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Künstliches Kniegelenk
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Inhalt Das Knie Die Operation - Gelenke allgemein
- Menisken des Knie - Bänder des Knie - Kniescheibe Die Operation - Vorbereitung Patient - Gelenk freilegen - Gewebe bearbeiten - Knochen bearbeiten - Implantation - Abschlussmaßnahmen
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Gelenk allgemein Gelenkkopf und Gelenkpfanne Gelenkkapsel Gelenkspalte
Gelenkflüssigkeit
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Das Knie
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Zusammengesetzt aus 3 Gelenken:
- mediales und laterales Gelenk zwischen Ober- und Unterschenkel - Gelenk zwischen Kniescheibe und Oberschenkel Funktionell ein Drehscharniergelenk (2 Freiheitsgrade)
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Menisken Dienen als Puffer und vergrößerte Kontaktfläche zwischen Oberschenkel und Unterschenkel Sichelförmig im Gelenkspalt 2 Stück: - Meniskus lateralis (kleiner und beweglicher) - Meniskus medialis (größer, mit Innenband verwachsen) Corbel
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Bänder Dienen zur Stabilisation Schränken die Bewegungsfreiheit ein
Insgesamt 4 Stück: - 2 Seitenbänder - 2 Kreuzbänder
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Seitenbänder Verhindern das seitliche Umknicken Innenband:
- innen zwischen Oberschenkel und Unterschenkel Außenband: - außen zwischen Oberschenkel und Unterschenkel
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Kreuzbänder Fixieren Oberschenkel und Unterschenkel 2 Stück:
- Vorderes Kreuzband - Hinteres Kreuzband
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Kniescheibe Dient als Umlenkrolle der Quadricepssehne zur Verbesserung des Hebelarmes Rückseite mit Knorpel überzogen
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Knieprothese Der Verschleiß der knorpeligen Oberflächen der Kniegelenks führt zu einem schmerzhaften Aufeinanderreiben der Kniegelenkflächen. Lösung: Kniegelenk durch ein künstliches Kniegelenk ersetzen -> Knieprothese
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Arten der Knieprothesen
Teil- und Totalendoprothesen Ober- und Unterschenkelschilder bestehen aus einer Metalllegierung Meniskusersatz besteht aus Kunststoff oder Keramik Totalendoprothese Teilendoprothese
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Die Operation
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Vorbereitung Patient Positionierung des Beins
Vollnarkose oder Spinalanästhesie Oberschenkel Blutsperre
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Gelenk freilegen Hautschichten aufschneiden Gelenkkapsel aufschneiden
Kniescheibe zur Seite drücken
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Gewebe bearbeiten Meniskus und Kreuzband entfernen
Hoffa-Fettkörper ggfs. bearbeiten
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Knochen bearbeiten Ober- und Unterschenkelknochen müssen mechanisch bearbeitet werden.
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Knochen bearbeiten Sägevorrichtung anbringen Oszillierende Säge
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Knochen bearbeiten Sägevorrichtung anbringen
Oberschenkelknochen zurechtsägen
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Knochen bearbeiten Sägevorrichtung anbringen
Oberschenkelknochen zurechtsägen Weitere Sägevorrichtung anbringen.
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Knochen bearbeiten Sägevorrichtung anbringen
Oberschenkelknochen zurechtsägen Weitere Sägevorrichtung anbringen.
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Knochen bearbeiten So auch am Unterschenkelknochen…
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Knochen bearbeiten Bohrschablone nutzen um Löcher für
das Implantat zu bohren.
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Implantation Knochenzement auftragen Implantat einsetzen
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Implantation Knochenzement auftragen Implantat einsetzen
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Röntgendarstellung Implantation Zusammengesetzte Prothese
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Abschlussmaßnahmen Drainage legen
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Abschlussmaßnahmen Kapselgewebe zunähen. Unterhautfettgewebe zunähen
Oberhaut zunähen
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
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