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96718-1S.PPT Pflege und Aufbewahrung formstabiler Kontaktlinsen.

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Präsentation zum Thema: "96718-1S.PPT Pflege und Aufbewahrung formstabiler Kontaktlinsen."—  Präsentation transkript:

1 S.PPT Pflege und Aufbewahrung formstabiler Kontaktlinsen

2 S.PPT Pflege und Aufbewahrung formstabiler KL Die Ansammlung von Ablagerungen minimieren Mikrobielle Verschmutzung reduzieren Benetzung der Linse verbessern Den Komfort und das Sehen während des Linsentragens verbessern Die Ansammlung von Ablagerungen minimieren Mikrobielle Verschmutzung reduzieren Benetzung der Linse verbessern Den Komfort und das Sehen während des Linsentragens verbessern Ziel

3 S.PPT Materialien formstabiler KL Siloxanacrylate Fluorsiloxanacrylate Siloxanacrylate Fluorsiloxanacrylate

4 S.PPT Eigenschaften formstabiler KL Linsenmaterialien Sehr niedriger Wassergehalt (1-3%) Dk formstabil > Dk weich Komponenten im Polymer können eine schlecht benetzte Oberfläche zur Folge haben Sehr niedriger Wassergehalt (1-3%) Dk formstabil > Dk weich Komponenten im Polymer können eine schlecht benetzte Oberfläche zur Folge haben

5 S.PPT Eigenschaften formstabiler KL Linsenmaterialien Kleine Poren in der Matrix Ablagerungen bleiben auf der Linsenoberfläche zurück Komplexe Chemie der Vorderfläche Silikonkomponente reduziert Benetzbarkeit Kleine Poren in der Matrix Ablagerungen bleiben auf der Linsenoberfläche zurück Komplexe Chemie der Vorderfläche Silikonkomponente reduziert Benetzbarkeit

6 S.PPT Kein Unterschied bezüglich der Pflege und Aufbewahrung zwischen unterschiedlichen Tragemodalitäten, Austauschrhythmen oder Linsentypen Formstabile Kontaktlinsen

7 S.PPT Materialien formstabiler KL: Ablagerungen Siloxan-Hazing durch Proteine und Lipide Fluor-mehr Lipidablagerungen Siloxan-Hazing durch Proteine und Lipide Fluor-mehr Lipidablagerungen

8 S.PPT Ablagerungen auf formstabilen KL Irreguläre, erhabene Oberfläche Benetzung kann herabgesetzt sein kürzere BUT Leicht zu entfernen Leicht eingeschränkter Komfort Irreguläre, erhabene Oberfläche Benetzung kann herabgesetzt sein kürzere BUT Leicht zu entfernen Leicht eingeschränkter Komfort Weich & Glänzend

9 S.PPT Ablagerungen auf formstabilen KL Relativ flach Benetzung leicht herabgesetzt Wenig Auswirkungen auf die BUT Schwer zu entfernen Kann den Komfort beeinträchtigen Relativ flach Benetzung leicht herabgesetzt Wenig Auswirkungen auf die BUT Schwer zu entfernen Kann den Komfort beeinträchtigen Hart & Matt

10 S.PPT Sind KL mit geringem/mittlerem Dk besser als KL mit hohem Dk in Bezug auf Ablagerungen? Nein, sie sind gleich ! Sind KL mit geringem/mittlerem Dk besser als KL mit hohem Dk in Bezug auf Ablagerungen? Nein, sie sind gleich ! Widerstandkraft gegen Ablagerungen Geringer/mittlerer Dk vs hoher Dk

11 S.PPT Ablagerungen: formstabile KL (EW) 3-12 Monate (0.7) (0.6) Ablagerungen* (0-4) *median (IQR)

12 S.PPT Ablagerungen: formstabile KL (EW) m2m3m6m9m 1-9 Monate Ablagerungen (0-4) *median (IQR) Hoher DkNiedriger Dk

13 S.PPT Kein klinisch signifikanter Unterschied zwischen niedrigem/mittleren Dk und hohem Dk Generell können Ablagerungen durch die Linsenpflege reguliert werden Kein klinisch signifikanter Unterschied zwischen niedrigem/mittleren Dk und hohem Dk Generell können Ablagerungen durch die Linsenpflege reguliert werden Ablagerungen: formstabile KL (EW)

14 S.PPT Vorderflächenkratzer: formstabile KL (EW) 3-12 Monate (1.0) Kratzer* (0-4) *median (IQR)

15 S.PPT formstabile Linsen mit einem hohen Dk-Wert können leichter zerkratzen (p<0.001) Durch Kratzer wird das Sehen und der Komfort nicht beeinträchtigt formstabile Linsen mit einem hohen Dk-Wert können leichter zerkratzen (p<0.001) Durch Kratzer wird das Sehen und der Komfort nicht beeinträchtigt Kratzer auf der Vorderfläche

16 S.PPT Können auspoliert werden Leichte bis mäßige Kratzer wirken sich nicht auf das subjektive Sehgefühl und den Komfort aus Können auspoliert werden Leichte bis mäßige Kratzer wirken sich nicht auf das subjektive Sehgefühl und den Komfort aus Vorderflächenkratzer auf formstabilen Linsen

17 S.PPT Reiniger Desinfektions- und Abspüllösung Nachbenetzungslösung Nachbenetzung Reiniger Desinfektions- und Abspüllösung Nachbenetzungslösung Nachbenetzung formstabile Linsen-Pflegeprodukte

18 S.PPT Tägliches Tensid Enzyme Politur (wenn nötig) Reinigungspad ? Tägliches Tensid Enzyme Politur (wenn nötig) Reinigungspad ? Formstabile KL - Linsenreinigung

19 S.PPT Formstabile KL - Linsenreinigung Vermeiden Sie: Kräftiges Reiben Übermäßigen Druck auf die Linse Zu langes Reinigen mit schwach abrasiven Reinigern Vermeiden Sie: Kräftiges Reiben Übermäßigen Druck auf die Linse Zu langes Reinigen mit schwach abrasiven Reinigern Methode

20 S.PPT Formstabile KL - Linsenreiniger Linse in die Handfläche legen Linse mit dem Finger für mindestens 10 Sekunden abreiben Mit Saline oder trinkbarem Leitungswasser abspülen Linse in die Handfläche legen Linse mit dem Finger für mindestens 10 Sekunden abreiben Mit Saline oder trinkbarem Leitungswasser abspülen Empfohlene Methode

21 S.PPT Formstabile KL - Linsenpflege & Aufbewahrung Mikroorganismen können sich an Ablagerungen binden Benutzung von chemischer Desinfektion Einwirkzeit mind. 4 Stunden bis zu einer Nacht, so wie empfohlen Konservierungsstoffe enthalten Mikroorganismen können sich an Ablagerungen binden Benutzung von chemischer Desinfektion Einwirkzeit mind. 4 Stunden bis zu einer Nacht, so wie empfohlen Konservierungsstoffe enthalten Desinfektion

22 S.PPT Formstabile KL - Benetzungs- und Abspüllösungen Auch “Aufbereitungslösungen” Funktionen - Desinfektion - Benetzung - Aufbewahrung Auch “Aufbereitungslösungen” Funktionen - Desinfektion - Benetzung - Aufbewahrung

23 S.PPT Formstabile KL - Benetzungs- und Abspüllösungen Zusammensetzung: Antimikrobielle Wirkstoffe Benetzungsstoffe Viskositätssteigernde Stoffe Puffersystem Salze Zusammensetzung: Antimikrobielle Wirkstoffe Benetzungsstoffe Viskositätssteigernde Stoffe Puffersystem Salze

24 S.PPT Formstabile KL - Linsenpflege & Aufbewahrung Verbessern die Benetzungseigenschaften der Linsenoberfläche: Verwandeln eine hydrophobe Oberfläche in eine hydrophile Unterstützen den Tränenfilm, sich einfacher und gleichmäßiger über den vorderen Augenabschnitt zu verteilen Verbessern den Spontankomfort Verbessern die Benetzungseigenschaften der Linsenoberfläche: Verwandeln eine hydrophobe Oberfläche in eine hydrophile Unterstützen den Tränenfilm, sich einfacher und gleichmäßiger über den vorderen Augenabschnitt zu verteilen Verbessern den Spontankomfort Benetzungsstoffe

25 S.PPT Formstabile KL - Benetzbarkeit der Linsen Anhand des Kontaktwinkels messbar (Winkel, den ein Flüssigkeitstropfen auf der Oberfläche eines Feststoffes zu dieser Oberfläche bildet)

26 S.PPT Formstabile KL: nicht benetzend Nicht benetzte Bereiche können auftreten durch: Ablagerungen Fertigungsverfahren Poliermittel Verschmutzung der Oberfläche Nicht benetzte Bereiche können auftreten durch: Ablagerungen Fertigungsverfahren Poliermittel Verschmutzung der Oberfläche

27 S.PPT Formstabile KL - Pflege & Aufbewahrung Abspülen oder Nachdesinfektion vor dem Einsetzen meist nicht nötig Verschwommenes Sehen nach dem Einsetzen - weniger visköse Lösung benutzen Brennen nach dem Einsetzen – andere Lösung verwenden Abspülen oder Nachdesinfektion vor dem Einsetzen meist nicht nötig Verschwommenes Sehen nach dem Einsetzen - weniger visköse Lösung benutzen Brennen nach dem Einsetzen – andere Lösung verwenden

28 S.PPT Formstabile KL: All-in-one Lösungen Einflaschensystem Kombination aus Reinigung, Desinfektion und Aufbewahrung Komfortabel/ bequem Einflaschensystem Kombination aus Reinigung, Desinfektion und Aufbewahrung Komfortabel/ bequem

29 S.PPT Formstabile KL - Pflege & Aufbewahrung Werden während des Tragens der Linsen verwendet um: Den Komfort zu verbessern Die Oberfläche der Linsen zu reinigen Die Benetzung der Linse zu unterstützen Werden während des Tragens der Linsen verwendet um: Den Komfort zu verbessern Die Oberfläche der Linsen zu reinigen Die Benetzung der Linse zu unterstützen Nachbenetzungstropfen/Benetzung im Auge

30 S.PPT Symptome am Auge Trockenheit13 23 Rötungen16 20 Sandgefühl3 9 Jucken8 11 Schmerzen2 2 Trockenheit13 23 Rötungen16 20 Sandgefühl3 9 Jucken8 11 Schmerzen2 2 Symptom Weiche KL n=171 Weiche KL n=171 Formstabile KL n=48 Formstabile KL n=48 Vajdic et al., 1996 % % % %

31 S.PPT Kochsalzlösung Isotonisch Pufferlösung Gleicher pH-Wert wie das Milieu des Auges Anwendung: Rehydration der Linsen Abspülen der Linsen Auflösen von Enzymtabletten Nachbenetzung Isotonisch Pufferlösung Gleicher pH-Wert wie das Milieu des Auges Anwendung: Rehydration der Linsen Abspülen der Linsen Auflösen von Enzymtabletten Nachbenetzung Eigenschaften

32 S.PPT Formstabile KL - Pflege & Aufbewahrung Weitere gebräuchliche Inhaltsstoffe von Lösungen: Viskositätssteigernde Mittel Puffer Osmolaritätsregulierende Mittel Weitere gebräuchliche Inhaltsstoffe von Lösungen: Viskositätssteigernde Mittel Puffer Osmolaritätsregulierende Mittel

33 S.PPT Formstabile KL - Pflege & Aufbewahrung Toxizität der Lösung: selten Hornhautstippen: unüblich Visköse Lösungen: Verschwommenes/ schwankendes Sehen nach dem Einsetzen der Linsen Können Rückstände an den Wimpern hinterlassen Toxizität der Lösung: selten Hornhautstippen: unüblich Visköse Lösungen: Verschwommenes/ schwankendes Sehen nach dem Einsetzen der Linsen Können Rückstände an den Wimpern hinterlassen Komplikationen

34 S.PPT Formstabile KL - Pflege & Aufbewahrung Austausch spätestens nach einem Jahr Durch Restablagerungen kann es zu Irritationen der Lider kommen, vor allem der Oberlider Alternativ zu einem Austausch der Linsen, kann die Oberfläche jährlich erneuert (poliert) werden Austausch spätestens nach einem Jahr Durch Restablagerungen kann es zu Irritationen der Lider kommen, vor allem der Oberlider Alternativ zu einem Austausch der Linsen, kann die Oberfläche jährlich erneuert (poliert) werden Austausch der Linsen

35 S.PPT Formstabile KL - Pflege & Aufbewahrung Vor der Abgabe: Linsen reinigen und übernacht einweichen Linsen nachmessen Benetzung testen Vor der Abgabe: Linsen reinigen und übernacht einweichen Linsen nachmessen Benetzung testen Abgabe der Linsen

36 S.PPT Formstabile KL Reinigung der Linsen direkt nach dem Gebrauch mit einem Reiniger auf Alkoholbasis Aufbewahrung in einem sauberen Behälter feucht lagern in Desinfektions- /Aufbewahrungslösung wenn die Linsen nicht in Gebrauch sind (regelmäßig auswechseln) Vor dem nächsten Gebrauch Linsen nochmals reinigen Reinigung der Linsen direkt nach dem Gebrauch mit einem Reiniger auf Alkoholbasis Aufbewahrung in einem sauberen Behälter feucht lagern in Desinfektions- /Aufbewahrungslösung wenn die Linsen nicht in Gebrauch sind (regelmäßig auswechseln) Vor dem nächsten Gebrauch Linsen nochmals reinigen Desinfektion von Probelinsen

37 S.PPT Formstabile KL - Pflege der Linsen Pflege von formstabilen KL ist einfacher Linsen immer reinigen, desinfizieren und abspülen (CRADLE) Formstabile KL können länger verwendet werden als weiche KL. Deshalb ist eine wirksame Pflege der Linsen besonders wichtig Geregelten Austauschplan erstellen Pflege von formstabilen KL ist einfacher Linsen immer reinigen, desinfizieren und abspülen (CRADLE) Formstabile KL können länger verwendet werden als weiche KL. Deshalb ist eine wirksame Pflege der Linsen besonders wichtig Geregelten Austauschplan erstellen Zusammenfassung


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