Der Urtikariakontrolltest (UCT) Der Urtikariakontrolltest (UCT)

Präsentation zum Thema: "Der Urtikariakontrolltest (UCT) Der Urtikariakontrolltest (UCT)"—  Präsentation transkript:

1 Der Urtikariakontrolltest (UCT) Der Urtikariakontrolltest (UCT)

2 Diagnostik bei Urtikaria
Differentialdiagnosen ausschließen Es ist Urtikaria Akute Urtikaria ausschließen Es ist chronische Urtikaria Unabhängigkeit des Auftretens der Beschwerden von spezifischen Auslösern sicherstellen Es ist chronische spontane Urtikaria Schwere entzündliche Grunderkrankung ausschließen Krankheitsaktivität?, Einfluss auf Lebensqualität?, Krankheitskontrolle? Die aktuellen Urtikaria-Leitlinien empfehlen als ersten diagnostischen Schritt bei allen Patienten mit Quaddeln, Angioödemen, oder beiden Symptomen den Ausschluss von Differentialdiagnosen (z.B. autoinflammatorische Syndrome, Bradykinin-vermittelte Angioödeme). Wenn sichergestellt ist, dass eine Urtikaria vorliegt, sollte geklärt werden, ob diese akut (seit weniger als sechs Wochen anhaltend) oder chronisch ist. Bei Patienten mit chronischer Urtikaria sollte geklärt werden, ob es sich um eine chronische spontane Urtikaria (CSU) oder eine chronische induzierbare Urtikaria (CIndU) handelt. Bei CSU Patienten sollte dann eine schwere entzündliche Grunderkrankung ausgeschlossen werden. Weiterhin sollten die Krankheitsaktivität und die Beeinträchtigung der Lebensqualität erfasst werden, und es sollte geprüft werden, wie gut die Krankheit kontrolliert ist.

3 Diagnostik bei Urtikaria
Differentialdiagnosen ausschließen Es ist Urtikaria Akute Urtikaria ausschließen Es ist chronische Urtikaria Unabhängigkeit des Auftretens der Beschwerden von spezifischen Auslösern sicherstellen Es ist chronische spontane Urtikaria Schwere entzündliche Grunderkrankung ausschließen Krankheitsaktivität?, Einfluss auf Lebensqualität?, Krankheitskontrolle? Das Erfassen der Krankheitsaktivität, der Beeinträchtigung der Lebensqualität und der Krankheitskontrolle sind für das optimale Management der chronischen spontanen Urtikaria wichtig. Ihre Bestimmung sollte zu Beginn der Betreuung von Patienten erfolgen sowie regelmäßig im Verlauf.

4 Diagnostik bei Urtikaria
Differentialdiagnosen ausschließen Es ist Urtikaria Akute Urtikaria ausschließen Es ist chronische Urtikaria Unabhängigkeit des Auftretens der Beschwerden von spezifischen Auslösern sicherstellen Es ist chronische spontane Urtikaria Schwere entzündliche Grunderkrankung ausschließen Krankheitsaktivität?, Einfluss auf Lebensqualität?, Krankheitskontrolle? Diese Präsentation beschreibt, wie bei Patienten mit chronischer spontaner Urtikaria die Kontrolle der Erkrankung kontrolliert werden sollte.

5 Routinediagnostik bei chronischer spontaner Urtikaria
UAS AAS CU-Q2oL AE-QoL UCT Aktivität: Lebensqualität: Kontrolle: Der Urtikariakontrolltest (UCT) ist für das Erfassen der Krankheitsaktivität bei CSU Patienten geeignet, die Quaddeln aufweisen, Angioödeme entwickeln, oder bei denen beide Symptome auftreten. Im Gegensatz dazu sind der UAS7 (Urtikaria Aktivitätsscore, für das Erfassen der Krankheitsaktivität) und der CU-Q2oL (Chronic Urticaria Quality of Life Questionnaire; Instrument für das Erfassen der Lebensqualität) ausschließlich für CSU Patienten geeignet, bei denen Quaddeln auftreten. Bei CSU Patienten, die auch oder ausschließlich Angioödeme aufweisen, sollten der Angioödemaktivitätsscore (AAS) und der AE-QoL (Instrument für das Erfassen der Lebensqualität) genutzt werden.

6 Urtikariakontrolltest (UCT)
UAS AAS CU-Q2oL AE-QoL UCT Aktivität: Lebensqualität: Kontrolle: Der UCT eignet sich für die Bestimmung der Krankheitsaktivität bei allen CSU Patienten, unabhängig davon ob Quaddeln, Angioödeme oder beide Symptome auftreten.

7 Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press Zweck Bestimmung der Krankheitsaktivität bei Patienten mit chronischer Urtikaria Dokumentation Patient (4 Fragen) Auswertung Arzt / Patient Erfassung Retrospektiv Zeitraum 4 Wochen Mit dem UCT wird die Krankheitskontrolle von CSU Patienten bestimmt. Der UCT besteht aus 4 Fragen mit jeweils 5 Antwortmöglichkeiten. Es dauert weniger als eine halbe Minute, den UCT auszufüllen. Auch die Auswertung ist einfach und schnell. Der UCT erfasst die Krankheitskontrolle in der vorausgegangenen 4 Wochen.

8 Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press Die 4 Fragen des UCTs beziehen sich auf die Kontrolle der Beschwerden (Frage 1), die Kontrolle der Beeinträchtigung der Lebensqualität (Frage 2), die Wirksamkeit der Behandlung (Frage 3) sowie die Kontrolle der Erkrankung insgesamt (Frage 4).

9 Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press Die Auswertung des UCTs ist sehr einfach. Jede Antwortmöglichkeit ist mit einem Punktwert hinterlegt, von 0 (keine Kontrolle) bis 4 (komplette Kontrolle). Bei maximal 4 Punkten pro Antwort / Frage ist 16 deshalb die höchste Punktzahl, die erreicht werden kann (komplette Kontrolle).

10 Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press Je höher die Punktzahl, desto besser die Kontrolle über die Erkrankung.

11 0 bis 16 Punkte Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press 0 bis 16 Punkte Der niedrigste UCT Punktwert ist 0 (keine Kontrolle), der höchste UCT Punktwert ist 16 (komplette Kontrolle).

12 ✔ ≥12 = Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press ✔ ≥12 = Bei einem Punktwert von 12 oder höher gilt eine chronische spontane Urtikaria als kontrolliert. Bei einem Punktwert von 11 oder weniger ist die Erkrankung nicht ausreichend kontrolliert.

13 Kulturell adaptierte Versionen des UCTs
Dänemark Finnland Großbritannien Russland Niederlande Polen Kanada (Franz.) Bulgarien Spanien Kanada (Engl.) Aserbaidschan China USA Frankreich Türkei Griechenland Mexiko Israel Japan Italien Indien Venezuela Der UCT ist für die nicht kommerzielle Nutzung (Patientenbetreuung, akademische Forschung) kostenfrei in vielen Sprachen erhältlich unter Bei kommerzieller Nutzung fällt eine geringe Gebühr an. Hintergrundinformation: Weller, K., Groffik, A., Church, M. K., Hawro, T., Krause, K., Metz, M, Martus, P., Casale, T., Staubach, P., Maurer, M. Development and Validation of the Urticaria Control Test - a patient reported outcome instrument for assessing urticaria control. J. Allergy Clin. Immunol. 2014: in press. Brasilien Australien Südafrika April 2014 Verfügbar In Arbeit In Vorbereitung

14 Urtikariakontrolltest (UCT)
Weller et al., J. Allergy Clin. Immunol. 2014, in press Initial und im Verlauf anwenden Rasche und verlässliche Information Ad hoc Bestimmung möglich (Erstvorstellung) Dient der Kontrolle und Optimierung der Therapie Für alle chronischen Urtikariaformen (CSU und CIndU) Für Patienten mit Quaddeln, Angioödemen, oder beidem Die wichtigsten Fakten im Überblick: Der UCT sollte zu Beginn und im weiteren Verlauf der Betreuung von CSU Patienten zur Anwendung kommen. Mit Hilfe des UCTs kann die Behandlung entsprechend der Krankheitskontrolle angepasst werden. Der UCT ist validiert und liefert rasche, belastbare und reproduzierbare Ergebnisse. Bei UCT Werten von 11 oder weniger sollte die Therapie intensiviert werden.