Der Aufstieg zum Exraucher Wille3%Erfolg Beratung Ausrüstung Begleitung 50%Erfolg
Ein Fall für ZWEI RaucherinArzt
Das Zerrbild des Rauchers von seinen Fähigkeiten 90% der Raucher hören selbst auf FAKTEN 76% der Raucher denken, sie schaffen es selbst, wenn sie es wollen Nur 3% schaffen es pro Versuch Kurios nicht ???
Patientenpotential ~10000 Aerzte / Raucher 170 Raucher pro Arzt wollen aufhören 60 pro Jahr pro Arzt BAG 1991, frei von Tabak: Praxis mit 650 Pat. pro Jahr
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century The GPs European physicians perspective on smoking cessation G. Deener (USA) Nicotindependence is a disease66% Tabakabhängigkeit (ICD-10)Diagnose F17.2 Mindestens 3 Kriterien erfüllt: Toleranz, Entzugssymptome, Rauchen gegen besseres Wissen, Kontrollverlust, Rauchwunsch/-zwang, soziale Beeinflussung
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century The GPs 42 GPs videoüberwacht – 29% Raucher beraten Tim Coleman (UK) GP-Sicht:Problembezogene Beratung Zeitmangel Erfolgsangst Konfrontationsangst Patient-Sicht:Kein Konsultationsbezug Autonomie Privatsphäre Motivation
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century The GPs European physicians perspective on smoking cessation G. Deener (USA) Will power is important overcoming nicotine depend.98% Pharmacotherapy...39% Support/counseling...14% 100 GPs each from Belgium, France, Germany, Italy, Netherlands, Poland, Sweden and United Kingdom
Das Zerrbild des Arztes von der Therapieeffizienz Wille 98% FAKTEN Pharmakotherapie 39% Begleitung 13% Kurios nicht ??? Wille 3% Pharmakotherapie 20% Begleitung >20% Perzeption
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century The GPs Smoking cessation counseling for precontemplaters J. Cornuz (CH) Help proposed21%vs5% Gave self-help materials13%vs1% Coping with cessation14%vs5% Discuss benefits of quitting18%vs10% Propose appointment to discuss smoking13%vs7% 35 GPs two half-day trainings based on behavioral theories of smoking cessation, role playing and standardized patients; 210 smokers
Aus: Steffen T., Uchtenhagen, A. & Gutzwiller, F. (1999). Neue Behandlungsansätze bei der Rauchertherapie. Praxis, 88, Contemplation Action Preparation Preconteplation
Beratung
Ausrüstung Kaugummi Pflaster Nasenspray Inhaler
Liste A – verschärft rezeptpflichtig Nikotinabhängigkeit ICD-10 F17.2
Learning by doing it !!!