Infektiologie an der Uniklinik Köln Exzellenz in der klinischen Mykologie Univ.-Prof. Oliver A. Cornely Koordinator ECMM Excellence Center.

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1 Infektiologie an der Uniklinik Köln Exzellenz in der klinischen Mykologie Univ.-Prof. Oliver A. Cornely Koordinator ECMM Excellence Center

2 Entwicklung der Infektiologie Köln
Professur Fätkenheuer Professur Cornely Professur Klein Labor Rybniker Professur J. Vehreschild 1994 1998 2007 2011 2014 2015 2016 2017 Clinical Trial Unit I Clinical Trial Unit II DZIF AG Infektions-prävention 7 Gruppenleiter und 14 ÄrztInnen in Ausbildung Station: 13 Betten inkl. 4 Isolierbetten Ambulanz Konsildienst

3 Infektionsambulanz PD Dr. med. Clara Lehmann
2 1 3 - Q 4 5 6 1100 1200 1300 1400 1500 A n z a h l P t i e

4 Konsilservice PD Dr. med. Dipl.-Chem. Norma Jung

5 Infektiologie – Forschungsschwerpunkte
Prof. Fätkenheuer HIV Prof. Cornely Invasive Mykosen PD Lehmann Prof. J. Vehreschild Neutropenie PD Rybniker Antibiotika-Entwicklung PD Jung Staphylococcus aureus PD M. Vehreschild Mikrobiom und Clostridium difficile-assoziierte Diarrhoe

6 Kryptokokken-Meningoenzephalitis Infektiologisches Konsil und Überleben
mit Konsil ohne Konsil Spec A et al. Clin Infect Dis 2017.

7 Mukormykose – explosives Wachstum erfordert rasche Reaktionen des Behandler-Teams
Tag 1 Tag 8 Tag 15

8 Invasive Mykosen erfordern komplexe chirurgische Eingriffe

9 Beispiel der raschen Information

10 Histologie beweist die Invasivität
1885 – Paltauf 2017 – Markiefka

11 Wie erreichen wir Exzellenz für unsere Patienten?
umgehender Zugang zu modernster Diagnostik Vorhaltung aller zugelassenen Medikamente neue Medikamente in Studien Erfahrung in allen beteiligten Fachabteilungen ständige Erreichbarkeit der Teams Präzision und Verlässlichkeit in Absprachen zwischen den Disziplinen

12 Strategie versus Taktik
kein Patient soll per Zufall behandelt werden, sondern in einem vorbestehenden Plan personalisierte Risikoschätzung schriftliche institutionelle Standards Reduktion invasiver Mykosen: 75% Reduktion Sterblichkeit: 33% Reduktion invasiver Mykosen: 14%  8% Reduktion Sterblichkeit: keine

13 Behandlungspfade – Unverzichtbar für die Exzellenz in der Mykologie

14

15 Exzellenz in der Mykologie wird im Team erreicht
Prof. Vehreschild Hämatologie Infektiologie PD Vehreschild Hämatologie Infektiologie Prof. Simon Pädiatrie Hämatologie Dr. Chang Radiologie Prof. Hekmat Thoraxchirurgie Prof. Stippel Viszeralchirurgie Prof. Michels Pneumologie Prof. Kochanek Intensivmedizin Hämatologie Infektiologie PD Hamprecht Mikrobiologie Dr. Markiefka Pathologie