.)), Valium Pharmafirma ROCH Temesta, Praxiten, Zoldem, Xanor, Halcion, Gewacalm, Lexotanil, Valium, Adumbran Wirkung: beruhigend, Angstlösung, Muskelentspannung, Epileptischer Anfall Nebenwirkung: Abhängigkeit!!! Gedächtnis und Konzentration beeinträchtigt, nicht Autofahren!!! Psychoedukation

16 Phasenstabilisatoren
Bei rezidivierenden depressiven oder manischen Episoden Bei bipolaren (manischen und depressiven Phasen) Störungen Lithium, Depakine, Tegretol, Trileptal, Lamotrigin, Qutiapin, Zyprexa, Zeldox, Abilify Psychoedukation

17 Andere nicht grundsätzliche Psychopharmaka
Betablocker: Inderal, Concor Schilddrüsenhormone zur Augmentation Atarax (Antihistaminikum) zur Beruhigung Psychoedukation

18 Allgemeines Akuttherapie (bis zum Erreichen einer Teilremission)
Erhaltungstherapie (6-9 [12] Monate) Rezidivprophylaxe (mind. 3 Jahre) Ein Generikum ist ein Fertigarzneimittel, das Wirkstoffe enthält, die nicht mehr dem Patentschutz unterliegen. Galenik und Pharmakokinetik können sich unterscheiden. Das Generikum muss dieselbe Bioverfügbarkeit (80 – 120%)wie das Originalpräparat besitzt. Psychoedukation

19 Darreichungsformen Tabletten Schmelztabletten Tropfen Depotspritze
Retard (R,ER,XR) Transdermal (Exelon) Psychoedukation