Quartal 1/2015.

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1 Quartal 1/2015

2 Unsere Themen heute: Medizinisches Thema
 Kompressionstherapie – aber richtig… 2. HzV Thema  Verband medizinischer Fachberufe 3. Diskussion, Austausch, Aktuelles…

3 Medizinisches Thema Kompressionstherapie… aber richtig

4 Agenda TOP 1 – Venenerkrankungen TOP 2 Ursachen des „dicken Beins“ TOP 3 - Symptome + Formen TOP 4 – Ulcus cruris TOP 5 - Therapie TOP 6 – Klassische Fehler TOP 7 – Praktische Übungen Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

5 Venenerkrankungen 1 5

6 Venenerkrankungen Krampfadern 49 % der Frauen 23 % der Männer Venenentzündungen 17 % der Frauen 4% der Männer Thrombose 8 % der Frauen und 3 % der Männer „offenes Bein“ 7 % der Frauen 5 % der Männer  5,3 Millionen Bürgern mit Venenerkrankungen  1,3 Millionen mit einem „offenen Bein“ Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

7 Venenerkrankungen Tiefe Venen… …arbeiten „gegen die Schwerkraft“ …liegen tief in der Muskulatur …bringen das Blut zurück zum Herzen Blut wird „gepumpt“ durch die Arbeit der Muskeln (insbesondere Wadenmuskeln) Die Flussrichtung wird gehalten durch Venenklappen, die den Blutfluss normalerweise nur nach oben zulassen! Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

8 Venenerkrankungen Oberflächliche Venen… …liegen direkt unter der Haut und im Unterhautgewebe …dienen nur als Sammelgefäße …haben kaum Venenklappen oder Wandmuskulatur Die wichtigsten Punkte dieser Venen, sind die Mündungsstellen in den Leisten und den Kniekehlen, an denen sie Venenklappen aufweisen. Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

9 Ursachen des „dicken Beins“
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10 Ursachen des „dicken Beins“
Venöse Ursachen: akute Thrombose; chronisch venöse Insuffizienz Lymphologische Ursachen: Lymphödem, Erysipel oder Wundrose, Ödeme nach Weichteilverletzungen, Lipödem... andere periphere Ödeme: statische Ödeme (Verkäuferinnen), arthrogenes Stauungssyndrom Verlegter Abfluss : Tiefe Beinvenenthrombose Vermehrter Venendruck: Varizen,Venenklappeninsuffizienz Lipödem: Herzschwäche, Eiweißmangel, Medikamente, Schilddrüsenerkrankungen… Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

11 Symptome & Formen 3 11

12 Phlebothrombose Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

13 Varikosis ohne… …mit Phlebödem
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14 Lipodystrophie Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

15 Lipödem Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

16 Lymphödem Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

17 Mischform Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

18 Ulcus cruris 4 18

19 Stadien der Venenerkrankung
Chronisch venöse Insuffizinez CVI Stadium I kleine Besenreiser Venen beginnende Verfärbungen Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

20 Stadien der Venenerkrankung
Chronisch venöse Insuffizinez CVI Stadium II kleine Besenreiser Venen braune Verfärbungen papierdünne Haut Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

21 Stadien der Venenerkrankung
Chronisch venöse Insuffizinez CVI Stadium III offenes ulcus cruris CVI Stadium III offenes ausgedehntes ulcus cruris Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

22 Ursachen des Ulcus cruris
Druck auf die inneren Hautschichten durch erweiterte Unterhautvenen mit „Blutstau“ nach Thrombose tiefer Venen durch Krampfadern durch defekte Venenklappen Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

23 Behandlung des Ulcus cruris
Da die Ursache durch eine venöse Stauung mit Druck auf die Unterhautschichten und somit Zerstörung der Haut von INNEN (!) bedingt ist gilt für die Behandlung: Wichtigster Faktor für die Heilung ist ein guter Kompressionsverband!!! Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

24 Therapie 5 24

25 Kompression oder nicht ?
Ja Ödeme durch Erkrankungen der Venen und Lymphbahnen; Mischformen Nein Ödeme durch Herzerkrankungen, Eiweißmangel und andere allgemeine Erkrankungen, Lipödeme Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

26 Kompressionstherapie
Kurzzug - Wickel hoher Ruhedruck geringe Zunahme bei Belastung Zinkleimverband starke Erhöhung des Ruhedruckes gute antiphlogistische Wirkung cave: Schnürfurchen bei zu fester Anlage Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

27 Kriterien für einen guten Kompressionsverband:
Kompressionsverband bei Lymphödem Polsterung Vermeidung von Verziehungen und Schnürfurchen gleichmäßige Kompression der gesamten Extremität Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

28 Kompressionstherapie
Kurzzugbinden mit ausreichender Elastizität verwenden! Vom Vorfuß bis zum Oberrand der Wade wickeln! Nie nur lokale Wickel im Wundbereich verwenden! Nach Abheilung immer einen Kompressionsstrumpf verwenden! Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

29 Kompressionstherapie mit Strümpfen
Antiemboliestrumpf (Klasse 1) hoher Ruhedruck kaum Zunahme unter Belastung nur zur Thrombose- Prophylaxe bei liegenden Patienten Venöser Kompressionsstrumpf (Klasse 2) Rundstrick Strumpf kaum Ruhedruck deutlicher Belastungsdruck zu 95% Konfektionsunterschenkelstrumpf möglich Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

30 Kompressionstherapie mit Strümpfen
Kompressionsstrumpf bei Lymphödem(Klasse 2 oder 3) Flachstrick Strumpf Naht hinten Gleichmäßiger Ruhe- und Belastungsdruck In der Regel Maßanfertigung Reiter "Einfügen"/ "Kopf-Fußzeile": Name des Referenten oder Autoren, Position

31 Klassische Fehler 6 31

32 Fehler beim Kompressionsverband
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33 Fehler beim Kompressionsverband
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34 Fehler beim Kompressionsverband
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35 Fehler beim Kompressionsverband
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36 Praktische Übungen 7 36

37 Vielen Dank… und auf geht‘s an die praktische Übung!!!
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