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1 Jürgen Sengebusch / Michael Herzog Diagnosebaum Sturz

2 Sturz Michael Herzog / Jürgen Sengebusch Erstversorgung Sichere Frakturzeichen ? Fraktur ? Posttraumatischer Schock ? Innere Verletzungen ? Blutdruck Adrenalin- Symptome Ja Notfall- management Nein Schmerz Hämatome Schmerz Hämatome Schock- symptomatik Hirndruck- zeichen, akut Hirndruck- zeichen, akut Ja Notfall- management Nein Ja KTW Nein Ggf. Wundversorgung Ursachensuche

3 Sturz Michael Herzog / Jürgen Sengebusch Bekannte Erkrankung ? Epilepsie, Hirntumor, Sucht… Weitere Sy. Epilepsie Aura Zungenbiss Einnässen Terminalschlaf … Weitere Sy. Epilepsie Aura Zungenbiss Einnässen Terminalschlaf … Sy. cerebrales Geschehen Hirndruckzeichen psychiatr. Befund … Sy. cerebrales Geschehen Hirndruckzeichen psychiatr. Befund … Ursachensuche Anamnese Sturz- umstände nicht erinnerlich erinnerlich cerebraler Anfall posttraum. Amnesie posttraum. Amnesie Nein Ja Abklärung Sy. cerebrales Geschehen Hirndruckzeichen psychiatr. Befund … Sy. cerebrales Geschehen Hirndruckzeichen psychiatr. Befund … Beobachtung, Abklärung Nein Ja Notfall- management

4 Sturz Michael Herzog / Jürgen Sengebusch Ursachensuche Anamnese Sturz- umstände nicht erinnerlich erinnerlich Kreislauf- Symptomatik Schwindel ? Kreislauf- Symptomatik Schwindel ? Hypotonie Orthost. Störung Hypotonie Orthost. Störung Herz Synkope Hypoxie Cerebrale Ischämie Hypoxie Cerebrale Ischämie Blut Anämie Blut Anämie Nein Ja Anamnese BD-Messung Schellong-Test Anamnese BD-Messung Schellong-Test Ggf. Diagnostik Grunderkrankung Hypothyreose, Anämie… Ggf. Diagnostik Grunderkrankung Hypothyreose, Anämie… Sy. Herzinsuff. Insp., Ausk. Sy. Herzinsuff. Insp., Ausk. Konkretisierung, z.B. Klappenfehler Konkretisierung, z.B. Klappenfehler Lunge Herz Gefäße Blut Arterio- sklerose Anomalie Hypertonie Klinische Sy. Blutbild Klinische Sy. Blutbild Ggf. Diagnostik Grunderkrankung Magen, Darm, Leber, Milz… Ggf. Diagnostik Grunderkrankung Magen, Darm, Leber, Milz…

5 Sturz Michael Herzog / Jürgen Sengebusch Ursachensuche Anamnese Sturz- umstände nicht erinnerlich erinnerlich Kreislauf- Symptomatik Schwindel ? Kreislauf- Symptomatik Schwindel ? Nein Motorische Störung Seh- störung Zentrale Ataxie Periphere Parese Periphere Parese Kleinhirn- schaden Schaden a.d. RM-Bahnen Fußheber- schwäche PNP Elektrolyte- störung


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