Behandlung und Rehabilitation für psychisch kranke Menschen in Wien

Präsentation zum Thema: "Behandlung und Rehabilitation für psychisch kranke Menschen in Wien"—  Präsentation transkript:

1 Behandlung und Rehabilitation für psychisch kranke Menschen in Wien
Dr. Friedrich Schmidl Psychosoziale Dienste Wien

2 Psychiatriereform in Wien Zeittafel

3 LEITLINIEN der modernen Sozialpsychiatrie
Bedürfnisorientierung und personenzentrierte Hilfen Differenzierte Versorgungsangebote in geografisch definierten Regionen Interdisziplinäre Zusammenarbeit u. Multiprofessionalität Integration der psychiatrischen Krankenversorgung in das allgemeine Gesundheitssystem Ambulante psychiatrische Dienste mit Behandlungs-kompetenz ambulante Behandlung bei Sicherstellung stationärer Versorgungsangebote („kommunizierende Gefäße“)

4 DIE „NEUE PSYCHIATRIE“ IN WIEN
Regionalisierte Psychiatrische Versorgung (stationär und ambulant) Niederschwellig, nachgehend, begleitend Differenzierte Angebote Psychiatrische Abteilungen in Allgemeinkrankenhäusern Ambulante rehabilitative Angebote (Tagesstruktur, Wohnen, Arbeit) Integriert und vernetzt

5 Psychosoziale Versorgungsregionen
1,6 Mio EW 8 Versorgungsregionen SPA 21 SPA 17 SPA 2 92 777 SPA 22 SPA 16 SPA 8 SPA 3 SPA 12 SPA 10

6 Psychiatrischer Notdienst mit mobilem Krisendienst
stationär Sucht ... ambulant Verbindungsdienst Übergangspflege Liaisondienste Psychiatrischer Notdienst mit mobilem Krisendienst Fachärzte Psychologen Psychotherapeuten Sozialpsychiatrische Ambulatorien Sucht ... Vereine: Wohnen Club Nutzer Angehörige Wohnen Tagstruktur Arbeit

7 Psychiatrische Betten
Psychiatrische Abteilung Betten Betten mit Tagesklinik Aufnahmen UoV Allg. Psychiatrie 755 814 17 856 2 767 Bettenmessziffer ( EW) 0,46 0,50 Forensik Drogen Ki & Jugend I Ki & Jugend II 62 40 32 53 68 Vor der Psychiatriereform (70er Jahre): Psychiatrisches KH „Steinhof“ : 2700 Betten Psychiatrisches KH „Ybbs a. D: 1150 Betten 85 % aller Aufnahmen zwangsweise

8 DIE PSYCHOSOZIALEN DIENSTE IN WIEN
Ambulante psychiatrische und psychosoziale Versorgung flächendeckend für ganz Wien Moderne medizinische Behandlung sowie sozialpsychiatrische Rehabilitation für Menschen mit psychischen Störungen und psychosozialem Betreuungsbedarf Hilfe und Unterstützung für Angehörige psychisch kranker Menschen

9 Grundsätze der Arbeit der PSYCHOSOZIALEN DIENSTE WIEN
bedürfnis- und bedarfsorientiert, personenzentriert zielgruppenorientiert (erste Zielgruppe: schwer bzw. chronisch psychisch Kranke in erschwerter sozialer Lage) wohnortnah (dezentral) und niederschwellig täglich rund um die Uhr erreichbar nachgehend (bei Bedarf) und mobil vernetzt multiprofessionelles Team trialogischer und partizipatorischer Zugang

10 Organisationsstruktur (Agenturmodell)
D&F-Präsentation-Letztversion2003_AKTUELL Organisationsstruktur (Agenturmodell)

11 Leistungsübersicht: Medizinische, therapeutische und pflegerische Leistungen Medizinisch-rehabilitative Leistungen Beratende Leistungen

12 MEDIZINISCHE THERAPEUTISCHE UND PFLEGERISCHE LEISTUNGEN
Allgemeine Erwachsenenpsychiatrie Sozialpsychiatrische Ambulatorien Psychiatrische Soforthilfe Tageskliniken Übergangspflege Verbindungsdienst zur Entgiftungsstation des Wilhelminenspitals Institut für Psychotherapie Liaisondienste Suchtkrankenhilfe Ambulatorium für Suchtkranke Kinder- und Jugendpsychiatrie Kinder- und Jugendpsychiatrisches Ambulatorium mit Tagesklinik Gerontopsychiatrie GerontoPsychiatrisches Zentrum

13 Sozialpsychiatrische Ambulatorien
Diagnostik, Behandlung, Betreuung ambulante sozialpsychiatrische Grundversorgung mobiler psychiatrischer Dienst „Reha-Planung“ Krisenintervention Angehörigenberatung/-betreuung multiprofessionelles Team

14 3 - 4 FachärztInnen für Psychiatrie (inkl. Ärztlicher Leitung)
Fachpersonal der SPA FachärztInnen für Psychiatrie (inkl. Ärztlicher Leitung) Klinische PsychologInnen dipl. Krankenpflegepersonen dipl. SozialarbeiterInnen BetreuerInnen und TherapeutInnen SekretärIn = je Mitarbeiter (jeweils für 9 Sozialpsychiatrische Ambulatorien, das Ambulatorium für Suchtkranke und das Kinder- und Jugendpsychiatrische Ambulatorium) Behandlungsalternativen: 213 FA Psych davon 10% §2, 1265 PA davon 66% §2, 1940 PT

15 SPA/Diagnoseverteilung

16 SPA/Diagnosen/

17 SPA/Leistungsstatistik 2004
SPA/Leistungsstatistik 2004 Sozialpsychiatrische Ambulatorien 2004 Patienten 5 363 Frauen 2 946 Männer 2 417 davon Neuzugänge 1 347 Einzelleistungen gesamt davon mobile Leistungen gesamt 7 249 davon Hausbesuche 5 431 davon andere mobile Leistungen 1 818

18 SPAs/Geschlecht und Alter

19 SPA/Lebensumstände der Patienten

20 SPA/Soziodemografische Daten -Zusammenfassung
Der „typische“ PSD-Patient ist ledig, lebt alleine, ist nicht berufstätig und hat ein monatliches Einkommen, das unter dem ASVG-Richtsatz liegt (643,54 Euro). Etwa die Hälfte aller in den SPA behandelten und betreuten Patienten ist zwischen 30 und 50 Jahre alt. 85 % sind nicht permanent berufstätig. 40 % aller Patienten haben die Diagnose Schizophrenie. Für diese Personengruppe werden 56 % aller (Einzel-)Leistungen erbracht.

21 Die Psychiatrische Soforthilfe
SND, PSI, Mobiler Krisendienst rasche Hilfe bei akuten psychiatrischen Krisen Täglich, rund um die Uhr, an 365 Tagen im Jahr Telefondienst, ambulanter Dienst, aufsuchender Dienst „Komm- und Bringstruktur“

22 MEDIZINISCH-REHABILITATIVE LEISTUNGEN
Rehabilitation auf der Tagesstrukturachse Psychosoziale Tageszentren (überregional) Tagesstätten und Club (regional) Rehabilitation auf der Wohnachse Wohneinrichtungen der Allgemeinen Erwachsenenpsychiatrie Wohneinrichtung des Ambulatoriums für Suchtkranke Ambulante Wohnrehabilitation Ybbs Rehabilitation auf der Arbeitsachse REiNTEGRA

23 Rehabilitation/Tagesstruktur
Einrichtungen zur Tagesstruktur Psychiatriespezifisches rehabilitatives Angebot zur Tagstrukturierung für chronisch psychisch kranke Menschen Erhalt und Wiederherstellung sozialer Ressourcen Training und Erhalt lebenspraktischer Fähig- und Fertigkeiten Verhinderung von Isolation und Einsamkeit; Pflege und Förderung sozialer Kontakte LEISTUNGEN 2004: 9 Tageszentren, 517 Patienten

24 Rehabilitation/Wohnen
Rehabilitation/Wohnen Therapeutische Wohneinrichtungen Zielgruppe: psychisch kranke Menschen, die nicht (mehr) hospitalisierungsbedürftig sind, die jedoch (noch) nicht in ihre Wohnumgebung zurückkehren bzw. dort ein selbstständiges Leben führen können. Schwerpunkt der Leistungen: Anleitung bei lebenspraktischen Aufgaben Training sozialer Fertigkeiten Hilfe bei selbstverantwortlichen Umgang mit Geld, Medikamenten LEISTUNGEN 2004: 14 Wohneinrichtungen, 90 Patienten

25 THERAPEUTISCHE WOHNEINRICHTUNGEN
Wohnrehabilitation THERAPEUTISCHE WOHNEINRICHTUNGEN Personen (gesamt)/Schizophrene Patienten

26 BERATENDE LEISTUNGEN PsychoSoziale Information (PSI)
T. I. P. (Therapie – Information – Prävention bei Suchterkrankungen) Abteilung für Jugend- und Behindertenpsychiatrie mit Autismuszentrum Beratungszentrum für Angehörige älterer Menschen mit psychosozialen Problemen Psychosoziale Familienberatungsstelle Psychotherapeutische Beratungsstelle Psychiatrische Beratungsstelle für Frauen

27 Einrichtungen der Psychosozialen Dienste in Wien
Sozialpsychiatrische Ambulatorien (9 SPA) + Tageskliniken Sozialpsychiatrischer Notdienst (SND)/ Mobiler Krisendienst Ambulatorium f. Suchtkranke Ambulatorium für Kinder- und Jugendpsychiatrie + Tagesklinik Psychosoziale Information REINTEGRA Therapeutische Wohneinrichtungen Psychosoziale Tageszentren Tagesstätten Übergangspflege PSD-Wien Abt. f. Jugend- und Behindertenpsychiatrie + Autismuszentrum VBD-Ybbs VBD Wilhelminenspital Liaisondienste zu Wohnungsloseneinrichtungen Psychosoz. Familienberatungsstelle Psychotherapeutische Beratungsstelle Institut für Psychotherapie Therapie –Information-Prävention bei Suchterkrankungen (T.I.P.) Gerontopsychiatrisches Zentrum (GPZ) Psychiatrische Beratungsstelle für Frauen Koordination & Planung Qualitätssicherung Abt. Dokumentation Referat Wohnen Referat Rehabilitation www. psd-wien.at