Schulung Datenhandling, Dateneingabe

Präsentation zum Thema: "Schulung Datenhandling, Dateneingabe"—  Präsentation transkript:

1 Schulung Datenhandling, Dateneingabe
ANQ/KIQ Projekt: Zielerreichung Schulung Datenhandling, Dateneingabe Dr. Werner Steiner Zürich, und Version (W. Steiner)

2 Umsetzung: Muskulo & Neuro
Umsetzung: Muskulo & Neuro Massgebend für Umsetzung sind die 2 MASTER-Dateien: Weiterentwicklung... Version (W. Steiner)

3 Neue Fragebogen: bei Stammdaten
Neue Fragebogen: bei Stammdaten Alle neuen Fragebogen werden nur 1 Mal je Case angelegt  sie sind bei den Stammdaten aufgeführt: Register: Patient Information Version (W. Steiner)

4 New Case Änderungen: nur Neuro 25.1.2000
Version (W. Steiner)

5 Änderungen: nur Muskulo
Änderungen: nur Muskulo Version (W. Steiner)

6 Änderungen: Stammdaten M + N
Änderungen: Stammdaten M + N Version (W. Steiner)

7 Neu: M Zusatzdaten (Muskulo 2010)
Neu: M Zusatzdaten (Muskulo 2010) Version (W. Steiner)

8 Neu: N Comorbidität (Neuro 2010)
Neu: N Comorbidität (Neuro 2010) Version (W. Steiner)

9 Neu: N Diagnostik (Neuro 2010)
Neu: N Diagnostik (Neuro 2010) Version (W. Steiner)

10 Neu: M+N Sekundärer Abbruch
Neu: M+N Sekundärer Abbruch Version (W. Steiner)

11 Testphase 2010 Fragebogen Muskulo

12 Datum Eintritt / Datum Austritt
Datum Eintritt / Datum Austritt Datum Eintritt Datum Austritt New Case  bei Stammdaten neu einzugeben! Version (W. Steiner)

13 Setting Muskulo 2010: Formulare
Setting Muskulo 2010: Formulare Auszufüllen sind Formulare mit "M": Zwingend sind Formulare: M Zusatzdaten (Muskulo 2010) M+N Ziele "Arbeit" und/oder "Soziokulturelles Leben" und/oder "Wohnen" (minimal 1 Zielkategorie!) M+N Sekundärer Abbruch nur bei Bedarf Version (W. Steiner)

14 Setting Muskulo 2010: Ziele
Setting Muskulo 2010: Ziele Auszufüllen sind: Beschreibung Hauptziel mit entsprechendem Code Beurteilung der Zielerreichung Hauptziel, entweder bei Austritt, oder bei Wechsel ( dann auch 2 Folgeformular ausfüllen. Zielerreichung mit 3 Kategorien angeben! Kontextfaktoren optional Unterziele optional Fachdisziplinen optional Version (W. Steiner)

15 Testphase 2010 Fragebogen Neuro

16 Setting Muskulo 2010: Indikationen
Setting Muskulo 2010: Indikationen Neue Indikationsgruppe: Muskuloskelettal (andere Regionen) Falls keine der bisherigen Indikationsgruppen passen sollte  neue Indikation wählen "Neurorehabilitation" und "Ohne Indikationsgruppe/Abbruch" können in der Testphase nicht mehr benutzt werden Kardiale Reha, Onko-Reha usw wird nicht erfasst! Version (W. Steiner)

17 Datum Eintritt / Datum Austritt
Datum Eintritt / Datum Austritt Datum Eintritt Datum Austritt New Case  bei Stammdaten neu einzugeben! Version (W. Steiner)

18 Setting Neuro 2010: Formulare
Setting Neuro 2010: Formulare Auszufüllen sind Formulare mit "N": Zwingend sind Formulare: N Comorbidität (Neuro 2010) N Diagnostik (Neuro 2010) M+N Ziele "Arbeit" und/oder "Soziokulturelles Leben" und/oder "Wohnen" und/oder N Ziele Funktionsfähigkeit (minimal 1 Zielkategorie!) M+N Sekundärer Abbruch nur bei Bedarf Optional: Wohnsituation (Neuro) oder Lebenssituation, wenn von Klinik noch gewünscht Version (W. Steiner)

19 Zwingend FIM/EBI: Eitritt
Zwingend FIM/EBI: Eitritt Assessment öffnen  hier im Beispiel: EBI eingeben durch Klicken und "Icon Daten" Die Formulare zu Zielen werden hier verschwinden! Version (W. Steiner)

20 Setting Neuro 2010: Ziele Generell sehr ähnlich wie in Pilotphase  es werden hier nur die Besonderheiten dargestellt: Beschreibung Hauptziel, Code und NEU HZ erhaltend ankreuzbar Beurteilung der Zielerreichung Hauptziel, entweder bei Austritt, oder bei Wechsel ( dann auch 2 Folgeformular ausfüllen. Zielerreichung mit nur 2 Kategorien angeben! Kontextfaktoren ja/nein Kontextfaktoren falls ja: Beschreibung und Beurteilung Fachdisziplinen optional Version (W. Steiner)

21 Umsetzung 2009/10

22 Umsetzung: Muskulo & Neuro
Umsetzung: Muskulo & Neuro Auftrag an RehabNET: 1 gemeinsame Lösung M+N erarbeiten Version (W. Steiner)

23 1 Lösung für Muskulo / Neuro
Ziele Reha: M & N 2 Spezifikationen 1 Lösung für Muskulo / Neuro Version (W. Steiner)

24 Unterschiede: M & N nur Muskulo nur Neuro Muskulo und Neuro 25.1.2000
Version (W. Steiner)

25 Datum Eintritt / Datum Austritt
Datum Eintritt / Datum Austritt Datum Eintritt Datum Austritt New Case Version (W. Steiner)

26 Vorz. Abbruch  Sekundärer Abbruch
Vorz. Abbruch  Sekundärer Abbruch Grund: es werden alle Cases erfasst bei Muskulo gibt es zusätzliche Indikation: Fazit: ab 2010 kein Vorz. Abbruch mehr Version (W. Steiner)

27 Kontextfaktoren Neuro: Ja / Nein ... welche? Muskulo:
Kontextfaktoren Neuro: Ja / Nein ... welche? Muskulo: optionale Dokumentation der Kontextfaktoren Version (W. Steiner)

28 Kontextfaktoren ICF-Liste
Kontextfaktoren ICF-Liste Liste mit Vorgaben: ICF-kompatibel Version (W. Steiner)

29 Unterziele 1-6: Wohnen Neuro: minimal 1 UZ je HZ Muskulo:
Unterziele 1-6: Wohnen Neuro: minimal 1 UZ je HZ Muskulo: optionale Dokumentation der UZ Version (W. Steiner)

30 Unter(Interventions-)ziele nach ICF
Unter(Interventions-)ziele nach ICF Körperfunktionen 1. und 2. Gliederungsebene der ICF Kapitel 1: Mentale Funktionen usw. Version (W. Steiner)

31 2) Auswahl Item "ICF-Ebene 2"
Unterziele nach ICF 1) Auswahl "ICF-Domäne" 2) Auswahl Item "ICF-Ebene 2" Version (W. Steiner)

32 Arbeitstechnik

33 Zoomen: Ctrl-"Scrollrad" der Maus
Zoomen: Ctrl-"Scrollrad" der Maus Version (W. Steiner)

34 Zoomen: EBI klein gemacht!
Zoomen: EBI klein gemacht! Die Radio-Buttons bleiben bei Zoomen gross! Version (W. Steiner)

35 Zoomen: multiform alle sichtbar!
Zoomen: multiform alle sichtbar! Version (W. Steiner)

36 Zoomen: Ctrl "Scrollrad-Maus"
Zoomen: Ctrl "Scrollrad-Maus" Version (W. Steiner)

37 Navigieren mit "Verweis /Anker"
Navigieren mit "Verweis /Anker" Direktes Springen auf Unterziele Springen auf Zielerreichung Hauptziel Version (W. Steiner)

38 Browsers JavaScript muss aktiviert sein!
JavaScript muss aktiviert sein! Anleitung zum Aktivieren von JavaScript Browsers

39 Internet-Explorer: Einstellungen
Internet-Explorer: Einstellungen Version (W. Steiner)

40 Internet-Explorer 7: Einstellungen
Internet-Explorer 7: Einstellungen Menü Extras – Internetoptionen: Register Sicherheit --> Stufe anpassen JavaScript = Active Scripting aktivieren! Version (W. Steiner)

41 Internet-Explorer 8: Einstellungen
Internet-Explorer 8: Einstellungen Menü Extras – Internetoptionen: Register Sicherheit --> Stufe anpassen Version (W. Steiner)

42 Firefox: Einstellungen
Firefox: Einstellungen Menü Extras - Einstellungen Version (W. Steiner)

43 Umsetzung

44 Rahmenbedingungen: Module
Rahmenbedingungen: Module «RehabNET®-MAS» bietet inhaltlich verschiedene Module! Konfigurierbarkeit für: Muskuloskelettale Rehabilitation Neuro Rehabilitation Cancer Rehabilitation Kardiale Rehabilitation Ferner unterschiedlichste Technik für: Patienten-Fragebogen scannbar Patienten-Fragebogen für Online-Eingabe Health Care Professional (HCP) Formulare in HTML (Online) Version (W. Steiner)

45 Kombinierte Papier- u. HTML-Lösung
Kombinierte Papier- u. HTML-Lösung Eingabe online Reha- Ziele Neu 2009 Fragebogen Sets scannen User A elektronisches Netzwerk Zentrale Datenbank User C Daten- Export User B Version (W. Steiner)

46 Datenstruktur Muskulo
Datenstruktur Muskulo Einschluss QM Austritt QM Optional: Fragebogen "Pat Outcomes" Stationäre Intervention Eintritt Austritt t Ziele Arbeit, Sozkult, Wohnen Einschluss (Ziele HP) Austritt (Ziele HP) Optional: Kraftmessungen, TUG, 6min Gehtest Version (W. Steiner)

47 Zwingende Daten "Muskulo"
Data Quality Patienten (Cases) mit fehlenden Daten bei zwingenden Angaben werden aus der Auswertung ausgeschlossen. Zwingende Daten sind: Case: eineindeutige Kennung Eintritt (Einschluss): Stammdaten (Register Patient Information): Alter (Jahrgang), Geschlecht, Indikationsgruppe, "Reha erschwerende Faktoren?", UVG/KVG?, "direkt aus Akutklinik?", Datum "Eintritt" und "Austritt" Ziele der Rehabilitation: Minimal 1 Hauptziel (HZ), Unterziele müssen dokumentiert sein, aber nicht in «RehabNET® -MAS» Austritt: Ziele/Zielerreichung (Register Patient Information): Zielerreichung zu minimal 1 HZ © RehabNET Version (W. Steiner)

48 Keine Patienten-Fragebogen
Datenstruktur Neuro Stationäre Intervention Eintritt Austritt t Keine Patienten-Fragebogen Ziele Arbeit, Sozkult, Wohnen, Funktionsfähigkeit Einschluss (Ziele HP) Austritt (Ziele HP) Klinische Tests(?), FIM/EBI Eintritt, ev. Verlauf Version (W. Steiner)

49 Zwingende Daten "Neuro" Data Quality
Data Quality Patienten (Cases) mit fehlenden Daten bei zwingenden Angaben werden aus der Auswertung ausgeschlossen. Zwingende Daten sind: Case: eineindeutige Kennung Eintritt (Einschluss): Stammdaten (Register Patient Information): Alter (Jahrgang), Geschlecht, Indikationsgruppe, Diagnostik, Datum "Eintritt" und "Austritt"; Ziele der Rehabilitation: Minimal 1 Hauptziel (HZ), Kontextfaktoren (Ja/Nein, welche..), minimal 1 Unterziel dokumentiert (optional nach ICF 2. Ebene) Visitenart Eintritt (Einschluss) FIM / EBI Austritt: Ziele/Zielerreichung (Register Patient Information): Zielerreichung zu minimal 1 HZ © RehabNET Version (W. Steiner)

50 FIM/EBI: Visite generieren
FIM/EBI: Visite generieren Case neu angelegt: keine Visite  diese zuerst anlegen Version (W. Steiner)

51 FIM/EBI: Eingabe Assessment öffnen
FIM/EBI: Eingabe Assessment öffnen  im Beispiel EBI eingeben durch Klicken und "Icon Daten" Version (W. Steiner)

52 Online-Eingabe

53 Hauptziel: ohne und mit Wechsel
Hauptziel: ohne und mit Wechsel Dokumentation erlaubt es, 3 Situationen abzubilden: Hauptziel ändert nie Hauptziel ändert 1 Mal Hauptziel ändert 2 Mal Einschluss Austritt Hauptziel ändert nie Hauptziel 1 1 Wechsel HZ Hauptziel 1 Wechsel1 HZ Wechsel2 Stationäre Intervention Version (W. Steiner)

54 Bsp. Muskulo: Rehaziele
Bsp. Muskulo: Rehaziele Anleitung zur Dateneingabe Version 1.0; Dr. Werner Steiner

55 Spezifikationen Muskulo
Spezifikationen Muskulo Die Umsetzung erfolgt gemäss MASTER-Datei: "Weiterentwicklung Muskuloskelettale Rehabilitation" Es gibt 2 kombinierbare Möglichkeiten der Dateneingabe: reine HTML-Lösung (Online) kombinierte "Papier"- und HTML-Lösung Version (W. Steiner)

56 Umsetzung Muskulo: 3 Zielkategorien
Umsetzung Muskulo: 3 Zielkategorien X Wohnen (Zielerreichung) Soziokulturelles Leben (Zielerreichung) Arbeit (Zielerreichung) Funktions- fähigkeit (Zielerreichung) Version (W. Steiner)

57 Zielkategorie und Hauptziel
Zielkategorie und Hauptziel Wohnen (Zielerreichung) 1 Hauptziel (aus Liste): Bsp.: Selbständiges Wohnen ..... Spezifische Ziele der Intervention (Intervention targets) U-Ziel 1 U-Ziel 2 U-Ziel 3 U-Ziel 4 U-Ziel 5 U-Ziel 6 Hauptziel soll erreicht werden durch Interventionen in Zielbereichen 1 – n (= Unterziele) Version (W. Steiner)

58 Online-Eingabe

59 Neuen Case anlegen: Online
Neuen Case anlegen: Online ? Neuer Case Dateneingabe «RehabNET®-MAS» Version (W. Steiner)

60 Medical Assessment System
RehabNET®-MAS Medical Assessment System Internetapplikation für dezentrale Messung der Ergebnisqualität mit sofort verfügbaren Feedbacks Muskuloskelettale Reha Neuro-Reha Cancer Reha Kardiale Reha Pulmonale Reha Gastro Geriatrie Rheuma Version (W. Steiner)

61 Hauptseite: «RehabNET®-MAS»
Version (W. Steiner)

62 Login: «RehabNET®-MAS»
Version (W. Steiner)

63 Fenster "Case-Übersicht"
Fenster "Case-Übersicht" Liste der Cases Version (W. Steiner)

64 New Case "New Case"  Case anlegen Es öffnet sich das Fenster:
"New Case"  Case anlegen New Case Es öffnet sich das Fenster: "Patient Information" Version (W. Steiner)

65 Register "Patient Information"
Register "Patient Information" Im Fenster: "Patient Information" sind die Angaben zum Case einzugeben! Mit "Tab" springt man zum nächsten Feld! Keine Assessment- Formulare beim Anlegen eines neuen Cases vorhanden. Version (W. Steiner)

66 "Patient Information" Dateneingabe
"Patient Information" Dateneingabe Kennung: Klinikinterne Nummer mit wenigen Sonderzeichen. "T" ist reserviert für die Testpatienten! Kennungen mit "T" erscheinen in keiner Auswertung! Geschlecht: weiblich / männlich Geburtsdatum: Das Jahr genügt bei Erwachsenen, also z.B. 1960 Version (W. Steiner)

67 "Patient Information" Dateneingabe
"Patient Information" Dateneingabe Indikationsgruppe: Je nach Klinik-Konfiguration, minimal mit HWS, LWS, OEX, UEX, SYS Sprache: nicht relevant in Testphase, entspricht der bevorzugten Sprache des Pat Feld 1 bis 3: Zur freien Verfügbarkeit der Kliniken New Case wird angelegt! Version (W. Steiner)

68 "Patient Information" Dateneingabe
"Patient Information" Dateneingabe Indikationsgruppe: Je nach Klinik-Konfiguration, minimal mit HWS, LWS, OEX, UEX, SYS Sprache: nicht relevant in Testphase, entspricht der bevorzugten Sprache des Pat Feld 1 bis 3: Zur freien Verfügbarkeit der Kliniken New Case wird angelegt! Version (W. Steiner)

69 Einschluss (Ziele HP) automatisch
Einschluss (Ziele HP) automatisch Reha- Ziele Neu 2009 Neuentwicklung Okt/Nov 2009 Save-Button: Klicken auf "Save" bewirkt ein automatisiertes Anlegen der Visitenart: "Einschluss (Ziele HP)" Damit werden die konfigurierten elektronischen Formulare angelegt Version (W. Steiner)

70 Ziele bei "Patient Information"
Ziele bei "Patient Information" Prototyp Version (W. Steiner)

71 Ziele bei "Patient Information"
Ziele bei "Patient Information" Weshalb diese Nomenklatur? (M) definiert die Variante "Muskuloskelettale Reha" (N) wäre entsprechende Variante in der Neurorehabilitation Die Formulare sind vom Typ "multiform"  bedeutet, dass darin mehrere Formulare enthalten sind, welche an unterschiedliche Orte (Tabellen/Records) speichern müssen! Konsequenz: System wird teuer: 3 Formulare "multiform", jedes enthält 3 weitere Formulare  9 Total, dies in 3 Sprachen  Neuro: 36 Formulare!!! Version (W. Steiner)

72 Ziele Wohnen (multiform)
Ziele Wohnen (multiform) Zur Online-Eingabe der Reha-Ziele (3 Unterformulare zu: "Ziele Wohnen") Version (W. Steiner)

73 "Ersteingabe" Ziele Wohnen
"Ersteingabe" Ziele Wohnen Bei der 1. Eingabe ist nur 1 Formular sichtbar. Dieses dokumentiert zunächst die Ziele bei Rehabeginn. Version (W. Steiner)

74 Hauptziel: ohne und mit Wechsel
Hauptziel: ohne und mit Wechsel Dokumentation erlaubt es, 3 Situationen abzubilden: Hauptziel ändert nie Hauptziel ändert 1 Mal Hauptziel ändert 2 Mal Einschluss Austritt Hauptziel ändert nie Hauptziel 1 1 Wechsel HZ Hauptziel 1 Wechsel1 HZ Wechsel2 Stationäre Intervention Version (W. Steiner)

75 HZ ändert nie Vorgehen

76 "Öffnen" Ziele Wohnen Klicken auf "Icon" öffnet das Online Formular
"Öffnen" Ziele Wohnen Klicken auf "Icon" öffnet das Online Formular Alle notwendigen Angaben zum Hauptziel "Wohnen", zur Zielerreichung, dem "Haupt-Kontextfaktor" und den Unterzielen können auf diesem Formular gemacht werden! ACHTUNG: Prototyp noch ohne Unterziele! Version (W. Steiner)

77 Formular: Ziele Wohnen
Formular: Ziele Wohnen Header mit Case-Angaben. Roter Pfeil zeigt "Sprungmarken" zum navigieren im Formular Darunter Angaben zu den Hauptzielen (Liste entspricht Auswahlmöglichkeit) Version (W. Steiner)

78 Hauptziel Wohnen definieren
Hauptziel Wohnen definieren Auswahlfeld (Dropdown): Enthält die definierten Hauptziele für Wohnen Auswählen  der Text und der Code wird übernommen (1) und "2) (2) 3: kein Datum!! (1) Code: wird gespeichert! Beschreibung Hauptziel: wird gespeichert! Text soll präzisiert werden Code kann überschrieben werden Version (W. Steiner)

79 Zielerreichung Wohnen
Zielerreichung Wohnen Beurteilung betrifft: ZE bei Austritt (muss ausgewählt werden) (kein Datum!!) Zielerreichungsgrad (M): 3er Skala ganz / weitgehend erreicht teilweise erreicht nicht erreicht Freitext Version (W. Steiner)

80 Kontextfaktor zu Ziele: Wohnen
Kontextfaktor zu Ziele: Wohnen ACHTUNG: Kontextfaktoren werden nur im Projekt "Neurorehabilitation" erfasst neue Variable: Gibt es 1 relevanten Kontextfaktor für HZ "Wohnen"? Version (W. Steiner)

81 Kontextfaktor zu Ziele: Wohnen
Kontextfaktor zu Ziele: Wohnen Liste zu den Haupt-Kontextfaktoren (Liste entspricht Auswahlmöglichkeit) Auswahl Haupt-Kontextfaktoren (Mechanismus wie bei Hauptziel!) Version (W. Steiner)

82 Beurteilung Haupt-Kontextfaktor
Beurteilung Haupt-Kontextfaktor Grundsätzlich 2 Kategorien: hemmend / fördernd (Interpretation: eher ... , und nicht absolut!) die zusätzliche Kategorie "Neutral" kann Verwendung finden, wenn sich ein Kontextfaktor im Verlauf verändert hat. Version (W. Steiner)

83 Fachdisziplin optional

84 Fachdisziplin je Unterziel
Fachdisziplin je Unterziel optional Auswahl Fachdisziplin (Mechanismus wie bei Hauptziel!) Version (W. Steiner)

85 HZ ändert 1 Mal Vorgehen

86 Zielerreichung Wohnen: Wechsel1
Zielerreichung Wohnen: Wechsel1 Beurteilung betrifft: ZE bei Wechsel (muss ausgewählt werden) (kein Datum!!) Zielerreichungsgrad (M): Optional Freitext: Begründung für Wechsel Version (W. Steiner)

87 Verlauf 1 (Ziele HP) automatisch
Verlauf 1 (Ziele HP) automatisch Save-Button: Klicken auf "Save" bewirkt ein automatisiertes Anlegen eines neuen Formulars: Wohnen (Zielerreichung nach Wechsel1) Parallel: Anlegen der Visitenart: "Verlauf 1 (Ziele HP)"  eigener Daten-Record, benötigt Datum Version (W. Steiner)

88 Kontext HZ Wohnen nach Wechsel
Kontext HZ Wohnen nach Wechsel Eingabe Kontexfaktor mit Bezug zu gewechseltem Hauptziel (Vorgehen analog wie bereits beschrieben) Version (W. Steiner)

89 Wechsel HZ  neue Unterziele
Wechsel HZ  neue Unterziele Aus der Hierarchie der Ziele geht hervor, dass bei einem Wechsel des Hauptzieles wohl auch die Unterziele angepasst werden müssen 1 Hauptziel (aus Liste): Bsp.: Selbständiges Wohnen ..... Spezifische Ziele der Intervention (Intervention targets) U-Ziel 1 U-Ziel 2 U-Ziel 3 U-Ziel 4 U-Ziel 5 U-Ziel 6 Auf Formular "Wohnen (Zielerreichung nach Wechsel1)" zwingend: Hauptziel (Beschreibung und Code) Datum: HZ gültig ab minimal 1 dokumentiertes Unterziel Version (W. Steiner)

90 HZ ändert 2 Mal Vorgehen

91 Zielerreichung Wohnen: Wechsel2
Zielerreichung Wohnen: Wechsel2 Beurteilung betrifft: ZE bei Wechsel (muss ausgewählt werden) Zielerreichungsgrad (M): Optional Freitext: Begründung für Wechsel Version (W. Steiner)

92 Verlauf 2 (Ziele HP) automatisch
Verlauf 2 (Ziele HP) automatisch Save-Button: Klicken auf "Save" bewirkt ein automatisiertes Anlegen eines neuen Formulars: Wohnen (Zielerreichung nach Wechsel2) Parallel: Anlegen der Visitenart: "Verlauf 2 (Ziele HP)"  eigener Daten-Record, benötigt Datum Version (W. Steiner)

93 Zielerreichung Wohnen: Austritt
Zielerreichung Wohnen: Austritt Beurteilung betrifft: ZE bei Austritt (immer vor-ausgewählt!) Zielerreichungsgrad (M): Optional Freitext: Begründung für Wechsel Version (W. Steiner)

94 Für Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung
Für Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung Dr. Werner Steiner Version (W. Steiner)