AUTONOME PROVINZ BOZEN - SÜDTIROL PROVINCIA AUTONOMA DI BOLZANO - ALTO ADIGE Abteilung 23 - Gesundheit Ripartizione 23 - Salute Start der schrittweisen Digitalisierung der ärztlichen Verschreibungen in Südtirol ab 15.Januar 2015

Was bedeutet Digitalisierung der ärztlichen Verschreibungen? Die Digitalisierung sieht die Nachverfolgung des gesamten Lebenszyklus der zu Lasten des öffentlichen Gesundheitsdienstes gemachten pharmazeutischen und fachärztlichen Verschreibungen, vom Moment deren Erstellung von Seiten der Verschreiber bis zur Erbringung durch die Leistungserbringer, vor. Das elektronische Rezept ist das digitale Pendant zur klassischen papierbasierten Verschreibung und wird zukünftig das rechtmäßig gültige Dokument hinsichtlich des Erhalts der verschriebenen fachärztlichen Leistungen bzw. der Medikamente. Die Informationen zum Rezept werden dabei vom verschreibenden Arzt auf ein Trägermedium und ein zentrales Informationssystem geschrieben und können in Folge von Partnern im Gesundheitssystem ausgelesen und weiterverarbeitet werden. Das heißt, dass die derzeit auf Papier gedruckten oder mit Hand geschriebenen Informationen in Zukunft durch die telematische Übermittlung der Daten vom verschreibenden Arzt in Echtzeit zum Leistungserbringer (Facharzt, Apotheker) gesandt werden.

Progetto nazionale Tessera Sanitaria e Aziende Ospedaliere\ Il progetto Tessera Sanitaria, che si muove all’interno di uno scenario nazionale estremamente complesso, ha come obiettivo primario quello di potenziare il monitoraggio della spesa pubblica nel settore sanitario e delle iniziative per la realizzazione di misure di appropriatezza delle prescrizioni, nonché per l'attribuzione e la verifica del budget di distretto, di farmacovigilanza e sorveglianza epidemiologica, nonché l’introduzione della ricetta elettronica. Uno degli obiettivi principali è la de-materializzazione della ricette mediche. In questo contesto è stato delegato alle Regione e Provincie autonome la scelta di utilizzare il sistema messo a disposizione a livello centrale (SAC) o di realizzare dei sistemi di monitoraggio locali. In Alto Adige è stato deciso di implementare un sistema di accoglienza provinciale (SAP). Ordine dei medici Regioni e Province Autonome Associazione di categoria dei farmacisti, dei laboratori specialistici e dei medici 3

Rechtliche Vorgaben/Einordnung der Digitalisierung verschiedene staatliche Gesetze und Dekrete technische Regelwerke des Ministeriums für Wirtschaft und Finanzen (MWF) Verbreitungsplan zur Digitalisierung der ärztlichen Verschreibungen in Südtirol verschiedene Beschlüsse der Landesregierung Diese rechtlichen Grundlagen werden in der Anlage A zum Beschluss Nr. 1526 vom 09.12.2014 „Start der schrittweisen Digitalisierung der ärztlichen Verschreibungen in Südtirol ab 15.01.2015“ unter „Bestimmungen und Nachweise“ aufgelistet. Dieser Beschluss baut auf die bereits genehmigten Beschlüsse, die gesetzlichen Rahmenbedingungen und die genehmigten IT-Projekte auf und definiert nun den offiziellen Start für die Digitalisierung der Verschreibungen in Südtirol mit 15.1.2015, die diesbezüglichen Rahmenbedingungen, Akteure und Aufgaben. Der Beschluss ist im Internet unter folgendem Link des Bürgernetzes abrufbar: https://cert.provinz.bz.it/beschluesse/viewdoc.asp?lib=DELIBERE&docnum=13059&formname=BES_DEF_PROF

Zielsetzungen/Vorteile der Digitalisierung Eine bessere und sicherere Behandlung des Patienten wird erreicht durch: Kontrolle der Angemessenheit der ärztlichen Verschreibungen automatische, eindeutige Patientenidentifikation Fehlervermeidung durch automatisierte Kontrollen

Zielsetzungen/Vorteile der Digitalisierung Rationalisierung der Ausgaben im Gesundheitsbereich wird erreicht durch: automatische Information zur Ticketbefreiung des Bürgers strukturierter, standardisierter Austausch der Daten der Verschreibungen Automatisierung von Abläufen Überwachung der öffentlichen Ausgabe im Gesundheitsbereich

Sistema di Intercomunicazione Attori e processi coinvolti Trasmette in tempo reale i dati delle ricette Acquisisce i dati della prescrizione Eroga le prestazioni Trasmette i dati di chiusura in tempo reale Prescrittore Sistema di Intercomunicazione SAP / SAC Erogatore Medico di Base Medico specialista Medico specialista Farmacista Der Bürger geht zum Arzt seiner Wahl, welcher ihm ein Medikament oder eine Facharztvisite elektronisch verschreibt. Die Daten dieser Verschreibung werden über eine sichere Datenleitung mittels einer Kommunikationsplattform strukturiert und standardisiert in Echtzeit an das Datensammlungssystem geschickt. Nach erfolgter Kontrolle wird dem verschreibenden Arzt ein Authentifizerungskodex zurückerstattet, welcher die Zertifizierung der korrekten Aufnahme der digitalisierten Verschreibung darstellt. Gleichzeitig werden die Informationen der elektronisch gemachten Verschreibungen unmittelbar den Leistungserbringern (z.B. Apotheken, Fachärzten.) auf telematischem Weg zur Verfügung gestellt, damit diese sofort die Leistungen erbringen können, sobald der Bürger vorstellig wird. Der Arzt druckt, für eine Übergangsphase, das Promemoria der elektronischen Verschreibung aus, welches nur als Unterstützung zur Vormerkung/Annahme und/oder für die Erbringung der Leistung fungiert, falls die informatischen Systeme nicht zur Verfügung stehen, und übergibt es dem Bürger. Der Bürger begibt sich zum Beispiel in eine Apotheke, erlaubt dort den Zugriff auf die Daten der elektronischen Verschreibung. Der Apotheker visualisiert und ruft im Moment der Einlösung der Verschreibung, mit der „Elektronischen Rezeptnummer“ und der Steuernummer des Betreuten, die Daten der Verschreibung ab, händigt das Medikament aus und schließt die digitalisierte Verschreibung als „erbracht“ ab. Consegna il promemoria all’assistito ( DM 2 novembre 2011) Si reca presso la struttura Assistito

Stakeholder bei der Umsetzung der Digitalisierung Landesverwaltung: Abteilung Gesundheit Abteilung Europa Abteilung Informationstechnik Südtiroler Sanitätsbetrieb (Sabes) Südtiroler Informatik AG Zuständigkeiten: Die Landesverwaltung ist für die Planung, Kontrolle, Ausarbeitung von Leitlinien, Finanzierung und Ansprechpartner für die Ministerien in Rom (Abkommen mit dem Ministerium für Wirtschaft und Finanzen). Der Südtiroler Sanitätsbetrieb ist für die technische und organisatorische Umsetzung der Digitalisierung und für die Führung und Wartung des «Sistema di Accoglienza Provinciale SAP» = System der Datensammlung der Provinz» zuständig. Die Südtiroler Informatik AG ist für die Vernetzung und Anbindung der Ärzte für Allgemeinmedizin und für die Anbindung der Apotheken und vetragsgebundenen Einrichtungen an das SAP zuständig. In diesem Rahem bieten Sie ein Call Center an. Die einzelnen Aufgaben sind in der Anlage A zum Beschluss Nr. 1526 vom 09.12.2014 „Start der schrittweisen Digitalisierung der ärztlichen Verschreibungen in Südtirol ab 15.01.2015“aufgelistet.

Voraussetzung zur Umsetzung der Digitalisierung Realisierung aller technischen und organisatorischen Voraussetzungen Mitarbeit und Akzeptanz durch die Akteure Akzeptanz durch die Bevölkerung Technische Voraussetzungen: Vernetzung mit dem System der Datensammlung der Provinz (SAP) Anpassung aller innerhalb des Sanitätsbetriebes verwendeten informationstechnischen Verschreibungs-, Erbringungs- und Verwaltungssysteme Anbindung und Vernetzung aller Ärzte für Allgemeinmedizin/Kinderärzte freier Wahl, vertragsbegundenen Einrichtungen und Apotheken

Fasi della de-materializzazione in Alto Adige Seit 2011 wird nun intensiv an diesem Gesamtprojekt gearbeitet. Die Implementierung der technischen Lösung hat bereits begonnen.

Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit