Aus Sicht der Pflege Jörn Uhlig UniversitätsSpital Zürich

Präsentation zum Thema: "Aus Sicht der Pflege Jörn Uhlig UniversitätsSpital Zürich"—  Präsentation transkript:

1 Aus Sicht der Pflege Jörn Uhlig UniversitätsSpital Zürich
Die Kapselendoskopie Aus Sicht der Pflege Jörn Uhlig UniversitätsSpital Zürich

2 Wireless Endoscopy

3 Examination Dünndarm nicht invasiv
Kapselgrösse 11x27mm, 3.7g Aufnahmedauer: ca. 8h 2 Bilder pro Sekunde ( > 56‘000) Kosten: Einwegkapsel sFr.

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5 Kosten von der Einrichtung ohne Kapsel
Rekorder Sensoren Batterien Kabel Tragegurt PC oo Franken Die Kapsel wird bei jeder Untersuchung mit 1200.oo Franken verrechnet.

6 Warum? ?? Enteroskopie Szintigraphie Gastroskopie Röntgen -Sellink
-Doppelballon -intraoperativ Szintigraphie -Technetium -Erythrozyten Röntgen -Sellink -CT/MRI-Sellink -Angiographie Gastroskopie ?? Ileokoloskopie

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8 Weitere Indikationen?? -Neoplasien Polyposis syndrome Karzinome
-Vaskulär Aortoduodenale Fistel

9 Vorbereitung und Ablauf der Untersuchung
Abfüren wie zu einer Koloskopie Am Untersuchungstag:Aufklärung Installation zur Kapselübertragung Kapselschluck nach Ablauf der Untersuchung Entfernung des Gurtes und Datenübertragung auf den Rechner (brennen der CD)

10 Aufklärung des Patienten über Allgemeines
was ist eine Kapselendoskopie wie ist der Tagesablauf was muss der Patient beachten

11 Untersuchungstag Vorbereitung Darmreinigung? Ablauf
-idealerweise wie vor Kolo Einnahme Kapsel -12h nüchtern h nüchtern, dann trinken -Bauch rasieren Ab 4h essen -Keine Eisentabletten 4Tg Abgabe Gurt & Recorder nach 8h Kein Sport Kontraindikationen Kontrolle Kapselabgang -Stenose im Selink? Kapsel oder Abdomen-Rx -PM, ICD Bis dann keine MRI!

12 Welche Aktivittäten sind nicht erlaubt?
keine schwere körperliche Arbeit kein Sport kein Wasserkontakt (wie Schwimmen oder Baden) kein Aufenthalt in der Nähe von elektromagnetischen Stahlungsquellen(MRI oder Amateurfunk)

13 Essen und Trinken ? nach 2 Stunden ist das Trinken von Wasser erlaubt
nach 4 Stunden darf der Patient kleine Mahlzeiten essen und trinken nach Entfernung des Gurtes sind keine Verhaltenseinschränkungen bezüglich Essen und Trinken mehr nötig

14 Vorsichtsmassnahmen Wichtig! 4 Tage vor der Untersuchung
dürfen keine Eisenpräparate eingenomme werden. Wichtig! bis sichergestellt ist, dass die Kapsel den Körper verlassen hat, darf keine Kernspintomographie durch geführt werden. (MRI)

15 Risiken Kapsel: - bleibt in der Speiseröhre - im Divertikel klemmen
geringes Risiko eines Darmverschlusses

16 Auswertung Normal Pathologien Inzidentalome Unklar

17 M. Crohn Ulcera blutend

18 Narben M. Crohn NSAIDS

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20 Angiodysplasie

21 Angiodysplasie

22 Polyp Peutz-Jehgers

23 Blutung

24 Na Narbige Stenosen

25 Polyp DD Tumor

26 Konklusion - Indikation - Operabilität? - Kostengutsprache
-Vorabklärung - Indikation - Operabilität? - Kostengutsprache

27 Submucöses Lipom