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Geheilt auch dank Knochenmarktransplantation – wie geht´s weiter Thomas Klingebiel GPOH Klinik für Kinder- und Jugendmedizin III Theodor Stern Kai 7, 60590.

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1 Geheilt auch dank Knochenmarktransplantation – wie geht´s weiter Thomas Klingebiel GPOH Klinik für Kinder- und Jugendmedizin III Theodor Stern Kai 7, Frankfurt

2 Fallbericht A.B. * Ersterkrankung Ph + ALL: 2 8/12 Jahre Behandlung in gültiger Therapiestudie ALL BFM 2000 Schädelbestrahlung 12 Gy Rezidiv: 5 5/12 Jahre Behandlung nach ALL REZ 2002 KMT von identischem Fremdspender 5 9/12 Jahre 12 Gy TBI Heute: 11 Jahre alt Hypogonadismus, Hyperthyreose

3 tk_ Krebs bei Kindern Verteilung 1805 Neuerkrankungen/Jahr Kinder < 15 Jahre Dt. Kinderkrebsregister Jahresbericht %

4 Krebs bei Kindern Überleben tk_ Dt. Kinderkrebsregister Jahresbericht 2010

5 Akute lymphatische Leukämie Behandlungsergebnisse tk_ Conter V et al. Blood 115: (2010) AIEOP-BFM ALL 2000 N= N. pts 81 N. events 92.3%(0.9) 5 yrs EFS 91.1%(1.2) 7 yrs EFS SR p-value< N. pts 288 N. events 77.6%(1.3) 5 yrs EFS 76%(1.4) 7 yrs EFS MR p-value< N. pts 86 N. events 50.1%(4.1) 5 yrs EFS 46.6%(5.1) 7 yrs EFS HR p-value<0.001

6 Patients mit ALL Langzeit Risiken tk_ Diller L. NEJM 365: (2011)

7 Krebs bei Kindern Zweittumoren tk_ Dt. Kinderkrebsregister Jahresbericht 2010

8 Lost in Transition? Transition is the purposeful, planned movement of adolescents and young adults with chronic physical and medical conditions from child-centred to adult-orientated health care systems. tk_ Blum RW et al. J Adolesc Health 14: (1993)

9 Herausforderungen Langfristige Betreuung von ehemaligen Krebspatienten in qualifizierten Zentren Transition in dafür qualifizierte Zentren Definition der wichtigsten Risiken Daher Langzeitnachsorge – Forschungsprogramme Interdisziplinäre Zusammenarbeit


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