Management transthorakaler Biopsien K.J.Klose. Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung.

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1 Management transthorakaler Biopsien K.J.Klose

2 Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung - Ebenen –Qualitätssicherung - Instrumente –Medical Technology Assessment - BRD

3 Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung - Ebenen –Qualitätssicherung - Instrumente –Medical Technology Assessment - BRD

4 Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung - Ebenen –Qualitätssicherung - Instrumente –Medical Technology Assessment - BRD

5 Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung - Ebenen –Qualitätssicherung - Instrumente –Medical Technology Assessment - BRD

6 Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung - Ebenen –Qualitätssicherung - Instrumente –Medical Technology Assessment - BRD

7 Management transthorakaler Biopsien Gliederung –Management –Zukunftsfaktoren –Migrationspfade –Technologiebewertung - Ebenen –Qualitätssicherung - Instrumente –Medical Technology Assessment - BRD

8 Management –Führung eines Unternehmens (Planung, Grundsatzentscheidungen) managen –leiten, zustande bringen, geschickt bewerkstelligen, organisieren –einen Künstler betreuen –jemandem eine höhere Position verschaffen Manager –mit weitgehender Verfügungsgewalt, Entscheidungsbefugnis ausgestattete leitende Persönlichkeit eines Unternehmens 2Duden, Fremdwörtert Duden, Fremdwörterbuch (1990)

9 Zukunftsfaktoren Allokation von Ressourcen –Finanzen KrankenversorgungBudgetierung ForschungPeer review, Budgetierung –Hilfsmittel, -quellen Intra-/InternetInstant radiology/Telemedizin Virtuelle RealitätInterventionstraining –Reserven OrganisationsentwicklungStruktur-/Prozeßoptimierung Evidence-based medicineMedizinische Rationalisierung

10 Kunden - Orientierung –Patienten - Zuweiser - Mitarbeiter Qualitätssicherung –MoMo-Konferenzen, Qualy, Zertifizierung –Leitlinien - Tracer Kostenbewußtsein –Das Richtige richtig tun Migrationspfade

11 Bildgebende Verfahren:Technologiebewertung Zitiert nach Hilman, Radiology 193 (1994): 307 310

12 Technology Assessment in der BRD TAB= Büro für Technikfolgen-Abschätzung BIOGUM= Forschungsschwerpunkt Biotechnik, Gesellschaft und Umwelt DGQ= Deutsche Gesellschaft für Qualitätssicherung Cochrane= Cochrane Center Freiburg Berndt et al., ZaeFQ (1998) 92:255

13 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

14 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

15 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

16 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

17 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

18 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

19 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

20 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

21 Qualitätssicherung - Instrumente Technisch –Abnahme- / Konstanzprüfung Methodisch –Steuerungshilfen, Nadeltypen, Strahlenexposition Medizinisch –Ergebniskorridor, Likelihood, Qualy, Organisatorisch –intern prospektive Daten, Monitoring (MoMo), Zertifizierung –extern Tracer

22 Qualitätssicherung - Instrumente

23 N=204 CT-gesteuerte Punktionen: Thorax 1990 - 1997

24 Qualitätssicherung - Instrumente CT-gesteuerte Punktionen: Abdomen / Knochen 1990 - 1997 N=231