Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei Opioidreduzierung von chronischen nichttumorbedingte Schmerzen Eveline Löseke.

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1 Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei Opioidreduzierung von chronischen nichttumorbedingte Schmerzen Eveline Löseke

2 Aromatherapie / Aromapflege
In USA, England und Frankreich gut etablierte Therapie Medizinischer Einsatz vor Aromaölen gewinnt in Deutschland zunehmend an Bedeutung Aromatherapie ist medizinisch und juristisch ein Teilgebiet der Phytotherapie. Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

3 Aromatherapie / Aromapflege
Auswahl der Öle durch den Arzt entsprechend der Symptomatik des Patienten Aromatherapeut: gesetzlich geregelt  Ärzte, Heilpraktiker Ausbildung für Pflegekräfte Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

4 Multimodale Schmerztherapie
- der gemeinsame Weg zu einer erfolgreichen Behandlung -

5 Multimodale Schmerztherapie
Wofür braucht man ein multimodales Therapiekonzept? Was ist eine multimodale Schmerztherapie?

6 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Biologische Höheres Alter Degenerative Prozesse Traumen (Unfälle, Operationen...)

7 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Psychische Emotionale Beeinträchtigungen (Angst, Depression) Inadaequates Schmerzverhalten: Vermeidungsverhalten (fear-avoidance) übertriebene Durchhaltestrategie („fröhliche Durchhalter“) Psychosoziale Überforderung / Traumatisierung

8 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Psychische Passive Grundeinstellung Unangemessene Krankheitsvorstellungen, Erwartungshaltung Krankheitsgewinn Belastende Kindheit : mangelnde emotionale Beziehung, häufiger Streit im Elternhaus, Scheidung, geringe Geborgenheit, Misshandlung.....

9 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Berufliche Schwere körperliche Arbeit Monotone Körperhaltung Geringe berufliche Qualifikation Berufliche Unzufriedenheit Arbeitsunfähigkeit länger als 4 Monate

10 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Lebensstil Rauchen Übergewicht Geringe körperliche Kondition

11 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Iatrogene (durch den Arzt verursacht) Mangelhafte Information über gutartigen Verlauf Überbewertung radiologischer Befunde Krankschreibung über lange Zeit Verordnung passiver therapeutischer Maßnahmen

12 Risikofaktoren für eine Chronifizierung
Iatrogene (durch den Arzt verursacht) Vernachlässigung prophylaktischer Maßnahmen (Rückenschule) Medikamentöse Schmerztherapie nicht optimal (Menge, Präparat...) Nichtbeachtung psychosozialer Faktoren

13 Biopsychosoziales Schmerzmodell
Soziale Folgen Veränderung von Verhalten, Stimmung, Einstellung und geistigen Funktionen Körperliche Veränderungen

14 Multimodale Schmerztherapie
verschiedene Fachgebiete arbeiten zusammen gemeinsames Krankheitsverständnis Transparenz und Abstimmung untereinander regelmäßige Teambesprechungen gemeinsame Verantwortung strukturierte Programme

15 Das ärztliche Team

16 Das Team Ärztliche Leitung „spezielle Schmerztherapie“
Psychologische / psychiatrische Schmerztherapeuten Pflegekräfte (Algesiologische Fachassistenz), Kotherapeuten Physio-, Ergo- und Sporttherapeuten Sozialarbeiter Musik- und Kunsttherapeuten Ärzte anderer Fachrichtungen...

17 Indikationen erfolglose Monotherapie
kausale Ansätze bei chronischen Schmerzerkrankungen ausgeschöpft schmerzbedingte Einschränkung der Lebensqualität des Patienten schmerzbedingte Arbeitsunfähigkeit > 2 Monate

18 Kontraindikationen schwere psychiatrische Störungen
Unfähigkeit zur Teilnahme an einer Gruppe oder an der Psychotherapie kausale Therapie nicht ausgeschöpft fehlende Motivation des Patienten laufende Renten- oder Schmerzensgeld-verfahren

19 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei Opioidreduzierung von chronischen nichttumorbedingte Schmerzen -Studiendesign- Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

20 Methode/Studiendesign
Aufnahmegespräch 25 Patienten pro Gruppe 14- tägiger Aufenthalt Diagnosen eines multilokulären Schmerzsyndroms 2 verschiedene Ölmischungen 2 x am Tag eingerieben 10 Tage eine speziell angefertigtes Schmerztagebuch Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

21 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Fragestellung Ist durch den Einsatz von ätherischen Ölmischungen eine Schmerzreduktion bei gleichzeitiger Opioidreduktion möglich? Wie kann mit naturheilkundlichen Mitteln eine Bekämpfung der Schmerzsymptomatik erreicht werden? Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

22 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Ölmischung A „Schmerzfrei Mischung“ : ml Johanniskraut Öl Trpf. Cajeput + 5 Trpf. Rosmarin Cineol + 5 Trpf. Lavendel fein. Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

23 Ölmischung A: „Schmerzfrei Mischung“
Inhaltsdstoffe: Johanniskrautöl  wärmend, schmerzstillend Lavendelöl  beruhigend, ausgleichend auf Gefühle  antidepressiv  schmerzstillend, muskelentspannend  desinfizierend  antirheumatisch  lindert Krämpfe im Verdauungstrakt und Übelkeit  Stärkungsmittel Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

24 Ölmischung A: „Schmerzfrei Mischung“
Cajeput  schmerzstillend, besonders bei Kopfschmerzen  lindert Muskelschmerzen und Arthroseschmerzen  Inhalation hilfreich bei Erkältungsbeschwerden  vertreibt Müdigkeit und geistige Trägheit  lindert Magen-Darm-Beschwerden Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

25 Ölmischung A: „Schmerzfrei Mischung“
Rosmarin Cineol  schmerzlindernd, wirkt gegen „müde Muskeln  durchblutungsfördernd  lindert stressbedingte Beschwerden  mindert psychische Erschöpfung, fördert einen klaren Geist  antidepressiv  gut bei Kopfschmerzen Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

26 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Ölmischung B Aconit® Bestandteile: Lavendelöl, Eisenhut und Kampfer Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

27 Ölmischung B: Aconitöl ®
Inhaltsstoffe: blauer Eisenhut (Aconitum napellus)  wärmt, lindert Muskel- und Gelenkschmerzen Kampfer (Cinnamomum camphora)  regt die periphere Durchblutung an Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

28 Ölmischung B: Aconitöl ®
Lavendelöl  beruhigend, ausgleichend auf Gefühle  antidepressiv  schmerzstillend, muskelentspannend  desinfizierend  antirheumatisch  lindert Krämpfe im Verdauungstrakt und Übelkeit  Stärkungsmittel Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

29 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Erhebungsbogen Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

30 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Erhebungsbogen Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

31 Ergebnisse Gruppe A NRS
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32 Ergebnisse Gruppe A Begleiterscheinungen
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33 Ergebnisse Gruppe A Schmerzlinderung
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34 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Ergebnisse Gruppe A Wie beurteilen Sie die naturheilkundliche Behandlung? Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

35 Ergebnisse Gruppe B NRS
Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

36 Ergebnisse Gruppe B Begleiterscheinungen
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37 Ergebnisse Gruppe B Schmerzlinderung
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38 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Ergebnisse Gruppe B Wie beurteilen Sie die naturheilkundliche Behandlung? Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

39 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

40 Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.
Fazit Ganzheitlicher Ansatz durch „komplementäre Pflegemethoden“ Erfolge auf somatischer und emotionaler Ebene der Schmerzverarbeitung Hoher Stellenwert der Pflege Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

41 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
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