Mamma Ca Fall 2 Lösungsvorschlag.

Präsentation zum Thema: "Mamma Ca Fall 2 Lösungsvorschlag."—  Präsentation transkript:

1 Mamma Ca Fall 2 Lösungsvorschlag

2 Ziele eingeschränkte Körperpflege
Schmerzfreiheit Wohlbefinden und Sauberkeit

3 Maßnahmen Begründung Schmerzen überwachen und verordnete Analgetika vor der Körperpflege verabreichen Am OP Tag abends beim Waschen helfen soweit Bedarf besteht Am 1. Tag post OP ggf. beim Waschen helfen Lockere / weite Kleidung Schmerzen werden erkannt und zeitnah behandelt; Mobilität wird gefördert Pat. wird bei Bedarf unterstützt; muss sich nicht überanstrengen Bequemes an-/ auskleiden

4 Ziel Gefahr der Schultersteife
Schultergelenk bleibt normal beweglich (Schultersteife wird vermieden)

5 Begründung Maßnahmen Arm schonend bewegen ohne ihn zu überlasten z.B. Haare kämmen als Bewegungsanlass Armstreckung über Schulterhöhe vermeiden Auf ausreichend Analgesie achten (KG ab 1. Tag anmelden) Fördert die Beweglichkeit ohne die Wundheilung zu gefährden Vermeidet Wundheilungsstörungen Schmerzen begünstigen Schon- und Fehlhaltung Fördert Mobilität

6 Ziel Wunde/ Wundschmerzen/ Gefahr der Nachblutung
Störungsfreie Wundheilung Schmerzfreiheit

7 Maßnahmen Begründung Überwachung von Verband und Drainagen Druckverband bis 1. Tag Überwachen der Schmerzen und Analgesie Nachblutung wird erkannt Kompression verhindert Nachblutung Schmerzen werden erkannt und können adäquat behandelt werden