Leistungsbeschreibung D-L-P

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1 Leistungsbeschreibung D-L-P
(Periodengerechte Abrechnung von Folgeversorgungspauschalen)

2 Zentrale Aufgabenstellung
Recherche auf der Datenbank des Auftraggebers und /oder Recherche in sonstigen Unterlagen zur Bearbeitung fälliger Folgeversorgungspauschalen Plausibilitätsprüfung des Datenbestandes durch Abgleich mit aktuellen Vertragsbedingungen Aktualisierung des gesamten Datenbestandes Rehamitteldaten, Kundendaten, abrechnungsrelevante Daten, Daten zur Dokumentation und Erfüllung des MPG bzw. der MP-Betr.VO werden direkt auf der Datenbank des Auftraggebers aktualisiert. 4. Abrechnung der Folgeversorgungspauschalen - Kostenvoranschläge oder Genehmigungsanfragen erstellen und beim Kostenträger einreichen - Sicherheitstechnische Kontrollen und Patientengutachten veranlassen - Anforderung von Verordnungen soweit erforderlich - Versand und Entgegennahme von Patientenerklärungen soweit erforderlich - Zusammenstellen und Versand abrechnungsrelevanter Unterlagen - Abrechnungsfertigen Vorgang auf der Kundendatenbank erzeugen

3 Kundennutzen Bedingt durch die Entwicklung der Gesundheitsmarktes in den letzten Jahren, steigt der Druck auf die Leistungserbringer zu mehr Effektivität und Effizienz in den Unternehmensprozessen stetig an. Unternehmen, die erfolgreich am Markt tätig sind, gleichen die sinkenden Abrechnungswerte je Vorgang durch teilweise exorbitante Steigerungen in der Vorgangsanzahl aus, ohne dabei die Unternehmensfixkosten proportional zu steigern. Um eine derartige Steigerung der Vorgangszahlen konstant realisieren zu können, ist es erforderlich, dass die vorhandenen Ressourcen und Kernkompetenzen dauerhaft und bedarfsgerecht für die Gewinnung und Betreuung neuer Kunden zur Verfügung stehen. Gleichzeitig darf aber auch die Betreuung der Bestandskunden nicht vernachlässigt werden! An dieser Stelle kann die MCS GmbH mit ihren Dienstleistungen Unterstützung bieten! Wir übernehmen die persönliche Betreuung der Bestandskunden im Rahmen der Versorgungspauschalen am Telefon und tragen damit zum einen zu einer Festigung der Kundenbeziehung bei, und zum anderen sorgen wir für eine periodengerechte Abrechnung Ihrer Ansprüche aus Folgeversorgungspauschalen. Das eigene Personal steht damit in vollem Umfang für die Gewinnung und Betreuung von Neukunden bzw. Neuversorgungen, oder auch für die Entwicklung und Umsetzung von eigenen Projekten zur Verfügung. Da die Leistung erfolgsabhängig in Relation zur bearbeiteten Vorgangszahl honoriert wird, entstehen im Unternehmen keine weiteren Fixkosten. Das Kosten- und Ergebnisrisiko durch Personalausfallzeiten geht für diese Teilprozesse komplett an die MCS GmbH über.

4 Allgemeine Grundsätze
Die Abfragekriterien … sind in der Legende zur MCS Ergebnisdatenbank beschrieben. Die Ergebnis DB wird in Exel Format mit der monatlichen Rechnung zur Verfügung gestellt. Änderungen … der individuellen Kundendaten sind in den vorgesehenen Abfragefeldern vorzunehmen, und im Bemerkungsfeld zu dokumentieren => Info Ausdruck an die jeweils weiterbearbeitende Stelle (Auftraggeber oder MCS) Priorität bei Rückholung - Betten - Wechseldrucksysteme - E-Rollstühle und Antriebe Treppenraupen u.ä. - Leichtgewichts- und Standardrollstühle - Rollatoren, Toilettenstühle u.ä. Sofortrückholung mit Anlage in der Datenbank des Auftraggebers und Wiedervorlage für Dispo Bei nächster Gelegenheit

5 Ablaufbeschreibung: Selektion und Export des zu bearbeitenden Datenbestandes je Periode Team DLP ergänzt die Daten zur Kontaktaufnahme mit dem Kunden  Telefonnummer, Kostenträger, Geb.Dat., usw. Team ASS ruft den Kunden an, ermittelt die relevanten Informationen laut Abfrageliste, führt ggf. eine Zufriedenheitsbefragung durch und ermittelt weiteren Beratungsbedarf MCS Ergebnisdatenbank

6 MCS Ergebnisdatenbank
RM nicht mehr vorhanden oder Kunde wünscht Beratung RM vorhanden und gebrauchsfähig Weitere RM vorhanden RM Rückholung Eintrag in Ergebnis DB Info - Ausdruck Team DLP Info Ausdruck an Auftraggeber Team ASS erfasst die erforderlichen Daten, und erstellt Vorgang zur Abholung für Dispo Team DLP erfasst die Daten, legt einen Fall mit GLZ an, und erstellt abrechnungsrelevante Unterlagen zum Versand an den Auftraggeber Team DLP prüft ob die RM Eigentum des Auftraggebers sind ja nein