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Gabor Erdös, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie.

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Präsentation zum Thema: "Gabor Erdös, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie."—  Präsentation transkript:

1 Gabor Erdös, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

2 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Inhaltsübersicht MUSTER AK Vitien (Häufigkeit, Prognose, unbehandelter Verlauf) Verschiedere OPs Evidenz (Mortalität, Morbidität, Inflammation) Fragestellung Studienprotokoll Laboranalysen (Assay, ELISA) Genetische varianten

3 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Ziele MUSTER Quantifizierung der systemischen Inflammation bei unterschiedlichen Verfahren Quantifizierung der ex vivo Monozyten- und Granulozyten-Aktivierbarkeit bei unterschiedlichen Verfahren Assoziation interindividueller Unterschiede mit genetischen Varianten

4 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Einschlusskriterien > 18 Jahre Elektiver Aortenklappenersatz Patienteneinwilligung

5 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Blutentnahmen Venös oder arteriell aus liegenden Kathetern 1) Nach Punktion der Arterie 2) 4 h nach Freigabe der Klappe 3) 24 h nach der ersten Abnahme 4) 48 h nach der ersten Abnahme

6 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Probentransport Proben bei Raumtemperatur lagern Anmeldung der Proben im DKF Anästhesielabor bei M. Schiff Transport sollte innerhalb der nächsten Stunde sein

7 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Enzyme linked Immunosorbent Assay (ELISA) Antikörpervermittelte Quantifizierung von Zytokinen Interleukin-1 Interleukin-6 Tumor Nekrose Faktor

8 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie CD62 Assay Aktivierbarkeit Monozyten/Granulozyten Stimulation mit bakteriellen Bestandteilen in verschiedenen Konzentrationen Freisetzen des CD62 Rezeptors definiert Aktivierung Bestimmung der Konzentration bei der 50% der Rezeptoren freigesetzt wird als Mass für Aktivierbarkeit

9 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie CD62 Assay

10 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Basentausch (Single nucleotide polymorphism)

11 Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Gen Kopie Zahl Variante auf Chromosom 8


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