BLUTBILDVERÄNDERUNGEN

Präsentation zum Thema: "BLUTBILDVERÄNDERUNGEN"—  Präsentation transkript:

1 BLUTBILDVERÄNDERUNGEN
Leukozytose allgemein bei - Reaktion auf physiologischen Streß (schwere körperliche Arbeit z.B. Geburt; Entzündung) - Mehrproduktion (gesteigerter Verbrauch; Dysregulation des KM) besonders bei - Bakteriellem Infekt - Leukämien

2 Leukozytopenie allgemein bei - überhöhtem Verbrauch - verringerter Nachlieferung - Verschiebung vom Gefäß- in das Gewebekompartiment besonders bei - Virusinfekt - KM-Schädigung

3 DIFFERENTIAL-BB-Veränderungen
NEUTRO- Akute Phase bei bakteriellem Infekt; PHILIE Cave: reaktive Linksverschiebung! (vermehrte Ausschwemmung „junger“ Formen, v.a. Stabkernige, Jugendliche, vereinzelt Myelozyten) NEUTRO- Virusinfekt; PENIE „Schockphase“ bei bakteriellem Infekt (Abwanderung ins Gewebe; dort Mikrophagozytose); Cave: Agranulozytose! EOSINO- Allergische Reaktionen PHILIE (Arzneimittel, Lebensmittel, Asthma, parasitärer Befall); Heilphase bei bakteriellem Infekt; Begleiterscheinung bei CML; BASO- (Allergische Reaktionen); PHILIE Begleiterscheinung bei CML (akzelerierte Phase);

4 Chronische MyeloMonozytäre Leukämie (CMML); LYMPHO- Virusinfekt;
MONO- Regenerationsphase bei div. Erkrankungen; ZYTOSE Überwindungsphase bei bakt. Infekt; Chronische MyeloMonozytäre Leukämie (CMML); LYMPHO- Virusinfekt; ZYTOSE endgültige Heilphase bei bakt. Infekt; Lymphatische Leukämien; LYMPHO- Akute Phase bei bakt. Infekt; ZYTOPENIE Immundefektsyndrome

5 REAKTIVE BLUTBILDVERÄNDERUNGEN
BAKTERIELLER INFEKT Leukozytose Neutrophilie u.U. reaktive Linksverschiebung Lymphozytopenie ALLERGISCHE REAKTION Leukozytenzahl oft normal Eosinophilie (oft über 15 % Eosinophile, bei chronischem Verlauf, z.B. Asthma, auch weniger) VIRALER INFEKT Leukozytopenie Neutropenie Lymphozytose (u.U. reaktiv aktivierte Lymphozyten = Virozyten und/oder Plasmazellen)

6 Reaktive Lymphatische Blutbildveränderungen
Krankheitsbild Typische ZZ Typische Typische Zellen (Leukoz./µl) Zellverteilung im Diff-BB Röteln  - Lymphozytose - normale Ly. Virusinf. (< 4.000) (> 50 %) - u.U. vereinzelt Plasmazellen Morbus Pfeiffer  - Lymphozytose - normale Ly. Virusinf. ( ) (> 50 %) - >10 % monozytoide Ly. (T-Ly.) (- u.U. reakt. LV) Akute Infektiöse  -  - Lymphozytose - normale Ly. Lymphozytose ( ) (u.U. 90 %) Virusinf (- Neutropenie) Pertussis  -  - Lymphozytose - normale Ly. Bakt. Inf. ( ) (u.U. 90 %) Nicht-Reaktive Lymphatische Blutbilder (z.B.) CLL Chron.  -  (u.U. 99 %) - Lymphozytose - normale Ly. Lymph. Leukämie ACHTUNG: Besonderheiten im WBC, RBC und bei Thrombozyten!