Die Reduktionsplastik mit zentroinferiorer Mamillenstielung

Präsentation zum Thema: "Die Reduktionsplastik mit zentroinferiorer Mamillenstielung"—  Präsentation transkript:

1 Die Reduktionsplastik mit zentroinferiorer Mamillenstielung
Eine retrospektive Auswertung von 144 doppelseitigen Eingriffen mit Patientinnenbefragung V. Jung, D. Rezek, H.J. Künzig Frauenklinik am Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

2 Anforderungsprofil Reduktionsplastik
Reproduzierbar gute plastische Ergebnisse (Größe, Form, Narbenbild) bei unterschiedlichen anatomischen Ausgangsbedingungen - Variabilität in der Anwendung Niedrige Komplikationsrate (hinsichtl. Wundheilung, Sensibilität des NAK, Erhalt der Stillfähigkeit) - Sicherheit in der Durchführung Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

3 Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen
Zwischen 1990 und 97 wurden in der Frauenklinik am Ev. Jung-Stilling-Krhs. Siegen 302 doppelseitige Reduktionsplastiken durchgeführt , davon 144 nach der Inferior Central Pedicle Technik nach Bostwick. Zur Evaluierung der Komplikationsrate führten wir eine retrospektive Krankenblattauswertung durch. Zusätzlich wurden diese Patientinnen mittels eines Fragebogens zu prae- und postoperativen Beschwerden sowie hinsichtlich ihrer Zufriedenheit mit dem Operationsergebnis interviewt. Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

4 Patientengut und OP-Daten
Durchschnittsalter ,0±10,6 J Körpergewicht ,0±11,4 kg Resektionsvol. / Seite ±271 g Resektionsvol. / Seite (range) g Hb präoperativ ,0±1,1 g/dl Hb postoperativ ,8±1,5 g/dl perioperative Antibiose mit 2g Staphylex obligat Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

5 Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen
Patientenbefragung: Beeinträchtigung der Lebensqualität vor der Operation Schulter/Nackenschmerzen ,2% Schweregefühl der Brust ,1% Hautprobleme ,2% Beeintr. körperl. Erscheinungsbild ,4% Beeintr. Sexualleben ,2% Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

6 Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen
Patientenbefragung: Nach der Operation Verbesserung des Körpergefühls ,3% Verbesserung des Sexuallebens ,2% Mit dem Eingriff sehr zufrieden u. zufrieden ,1% Postoperativ stillen konnten von 10 Patient ,0% Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

7 Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen
Postoperative Komplikationen Untersuchungszeitraum Patientenanzahl Hämatom/Serom (15,3%) (10,7%) Lokale Infektion od. Fettgew.nekr (14,6%) (8,0%) Temperatur >38°>2Tage Kutaner Epitheldefekt >0,5 cm (6,9%) (4,0%) Partielle Mamillennekrose (2,1%) Nachblutung (2,8%) (1,3%) Bluttransfusion (3,5%) (1,3%) Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

8 Literaturvergleich Komplikationen
Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen

9 Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen
F A Z I T Die hohe Zufriedenheit unserer Patienten legt nahe, daß durch die Reduktion mit zentroinferiorer Mamillenstielung reproduzierbar gute plastische Ergebnisse erzielt wurden. Die im Literaturvergleich niedrigen Komplikationsraten zeigen, daß es sich um eine in der Durchführung relativ sichere Operationsmethode handelt. Die Komplikationsraten bei dieser Operationsmethode weisen eine ausgeprägte Abhängigkeit von der Erfahrung des Operateurs auf. Dr. med. V. Jung, Ev. Jung - Stilling - Krhs. Siegen