Vorstellung Ethikkommission des Kt. Aargau 3. September 2009

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1 Vorstellung Ethikkommission des Kt. Aargau 3. September 2009
Swiss Cohort Study on Air Pollution And Lung and Heart DIseases in Adults Vorstellung Ethikkommission des Kt. Aargau 3. September 2009

2 SAPALDIA Organisation
“Study directorate”: T Rochat (p), N Kuenzli (e), JM Gaspoz (c), P Leuenberger (p), LJS Liu (exp), NM Probst-Hensch (e/g), C Schindler (s). “Scientific team”: JC Barthélémy (c), W Berger (g), R Bettschart (p), A Bircher (a), G Bolognini (p), O Brändli (p), M Brutsche (p), L Burdet (p), M Frey (p), MW Gerbase (p), D Gold (e/c/p), W Karrer (p), R Keller (p), B Knöpfli (p), N Künzli (e/exp), U Neu (exp), L Nicod (p), M Pons (p), E Russi (p), P Schmid-Grendelmeyer (a), J Schwartz (e), P Straehl (exp), JM Tschopp (p), A von Eckardstein (cc), JP Zellweger (p), E Zemp Stutz (e). “Scientific team at coordinating centers:” PO Bridevaux (p), I Curjuric (e), J Dratva (e), D Felber Dietrich (c), D Keidel (s), M Imboden (g), H Phuleria (exp), GA Thun (g) (a) allergology, (c) cardiology, (cc) clinical chemistry, (e) epidemiology, (exp) exposure, (g) genetic and molecular biology, (m) meteorology, (p) pneumology, (s) statistics

3 SAPALDIA – Interdisziplinarität
Epidemiologie Pneumologie Allergologie Kardiologie Klinische Chemie Genetik and Molekularbiologie Meteorologie Biostatistik

4 8 Sapaldia Regionen Lungenpraxis Aarau

5 SAPALDIA Erstuntersuchung & erste Folgeuntersuchung
Fragebogen Lungenfunktion Bronchoprovokation (Methacholin) Allergietest (Prick) IgE CO in Ausatemluft n = 9‘651 (18-60 Jahre) S 1: Querschnitt (crosssectional) 1991 Fragebogen Lungenfunktion Bronchoprovokation (Methacholin) Biobank Immunglobulin E CO in Ausatemluft Herzfrequenz Variabilität Blutdruck n = 8047 ( Jahre) S 2: Kohorten Studie 2002 Adress-Update SAPALDIA started out as a crosssectional study in A random sample of subjects from the residents registry of eight Swiss towns were invited to participate NO2 TSP Ozone CO SO2 PM PM2.5 2009

6 SAPALDIA 2nd Follow-up SAPALDIA 1 SAPALDIA 2 S APALDIA 3 Adressupdate
Einladung Fragebogen Lungenfunktion(Vor & Nach-Bronchodilation) Biobank (DNA/Blut) NO in Ausatemluft Heart rate variability Carotid Intima Media Dicke Blutdruck Ganzkörper-Impedanz NO2 TSP Ozone CO SO2 PM PM2.5

7 SAPALDIA Forschungs Potential
Exposition Modifikation Messwerte Krankheiten “Lebensstil” Nikotin Ernährung Bewegung Sozioökonom. Status Genetik Biomarker Begleiter- krankungen Lungen- funktion Respiratorisch COPD Asthma Lungenkrebs Kardiovaskulär Koronare HK Herzinsuffiz. Andere chronische Krankheiten Symptome Mortaliät Kreislauf-parameter Luftbelastung Passivrauchen berufliche Belastungen BMI & andere Grössen

8 SAPALDIA – Public Health Relevant Pathways
LUNG NERVOUS SYSTEM HEART

9 SAPALDIA Verteilung der Probanden und Zentren
Individualisierte PM10 Vorhersage und Wohnorte der Probanden im Jahre 2000

10 “Die Abnahme der PM10 Exposition schwächt die altersabhängige
Abnahme der Lungenfunktionswerte ab”. Downs, S. H., C. Schindler, et al. (2007). Reduced exposure to PM10 and attenuated age-related decline in lung function." N Engl J Med 357(23): Effekt n /10mg/m3 PM10 ↓ ( ) p PM10 ↓ (kumulativ) 109mg/m3*y Alle 4742 FEV1 (ml) 3.1 ( ) 0.045 6.9 ( ) 0.005 FEF25-75 (ml) 11.3 ( ) 0.001 14.0 ( ) 0.01 Nie-Raucher 2213 FEV1 4.2 ( ) 0.06 9.3 ( ) 0.006 FEF25-75 11.3 ( ) 0.03 15.4 ( ) 0.047

11 Pollution = komplexes Gemisch
Gase: NO2, SO2, O3, CO, etc… Partikel TSP : Total Feinstaub PM10 : inhalierbar < 10 m PM2.5 : Feinpartikel < 2.5 m NC : Ultrafeinpartikel nm