Systematischer Medikationsabgleich im Spital

Präsentation zum Thema: "Systematischer Medikationsabgleich im Spital"—  Präsentation transkript:

1 Systematischer Medikationsabgleich im Spital
Rund 1000  Mitarbeitende stehen täglich bei uns im Einsatz. Systematischer Medikationsabgleich im Spital Nadine Amsler, Klinische Pharmazeutin FPH, Stv. Leiterin Spitalpharmazie Zuger Gespräche, 20. Juni 2018

2 Eingliederung Spitalpharmazie
Klinik für Medizin Chefarzt: PD Dr. med. M. Bodmer Spitalpharmazie 6 Apotheker/-innen, 8 Pharma-Assistentinnen Dienstleistungen Medikamentenlogistik, Arzneimittelinformation, … Klinische Pharmazie Visitenbegleitung Konsiliar-Dienst Ein- und Austrittsmanagement: systematischer Medikationsabgleich an Schnittstellen Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

3 WHO - Global Patient Safety Challenge 2017
Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

4 Systematischer Medikationsabgleich
2015 – 2017: Pilotprojekt der Stiftung für Patientensicherheit Schweiz «progress! Sichere Medikation an Schnittstellen» ab 2016: Übernahme der Prozesse in den Routinebetrieb: Bestmögliche Arzneimittelanamnese bei Spitaleintritt durch Pharma-Assistentin Pharmazeutisches Austrittsmanagement Validierung der Austrittsverordnungen durch Apotheker pharmazeutische Interventionen und Dokumentation Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

5 Bestmögliche Arzneimittelanamnese bei Spitaleintritt
Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

6 Arzneimittelanamnese Pharma-Assistentin
führt Arzneimittelanamnese durch bei allen elektiv eintretenden medizinischen Patienten in abgetrenntem Raum im EG Systematische Befragung anhand Checkliste mit mind. 2 Quellen Elektron. Dokumentation im KISIM Prästationäre Medikationsliste Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

7 Arzneimittelanamnese Stationsarzt
erhält prästationäre Medikationsliste direkt im KISIM definiert weiteren Umgang für jedes Medikament Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

8 Arzneimittelanamnese Oberarzt / Pharmazie
visiert definitive Eintrittsverordnung Klinische Pharmazie, innerhalb 24 h überprüft Eintrittsverordnung nimmt Kontakt auf mit Stationsarzt bei Empfehlungen (Verlaufseintrag KISIM) Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

9 Fazit Arzneimittelanamnese
Prozess funktioniert, vorausgesetzt: Gute Schulung Pharma-Assistentinnen Information neuer Stationsärzte bezüglich Ablauf Genügend Ressourcen Ressourcen-Problematik Befragung/Dokumentation durchschnittlich 30 Minuten z.T. bis 60 Minuten Ausdehnung auf weitere Kliniken zur Zeit nicht möglich Flächendeckende Einführung ohne gesetzlichen Auftrag und/oder finanzielle Entschädigung ? Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

10 Pharmazeutisches Austrittsmanagement
Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

11 Austrittsmanagement – Medikationsanalyse
Abgleich mit den Patienten-eigenen Medikamenten Überprüfung der Verordnung Diagnosen / Laborwerte Dosierungen Interaktionen Dokumentation der Interventionen Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

12 Dosierungskarte = Medikationsplan
Erstellung durch Stationsarzt, Finalisierung durch Pharmazie Hilfreich für Patient/Angehörige und nachbetreuende(n) Leistungserbringer/Institution Voraussetzung: korrekte Eintrittsanamnese Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

13 E-Rezept Elektronische Übertragung von Austrittsverordnungen
QR-Code auf Rezept + Dosierungskarte Senkung des Zeitaufwandes beim Erfassen der Rezepte Niedriges Risiko für Übertragungsfehler Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

14 Interprofessioneller Prozess
Arzt / Ärztin Pharmazie Pflege Patient /-in Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

15 SAMW Award Interprofessionalität 2017
Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

16 Fazit Ein- und Austrittsmanagement
Empfehlung „progress! Sichere Medikation“ (Patientensicherheit) „Für jedes Medikament soll der Umgang vom Eintritt bis zum Austritt definiert und lückenlos dokumentiert werden.“  Lohnt sich der Mehraufwand? Stationsärzte: Entlastung, Sensibilisierung Pflege: weniger Nachfragen, weniger Fehler Klinische Pharmazie: weniger Interventionen bei Austritt Nachbetreuende Leistungserbringer: besserer Informationsfluss Patienten: höhere Medikationssicherheit Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018

17 Besten Dank Für die Aufmerksamkeit
Systematischer Medikationsabgleich im Spital, 20. Juni 2018