ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch Weniger kann mehr sein – Entbürokratisierung in der Pflegeprozessplanung in der ambulanten Pflege
Entlastung der Kliniken auf Kosten der ambulanten Pflegeeinrichtungen Ambulante Dienste werden zu geriatrischen Hochleistungszentren Zunehmende fachliche Verantwortung der Pflegefachkräfte Soziale Betreuung auf dem Weg ins Abseits Zunehmend bürokratischer Aufwand ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
Ethikkodex des International Council of Nurses (ICN) Pflegende haben vier grundlegende Aufgaben: Gesundheit fördern Krankheit verhüten Gesundheit wiederherstellen Leiden lindern
ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch Ein Pflegeproblem besteht dann, wenn die für die Bewältigung des Alltags notwendige Unabhängigkeit und das Wohlbefinden des Pflegebedürftigen beeinträchtigt sind und diese nicht eigenständig kompensiert werden können. Pflegeprobleme können durch pflegerische Maßnahmen beeinflusst werden. Die Problembeschreibung beinhaltet prioritäre Problembereiche Quelle: MDS Grundsatzstellungnahme S. 19
Das Setzen von Prioritäten erfordert..... Weitblick ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
Risikolisten mit Bewertung Quelle: MÜNCHENSTIFT G. Fuchs/ R&P J.Schienlein, mod. KK, K. Kämmer ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
Sedierende Medikamente Überwiegend Bettlägerig Chronische Bronchitis Den Blick auf das Wesentliche richten !!! ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch Entbürokratisierung in der Planung des Pflegeprozesses
Festlegen der Prioritäten und Umsetzung Qualitative Perspektive · Detaillierte und kontinuierliche Betrachtung der Klientenstruktur – sprich der unterschiedlichen Krankheitsbilder, Pflegediagnosen und dem sich daraus ergebenden Unterstützungsbedarf. · Prüfen, welche der Leistungen, die sich aus dieser differenzierten Betrachtung ergeben, aus eigenen Ressourcen (quantitativ und qualitativ) erbracht werden können und welche nicht. · Prüfen, welcher Qualifikationsbedarf bei den Mitarbeitenden besteht, um den eigenen Anteil an dem erforderlichen Hilfebedarf fachgerecht erbringen zu können. ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
· Prüfen, für welche nicht aus eigener Kraft (qualitativ und quantitativ) zu erbringenden Leistungen („offene“ Leistungen) Partnerschaften erforderlich und möglich sind. weg von dem nicht zu realisierenden Ziel, der Pflegedienst müsste alles selbst machen (Komplexität der Anforderungen). · Der Pflegedienst muss sich als Vermittler eines individuell passenden Leistungsangebots verstehen (Case management). ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
Pflegedienst als Schnittstelle zu Angehörigen Therapeuten Wundberater Ernährungsberater...
ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch Je mehr Personen in der Pflege beteiligt sind, um so wichtiger wird der Einsatz eines zentralen Instrumentes zur Orientierung ! Tagesstruktur
ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch Entbürokratisierung in der Planung des Pflegeprozesses
ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch GOONprint Formulareingabehilfe
ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch Beispiel einer Tagesstruktur in der Formulareingabehilfe (Software)
Tages- und Nachtstruktur in Verbindung mit Pflegeplanung Transparenz durch klientenbezogene Leistungsübersicht Tagestruktur des Klienten steht im Mittelpunkt der Pflegedokumentation Übersichtlichkeit auf einen Blick (keine überfrachteten Pflegeplanungen) Arbeitshilfe für Mitarbeiter – kein „Zettel schreiben“. Struktureller Aufbau analog zur Systematik der Lernfelder – kein Zerlegen in seitenweise Einzelmaßnahmen, sondern vernetzte Betrachtung der individuellen Pflegesituation! ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
Problem der bedarfsangepassten Evaluierung
Entbürokratisierte Pflegedokumentation 1.Fachlich definierte Entscheidungshilfe (Risikograde) bezüglich der Übernahmenotwendigkeit aus der Anamnese in die Pflegeplanung – Pflegefachliche Sicherheit ! 2. Keine Überfrachtete Pflegeplanung verbunden mit der Gefahr, dass wichtige Fakten untergehen ! 3. Tages- und Nachtstruktur – Gesamtdarstellung des Leistungsangebots – Übersichtlichkeit und Transparenz durch Handlungsleitende und empfohlene Maßnahmen (keine Beliebigkeit des Handelns)! ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch
Pflegedokumentationen sollen nicht geführt werden, um Nachweise gegenüber Aufsichtsinstanzen führen zu können, sie dienen der professionellen Gestaltung und Reflexion von Pflege. Quelle:Prof. Thomas Klie; Altenheim 07/2004
Susanne Rieckmann GODO Systems GmbH Germaniastr Düsseldorf Tel FAX ISPO Jahrestagung 2005 Häusliche Pflege im Umbruch