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BewusstseinundBewusstseinsstörngen W F Haupt Klinik für Neurologie Universität zu Köln.

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Präsentation zum Thema: "BewusstseinundBewusstseinsstörngen W F Haupt Klinik für Neurologie Universität zu Köln."—  Präsentation transkript:

1 BewusstseinundBewusstseinsstörngen W F Haupt Klinik für Neurologie Universität zu Köln

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3 Bewusstsein Die Fähigkeit, die Umwelt wahrzunehmen die Umwelt wahrzunehmen und mit ihr zu kommunizieren

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5 Bewusstseinsstörung Einschränkung oder Verlust der Fähigkeit, die Umwelt wahrzunehmen oder mit ihr zu kommunizieren

6 Quantitative Bewusstseinstörungen BewusstseinsklarheitSomnolenzSoporKoma

7 Bewusstseinsklarheit Somnolenz - abnorme Schläfrigkeit, prompt erweckbar SoporKoma

8 Quantitative Bewusstseinstörungen Bewusstseinsklarheit Somnolenz - abnorme Schläfrigkeit, prompt erweckbar Sopor - hochgradige Schläfigkeit, kaum erweckbar Koma

9 Quantitative Bewusstseinstörungen Bewusstseinsklarheit Somnolenz - abnorme Schläfrigkeit, prompt erweckbar Sopor - hochgradige Schläfigkeit, kaum erweckbar Koma - Bewusstlos, nicht erweckbar, Augen geschlossen

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11 Glasgow Coma Score (GCS) Augenöffnen Spontan4 Auf Anruf3 Auf Schmerzreiz2 Kein Augenöffnen1 Beste motorische Reaktion Auf Anruf6 Auf Schmerzreiz5 Beugereaktion4 Beugereaktion, abnorm3 Streckreaktion2 Keine Reaktion1 Beste verbale Reaktion orientiert5 desorientiert4 inadäquate Antwort3 unverständliche Antwort2 keine Antwort1 maximale Punktzahl: 15 minimale Punktzahl: 3

12 Brüsseler Koma Skala Brihaye, Frowein et al (1976) Koma Grad IBewusstlosigkeit ohne neurologische Symptome Koma Grad IIBewusstlosigkeit mit Anisocorie oder Hemiparese Koma Grad IIIBewusstlosigkeit mit Strecksynergismen Koma Grad IVBewusstlosigkeit mit lichtstarren Pupillen, schlaffem Muskeltonus und Spontanatmung

13 Andere Komaskalen Ommaya Skala- ähnlich GCS Innsbrucker Koma Skala- ähnlich GCS mit 8 Items und 23 Punkten Jouvet Skala- mit 4 Items und 15 Punkten Reaction level scale- mit 8 Items Comprehensive level of consciousnes scale- mit 8 Items und 48 Punkten

14 Ursachen von Bewusstseinsstörungen Schädel-Hirn-Trauma Durchblutungsstörungen des Gehirns Metabolische Störungen: Diabetes, Urämie Intoxikationen: Medikamente, Giftstoffe Sauerstoffmangel: Herzstillstand, CO Vergiftung

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